黃帝內經素問吳注·第八卷


太陰陽明論二十九


(太陰謂脾脈,陽明謂胃脈。)

黃帝問曰:太陰陽明爲表裏,脾胃脈也,生病而異者何也?岐伯對曰:陰陽異位,更虛更實,更逆更從,或從內,或從外,所從不同,故病異名也。帝曰:願聞其異狀也。岐伯曰:陽者,天氣也,主外;陰者,地氣也,主內。(更,平聲。此所謂陰陽異位也。)故陽道實,陰道虛;(陰道實,陽道虛。此所謂更虛更實也。舊無陰道實,陽道虛二句,昆僭補此。)故犯賊風虛邪者,陽受之;食飲不節,起居不時者,陰受之。(此所謂或從內或從外也。)陽受之則入六腑,陰受之則入五臟。入六腑則身熱不時臥,上爲喘呼;入五臟則䐜滿閉塞,下爲飧泄,久爲腸澼。(塞,入聲。此所謂所從不同,病故異名也。)故喉主天氣,咽主地氣。(喉嚨爲肺系,受氣於鼻,故納無形之天氣。咽爲胃系,受氣於口,故納有形之地氣。)故陽受風氣,陰受濕氣。(風,陽氣也,故陽受之。濕,陰氣也,故陰受之。《易》曰:同氣相求是也。)故陰氣從足上行至頭,而下行循臂至指端;陽氣從手上行至頭,而下行至足。(《靈樞》云:手之三陰從臟走手,手之三陽從手走頭,足之三陽從頭走足,足之三陰從足走腹,此之謂也。)故曰陽病者上行極而下,陰病者下行極而上。(此所謂更逆更從也。)故傷於風者,上先受之;傷於濕者,下先受之。(風爲陽氣,故上先受;濕爲陰氣,故不先受,同氣相求故也。)

帝曰:脾病而四支不用何也?岐伯曰:四支皆稟氣於胃,而不得至經,必因於脾,乃得稟也。今脾病不能爲胃行其津液,四支不得稟水穀氣,日以衰,脈道不利,筋骨肌肉皆無氣以生,故不用焉。(爲,去聲。不利,不滑利也。)帝曰:脾不主時何也?岐伯曰:脾者土也,治中央,常以四時長四臟,各十八日寄治,(長,上聲。辰戌丑未四季之月,各寄王十八日。)不得獨主於時也。脾臟者常著胃土之精也。(著,彰顯於外也。)土者生萬物而法天地,故上下至頭足,不得主時也。(土者萬物之所資生,是生萬物也,脾具坤靜之德,而有乾健之運,是法天地也,故上至頭,下至足,無不主治。土貫五行,故不得獨主時也。)

帝曰:脾與胃以膜相連耳,而能爲之行其津液何也?岐伯曰:足太陰者三陰也,其脈貫胃屬脾絡嗌,故太陰爲之行氣於三陰。(爲,去聲,下皆同。爲之,爲胃也。三陰,太少厥也。脾爲胃行氣於三陰,運陽明之氣入於諸陰也。)陽明者表也,五臟六腑之海也,亦爲之行氣於三陽。(表,陽明爲太陰之表也。爲之,爲脾也。行氣於三陽,運太陰之氣入於諸陽也。)臟腑各因其經而受氣於陽明,(其,指脾也。)故爲胃行其津液,四支不得稟水穀氣,日以益衰,陰道不利,筋骨肌肉無氣以生,故不用焉。(陰道不利,血道不滑利也。此復明脾主四支之義也。

字數:878,最後更新時間:2023-10-30