黃帝內經素問吳注·第十二卷


風論四十二


(篇內所論皆是風邪爲患之證。)

黃帝問曰:風之傷人也,或爲寒熱,或爲熱中,或爲寒中,(或爲瘍,或爲不仁,)或爲癘風,或爲偏枯,或爲風也,其病各異,其名不同,或內至五臟六腑,不知其解,願聞其說。(癘,利、賴二音。舊無或爲瘍或爲不仁二句,昆因下文有其對,敢僭補之。)岐伯對曰:風氣藏於皮膚之間,內不得通,外不得泄,(此言其受風之始,邪在分肉之間。)風者善行而數變,腠理開則灑然寒,閉則熱而悶,(數,音朔。風,陽氣也,能疏泄諸物,故令腠理開。腠理開則失其衛氣,故灑然寒,閉則風邪內壅,故熱而悶。)其寒也則衰食飲,其熱也則消肌肉,故使人怢慄而不能食,名曰寒熱。(寒則胃氣凝滯,故衰少食飲。熱則津液燥涸,故消瘦肌肉,怢慄,猶戰慄也。此上明風爲寒熱之故。)風氣與陽明入胃,循脈而上,至目內眥,其人肥則風氣不得外泄,則爲熱中而目黃;(眥,音咨。此明風爲熱中之故。)人瘦則外泄而寒,則爲寒中而泣出。(此明風爲寒中之故。)風氣與太陽俱入,行諸脈俞,散於分肉之間,與衛氣相干,其道不利,故使肌肉憤䐜而有瘍。(此明風爲瘍毒之故。分肉,肉之分理也。干,犯也。道,脈道也。不利,逆也。憤䐜,腫起也。瘍,癰毒也,所謂營氣不從,逆於肉理,乃生癰腫是也。)衛氣有所凝而不行,故其肉有不仁也。(此明風爲不仁之故。)癘者,有榮氣熱胕,其氣不清,故使鼻柱壞而色敗,皮膚瘍潰,風寒客於脈而不去,名曰癘風,或名曰寒熱。(潰,故對切。胕,腐同。潰,破也,此明風爲癘風之故。以春甲乙傷於風者爲肝風六句,舊在此下,今次於後。)

風中五臟六腑之俞,亦爲臟腑之風,各入其門戶,所中則爲偏風。(中,去聲,後同。此明風爲偏枯之故。)風氣循風府而上,則爲腦風。風入系頭,則爲目風眼寒。(風府,穴名,入項髮際一寸,大筋內宛宛中。腦風,腦痛也。目風,目痛也。)飲酒中風,則爲漏風。(漏,汗出多也。)入房汗出中風,則爲內風。(今人遺精,咳血、寢汗、骨蒸,內風之所致也。)新沐中風,則爲首風。(沐,濯首也。)久風入中,則爲腸風飧泄。(中,如字。久風則傳變入裏,爲腸風下血,爲飧泄,而水穀不入也。)外在腠理,則爲泄風。(泄風,汗出也。自風氣循風府而上至此,所以明風之爲病各異,其名不同也。)

以春甲乙傷於風者爲肝風,以夏丙丁傷於風者爲心風,以季夏戊巳傷於風者爲脾風,以秋庚辛中於邪者爲肺風,以冬壬癸中於邪者爲腎風。(此明風內至五臟之故,舊在癘風條下,昆改次於此。)

故風者百病之長也,至其變化,乃爲他病,無常方,然致自風氣也。(長,上聲。方,所也。)

帝曰:五臟風之形狀不同者何?願聞其診,及其病能。(診,人診之也。能,病自形也。)岐伯曰:肺風之狀,多汗惡風,色皏然白,時咳短氣,晝日則差,暮則甚,診在眉上,其色白。(皏,音駢。差,瘥同。風能疏泄,故多汗。既傷於風,故惡風。肺色白,在變動爲咳,故色白而時咳。肺主氣,風傷之故短氣。晝日起則肺葉垂而順,故病差,暮而臥則肺葉壅而逆,故病甚。肺爲五臟華蓋,其位高,故診之亦在眉上。)心風之狀,多汗惡風,焦絕,善怒嚇,赤色,病甚則言不可快,診在口,其色赤。(焦,喉舌燥也。絕,唇口裂也。火風相扇而搏,故善怒嚇。怒爲肝志而屬風,嚇爲心聲而屬火。病甚則舌本強,故言不可快。口爲胃竅,心風之狀而曰診在口者,二五妙合以來,土非頑然塊物,其中包乎木火金水也。心主火,故色赤。)肝風之狀,多汗惡風,善悲,色微蒼,嗌乾,善怒,時憎女子,診在目下,其色青。(肝病則心失其母,心虛故善悲。肝脈循喉嚨之後,故嗌乾。肝志怒,故善怒。肝脈環陰器,肝氣治,則悅色而欲女子。肝氣衰,則惡色而憎女子,肝脈支者從目系下頰裏,故診在目下。肝主木,故色青。)脾風之狀,多汗惡風,身體怠墮,四支不欲動,色薄微黃,不嗜食,診在鼻上,其色黃。(墮,惰同。土具敦厚之性,故身體怠惰,四支不欲動,皆象土也。土主濕,風木乘之,故色薄,土奠位於中,故色黃。脾病則不能運化水穀,故不嗜食。鼻居面之中,土象也,故診在鼻,其色黃。)腎風之狀,多汗惡風,面痝然浮腫,脊痛不能正立,其色炲,隱曲不利,診在肌上,其色黑。(炲,音臺。腎主吸入,腎受風邪,則失其吸入之令,氣之升者上而不下,故令面痝然浮腫。腎脈貫脊屬腎,故令脊痛不能正立。炲,黑色也,腎主北方水,故色炲。俯首謂之隱,鞠躬謂之曲,腎脈入肺中循喉嚨,故不利於隱,隱則喉痛也。腎脈貫脊,故不利於曲,曲則脊痛也。肌肉屬脾,腎病而曰診在肌上者,水病而侮乎土也。故其色黑。)胃風之狀,頸多汗,惡風,食飲不下,鬲塞不通,腹善滿,失衣則䐜脹,食寒則泄,診形瘦而腹大。(胃脈從大迎前下人迎,循喉嚨入缺盆,故胃風者令頸多汗。胃主受納水穀,胃受風則氣上湧,故食飲不下,鬲塞不通。胃脈循腹裏,故善滿。失衣則風寒助邪,脈益凝澀,故令䐜脹。食寒則胃氣虛衰,不能運化而腐熟之,故令泄。胃主肌肉,故形瘦,風熱畜聚於胃故腹大。)首風之狀,頭面多汗惡風,當先風一日則病甚,頭痛不可以出內,至其風日,則病少愈。(風客頭面,則頭面之皮腠疏,故多汗惡風。人身之氣外合於天,故當先風一日則病甚,頭痛不可以出所居之內。以先風甚,故亦先衰,是以至其風日則病少愈。)漏風之狀,或多汗,常不可單衣,食則汗出,甚則身汗喘息惡風,衣常濡,口乾善渴,不能勞事。(以多汗,故不可以單衣,單衣則惡風甚也。食入於陰,長氣於陽,故汗出,甚則肺氣益實而益不利,故身汗喘息。汗既外濡於衣,則津液內亡,故口乾善渴。不能勞事者,一則風熱傷其筋,一則汗多而衰弱也。)泄風之狀,多汗,汗出泄衣上,口中乾,上漬,其風不能勞事,身體盡痛則寒。(上漬,半身之上汗多如浸漬也,風之傷人也,頭先受之,故上漬。汗出多則無液以養筋,故身體盡痛,汗多亡陽,故令寒。昆按:此不及腦風、目風、內風、腸風、飧泄者,古亡之也,言胃風而上文未嘗及者,亦上文亡之也。)帝曰:善。

字數:1917,最後更新時間:2023-11-04