黃帝內經素問吳注·第八卷


八正神明論二十六


(八正,八風正氣。神明,謂日之寒溫,月之虛盈,時之浮沉,皆神明之所宰,用針當審趨避也。)

黃帝問曰:用針之服,必有法則焉,今何法何則?(服,事也。法,法象。則,準則也。)岐伯對曰:法則天地,合以天光。(天光,日月星辰也。)帝曰:願卒聞之。岐伯曰:凡刺之法,必候日月星辰,四時八正之氣,氣定乃刺之。(氣,如溫與寒,天之氣也;明與陰,日之氣也;月之生滿郭空,月之氣也;躔候度數,星辰之氣也;寒暑溫涼,四時之氣也;八節之風,朝於太乙,八正之氣也。氣定,定其所宜也。)是故天溫日明,則人血淖液而衛氣浮,故血易瀉,氣易行;天寒日陰,則人血凝泣而衛氣沉。(凝則難瀉,沉則難行。易,去聲。泣,澀同。凝則難瀉,沉則難行二句,舊本無,昆僭補此。)月始生,則血氣始精,衛氣始行;月郭滿,則血氣實,肌肉堅;月郭空,則肌肉減,經絡虛,衛氣去,形獨居。是以因天時而調血氣也。(形,形骸也。)是以天寒無刺,天溫無凝。月生無瀉,月滿無補,月郭空無治,是謂得時而調之。(得時,得天也。)因天之序,盛虛之時,移光定位,正立而待之。(日移其光,氣易其舍,宜因時定位,南面正立而調之。)故曰:月生而瀉,是謂臟虛;月滿而補,血氣揚溢,絡有留血,命曰重實。(重,平聲。臟虛,臟其虛而受邪也。留血,留止瘀血也。)月郭空而治,是謂亂經。陰陽相錯,真邪不別,沉以留止。外虛內亂,淫邪乃起。(亂經,紊亂經氣也。陰陽相錯,真邪不別,乃亂經之實。沉以留止,邪氣沉著留止不去也。外虛其經,內亂臟志,未有淫邪不起者也。)

帝曰:星辰八正何候?岐伯曰:星辰者,所以制日月之行也。(星,謂二十八宿。辰,躔度之次也。制,裁度也。所以裁度日月之行,次於某宿某度也。蓋二十八宿經於天,晝夜異象,四時異見,人身營衛,晝行於陽,夜行於陰,日月之行,或以主晝,或以主夜,其象同也。日月有躔度,營衛有氣舍,故用針者,知日月之行度,則能候營衛之氣舍而取之矣。)八正者,所以候八風之虛邪以時至者也。(八正,八方之位也,辨八方之位,所以候八風之氣,時至而朝太乙者也。虛邪者,八正迭爲孤虛王相,當其虛方來,名曰虛邪也。)四時者,所以分春秋冬夏之氣所在,以時調之也。(所在,如正月二月人氣在肝,三月四月人氣在脾,五月六月人氣在頭,七月八月人氣在肺,九月十月人氣在心,十一月十二月人氣在腎,經中言氣之所在不能盡同,此其一也。)八正之虛邪,避之勿犯。(八正之氣從其沖後虛之鄉來者,宜深居以避之,勿得犯也。避字上舊一而字,犯字下舊一也字,昆僭去之。)以身之虛,而逢天之虛,兩虛相感,其氣至骨,入則傷五臟,(此言犯虛邪者,以虛感虛,同氣相應也。)工候救之,弗能傷也,(工知而救治之,故弗能傷也。)故曰:天忌不可不知也。

帝曰:善。其法星辰者,余聞之矣,願聞法往古者。岐伯曰:法往古者,先知針經也。(言知針經是法往古。)驗於來今者,先知日之寒溫,月之虛盛,四時氣之浮沉,而調之於身,觀其立有驗也。(候氣不差,故立有驗。)觀於冥冥者,言形氣榮衛之不形於外,而工獨知之,(不形,虛實未判也。)以日之寒溫,月之虛盛,四時氣之浮沉,參伍相合而調之,工常先見之,然而不形於外,故曰觀於冥冥焉。(以通於神明,故能觀於冥冥未判之天也。)通於無窮者,可以傳於後世也,是故工之所以異也。(古稱醫謂之工,工者,上下一貫之謂也,故通於無窮,傳於萬世,所以爲異。)然而不形見於外,故俱不能見也。(俱,眾人也。)視之無形,嘗之無味,故謂冥冥,若神髣髴。(髣,音倣。髴,音弗。工能先見於冥冥罔覺之天,故髣髴乎神也。)

虛邪者,八正之虛邪氣也。(言是八正虛鄉所來之邪氣也。)正邪者,身形若用力汗出,腠理開,逢其風,其中人也微,故莫知其情,莫見其形。(正邪,謂八風正氣之邪。逢其風,舊作逢虛風,僭改此。)上工救其萌芽,必先見三部九候之氣,盡調不敗而救之,故曰上工。(當其不敗而救之,乃所以救其萌芽也。)下工救其已成,救其已敗。救其已成者,言不知三部九候之相失,因病而敗之也。(已成已敗,不可救藥者也,工不察而治之,是敗之也。)知其所在者,知診三部九候之病脈處而治之,故曰守其門戶焉,莫知其情而見邪形也。(守其門戶,所謂卒然逢之,早遏其路也。雖眾莫知其情實,而九候病脈已見,是先見其邪形也。自法往古至此,凡九釋,率皆古語,因問而詳及者也。)

帝曰:余聞補瀉,未得其意。岐伯曰:瀉必用方,方者,以氣方盛也,以月方滿也,以日方溫也,以身方定也,以息方吸而內針,乃復候其方吸而轉針,乃復候其方呼陡徐引針,故曰瀉必用方,其氣易行焉。(內,納同。氣方盛,時之陽氣方盛也。身方定,身之陽氣不擾也。氣易行,謂經氣易得流行,而無凝澀沉滯之患也。)補必用員,員者行也,行者移也,(行,謂宣不行之氣令之流行。移,謂移未復之脈俾之平復。)刺必中其榮,復以吸排針也。(中,去聲。榮,血也。排,謂經氣既至,則內其針,如排擁而入也。)故員與方,非針也。(言非是論針形也。)故養神者,必知形之肥瘦,營衛血氣之盛衰。血氣者,人之神,不可不謹養。(以形體而言,名曰血氣,以神用而言,名曰營衛。故血氣者人之神,失養則失神矣,是不可不謹養者。)

帝曰:妙乎哉論也!合人形於陰陽四時,虛實之應,冥冥之期,其非夫子孰能通之。然夫子數言形與神,何謂神?何謂形?願卒聞之。岐伯曰:請言形,形乎形,(言病形中又雜以形也。)目冥冥,(言目中善惡未判,有冥然罔覺者。)問其病由,(言必參之以詳問。)索之於經,(又必取乎諸經三部九候之脈,)慧然在前,(由是慧然開悟,若病形昭於目前。)按之不得,不知其情,(然是所以然之理,有非按之可得,不易知其情實也。)故曰形。(故吾數言形也。)帝曰:何謂神?岐伯曰:請言神,神乎神。(言精神一而神自解也。)耳不聞,(精神一則耳不他聞。)目明心開而志先,慧然獨悟,(此神解也。)口弗能言,(妙不可以言傳也。)俱視獨見,(真是眾人俱視而己獨見。)適若昏,昭然獨明,(若昏,非實昏也。言所適用處若昏昧者所爲,實則昭然獨明不昏昧也。)若風吹雲,(猶之清風之拂太虛,日麗中天,無障蔽也。)故曰神。(故吾數言神也。)三部九候爲之原,九針之論不必存也。(言刺者察於三部九候以爲原本,則諸經之寒熱虛實皆得於心無遁情矣,九針之論不過言其粗耳,雖不存亦可也。)

字數:2047,最後更新時間:2023-10-30