黃帝內經素問吳注·第一卷

金匱真言論四

（金匱，帝王藏書者也，範金爲之。真言，至真之言，見道之論也。）

黃帝問曰：天有八風，經有五風，何謂？（八風，八方之風。經，風論也。五風，五臟之風。何謂？問其目之不同也。）岐伯對曰：八風發邪以爲經風，觸於五臟，邪氣發病，所謂得四時之勝者。（言八風發邪以爲經常之五風，各以其氣觸於五臟，則爲邪氣而發病矣，此所謂得四時之勝而變病也。觸字下僭補一於字，舊本無。）春勝長夏，長夏勝冬，冬勝夏，夏勝秋，秋勝春，所謂四時之勝也。（春木，夏火，長夏土，秋金，冬水，皆以所克殺爲勝也。）

東風生於春，病在肝，俞在頸項。南風生於夏，病在心，俞在胸脅。西風生於秋，病在肺，俞在肩背。北風生於冬，病在腎，俞在腰股。中央爲土，病在脾，俞在脊。（此言經常五風觸於五臟而爲邪氣發病也。五方五氣五臟，各以五行相應。俞，輸同。五臟之氣至此而轉輸傳送也。俞在頸項，春氣發榮於上也。俞在胸脅，心脈循胸出脅也。俞在肩背，肺在上焦，肩背相次也。俞在腰股，腰爲腎府，股接次也。俞在脊，脾系脊中，應於土也。）

故春氣者病在頭。（陽氣上升也。）夏氣者病在（臟。陽亢陰微也。）秋氣者病在肩背。（肺系肩背也。）冬氣者病在四支。（易受寒邪也。）

故春善病鼽衄。（鼽。音求。鼻出水謂之鼽，鼻出血謂之衄。亦陽氣上升之故。）仲夏善病胸脅。（心脈循胸出脅故也。）長夏善病洞泄寒中。（脾土自敗也。）秋善病風瘧。（先傷於熱，後傷於涼，金火相戰，使人寒熱往來。）冬善病痹厥。（痹厥不同。此所謂痹，寒痹也。此所謂厥，寒厥也。）

故冬不按蹻，春不鼽衄，不病頸項，夏不病胸脅，長夏不病洞泄寒中，秋不病風瘧，冬不病痹厥飧泄而汗出也。（蹻，音喬。按，手按也。蹻，足踹也。冬主閉藏，按蹻則擾動陽精而失閉藏之令。天一生水，真元之氣根於腎，冬不按蹻，則不擾動陽精，腎得閉藏，根本立而水生矣。水生則木生，故春不病鼽衄頸項。木生則火生，故夏不病胸脅。火生則土生，故長夏不病洞泄寒中。土生則金生，故秋不病風瘧。金生則水生，故冬不病痹厥飧泄而汗出也。飧泄汗出，亦失腎主閉藏之令也。不病頸項上，舊有一春字，夏字上有一仲字，兩僭，去之。）

夫精者，身之本也，故藏於精者，春不病溫。（以上文觀之，則知精者人身之根本，人能藏精，則腎實而水足，春木得水而榮，不病溫矣。此所謂溫，陰火爲患，非溫疫也。）夏暑汗不出者，秋成風瘧。（冬宜閉藏，失之，則如上條所論。夏宜疏泄，逆之而汗不出，則暑邪內伏，遇秋風悽切，金寒火熱相戰爲瘧。）此平人脈法也。（脈法，猶言診法也。）

故曰：陰中有陰，陽中有陽，平旦至日中，天之陽，陽中之陽也；日中至黃昏，天之陽，陽中之陰也；合夜至雞鳴，天之陰，陰中之陰也；雞鳴至平旦，天之陰，陰中之陽也。（故曰，古語也。言晝爲陽，夜爲陰，然於陰陽之中，又有陰陽之殊也。）故人亦應之。夫言人之陰陽，則外爲陽，內爲陰。言人身之陰陽，則背爲陽，腹爲陰。言人身之臟腑中陰陽，則臟者爲陰，腑者爲陽。肝心脾肺腎，五臟皆爲陰，膽胃大腸小腸膀胱三焦，六腑皆爲陽。（天人一理，相應如此。）所以欲知陰中之陰，陽中之陽者何也？爲冬病在陰，夏病在陽，春病在陰，秋病在陽。皆視其所在爲施針石也。（《山海經》曰：高氏之山，有石如玉，可以爲針。）故背爲陽，陽中之陽心也（；心屬火，位處上焦，以陽居陽，故爲陽中之陽。）背爲陽，陽中之陰肺也（；肺屬金，位處上焦，以陰居陽，故爲陽中之陰。）腹爲陰，陰中之陰腎也（；腎屬水，位居下焦，以陰居陰，故爲陰中之陰也。）腹爲陰，陰中之陽肝也（；肝屬木，位處下焦，以陽居陰，故爲陰中之陽。）腹爲陰，陰中之至陰脾也。（脾爲土，位處中焦，以太陰居陰，故爲陰中之至陰。）此皆陰陽表裏內外雌雄相輸應也，故以應天之陰陽也。（雌雄，五行皆有雌雄，如甲爲雄，乙爲雌，肝爲雌，膽爲雄也。輸應，轉輸傳送而相應也。）

帝曰：五臟應四時各有收受乎？（五方之色入通五臟謂之收，五臟各藏其精謂之受。）岐伯曰：有。東方青色，入通於肝，開竅於目，（陽氣上升以目爲用。）藏精於肝，（是謂魂也。）其病發驚駭，（象木之屈伸振動也。）其味酸，其類草木，（《洪範》云：木曰曲直，曲直作酸。）其畜雞，（《易》曰：巽爲雞。巽，東方木也。）其穀麥，（麥爲五穀之長，故東方主之。）其應四時，上爲歲星，（木之精氣上爲歲星。）是以春氣在頭也，（象萬物發榮於上故也。）其音角，（木聲也。）其數八，（木之生數三，成數八。）是以知病之在筋也，（筋象木之柔。）其臭臊。（臭，謂氣也。氣因木變則爲臊。）南方赤色，入通於心，開竅於耳，（繆刺論曰：手少陰之絡會於耳中，義取此也。）藏精於心，（是謂神也。）故病在五臟，（上言夏氣者病在臟是也。）其味苦，其類火，（火曰炎上，炎上作苦。）其畜羊，（王冰曰：以羊爲畜，言其未也。）其穀黍，（黍色赤。）其應四時，上爲熒惑星，（火之精氣爲熒惑星。）是以知病之在脈也。（脈象火之動。）其音徵，（火聲也。）其數七，（火之生數二，成數七。）其臭焦。（氣因火變則爲焦。）中央黃色，入通於脾，開竅於口，（唇爲脾之外候。）藏精於脾，（是謂意也。故病在舌本，脾之脈連舌本散舌下。）其味甘，其類土，（土受稼穡，稼穡作甘。）其畜牛，（牛屬丑，而色黃也。）其穀稷，（色黃而味甘。）其應四時，上爲鎮星，（土之精氣上爲鎮星，）是以知病之在肉也，（肉象土之厚。）其音宮，（土聲也。）其數五，（土惟生數五，《尚書》：五曰土。）其臭香。（氣因土變則爲香。）西方白色，入通於肺，開竅於鼻，（肺主氣，鼻其通息者。）藏精於肺，（是爲魄也。）故病在背，（上言秋氣者病在背。）其味辛，其類金，（金曰從革，從革作辛。）其畜馬，（肺有乾象，爲金爲馬。）其穀稻，（稻之堅白象金。）其應四時，上爲太白星，（金之精氣上爲太白。）是以知病之在皮毛也。（皮毛象金之堅。）其音商，（金聲也。）其數九，（金之生數四，成數九。）其臭腥。（氣因金變則爲腥。）北方黑色，入通於腎，開竅於二陰，（二陰在下，故腎主之。）藏精於腎，（是謂志也。）故病在谿，（溪，肉之小會，邪之所伏也。）其味鹹，其類水，（水曰潤下，潤下作咸。）其畜彘，（彘，直利切。彘，豬也，色黑以象水。）其穀豆，（實而潤以象水。）其應四時，上爲辰星，（水之精氣上爲辰星。）是以知病之在骨也，（骨象水之閉藏。）其音羽，（水聲也，）其數六，（水生數一，成數六。）其臭腐。（氣因水變則爲腐。）故善爲脈者，謹察五臟六腑，一逆一從，陰陽表裏，雌雄之紀，藏之心意，合心於精，（脈，猶言診也。精者，精微妙境也。）非其人勿教，（得賢智而後教之。）非其真勿授，（真，性真也。非其性之所長則不妄授，如手巧而心審諦者可使行針，柔緩而心和者可使導引，皆其性之所長也。）是謂得道。（得師道也。）