黃帝內經素問吳注·第七卷


血氣形志篇二十四


(篇內論血氣之多少,形志之苦樂,故以名篇。)

夫人之常數,太陽常多血少氣,少陽常少血多氣,陽明常多氣多血,少陰常少血多氣,厥陰常多血少氣,太陰常多氣少血,此天之常數。(諸經之血氣多少,乃天之常數然也,故用針之道,常瀉其多;大凡外疾,當分其經之氣血多少而爲補瀉也。)

足太陽與少陰爲表裏,少陽與厥陰爲表裏,陽明與太陰爲表裏,是爲足陰陽也。手太陽與少陰爲表裏,少陽與心主爲表裏,陽明與太陰爲表裏,是爲手之陰陽也。(足太陽,膀胱也;足少陰,腎也;足少陽,膽也;足厥陰,肝也;足陽明,胃也;足太陰脾也,此足之六經,陽行於足之表,則陰必行於足之裏,相爲隅對,故曰表裏。手太陽,小腸也;手少陰,心也;手少陽,三焦也;手心主,包絡也;手陽明,大腸也;手太陰,肺也,此手之六經,其爲表裏,猶夫足之隅對也。)今知手足陰陽所苦,凡治病必先去其血,乃去其所苦,伺之所欲,然後瀉有餘補不足。(先去其血,謂見血脈波隴獨異於常者乃去之,不謂常刺必先去其血也。伺之所欲,如風寒暑濕燥火,病人有惡之者,有欲之者,伺察其所欲,則知其病在何經矣。)

欲知背俞,先度其兩乳間,中折之,更以他草度去半已,即以兩隅相拄也,乃舉以度其背,令其一隅居上,齊脊大椎,兩隅在下,當其下隅者,肺之俞也。(度,音鐸。拄,知庾切。令,平聲。度,量也。言以草量其乳間中折之,更以他草度此草去半已。使與中折之草拄爲三隅,以上隅齊脊大椎,則兩隅下當肺俞也。)復下一度,心之俞也。復下一度,左角肝之俞也,右角脾之俞也。復下一度,腎之俞也。是謂五臟之俞,灸刺之度也。(度,如字,此取五臟俞法,與甲乙經不合,蓋古人別爲一家者也。俞,輸同。五臟血氣於此轉輸傳布也。)

形樂志苦,病生於脈,治之以灸刺。(樂,音洛,下同。形樂則筋骨不勞而無病,志苦則經脈之氣不利而脈病矣。脈病者宜治以灸刺,視其虛實而施補瀉也。)形樂志樂,病生於肉,治之以針石。(形樂則無筋骨之勞,志樂則無血脈之滯,但過於膏粱而已。膏粱之變能生癰腫,故病生於肉,宜治之以針石,決其大膿也。)形苦志樂,病生於筋,治之以熨引。(形勞而苦,故病生於筋;志逸而樂,則血脈未嘗受病,故治之以熨烙導引,使血脈榮養於筋,則就安矣。)形苦志苦,病生於咽嗌,治之以甘藥。(咽,音煙。嗌,音益。萬事勞其形,形苦也。百憂感其心,志苦也。若是者,則有血氣痰飲之病生於咽嗌,是宜治以甘藥也。甘,舊作百,今依《靈樞》九針論改此。)形數驚恐,經絡不通,病生於不仁,治之以按摩醪藥。(數,音朔。形數驚恐則志不揚,志不揚則經絡之血氣滯而不通,故病手足不仁而頑痹也,是宜治以按摩醪藥,得氣血宣通,則不仁之病愈矣。)是謂五形志也。(結上文。)

刺陽明出血氣,刺太陽出血惡氣,刺少陽出氣惡血,刺太陰出氣惡血,刺少陰出氣惡血,刺厥陰出血惡氣也。(惡,去聲。出者,由其天數之多。惡者,由其天數之少也。)

字數:977,最後更新時間:2023-10-30