重廣補註黃帝內經素問卷第二十

啟玄子次註林億孫奇高保衡等奉敕校正孫兆重改誤

• 氣交變大論　
• 五常政大論　

新校正云：「詳此論專明氣交之變，乃五運太過不及，德化政令，災變勝復爲病之事。」

黃帝問曰：「五運更治，上應天朞，陰陽往復，寒暑迎隨，真邪相薄，內外分離，六經波蕩，五氣傾移，太過不及，專勝兼并，願言其始，而有常名可得聞乎！朞，三百六十五日四分日之一也。專勝，謂五運主歲太過也。兼并，謂主歲之不及也。常名，謂布化於太虛，人身參應，病之形診也。　新校正云：「按〈天元紀大論〉云：『五運相襲而皆治之，終朞之日，周而復始。』又云：『五氣運行，各終朞日。』《太始天元冊》文曰：『萬物資始，五運終天。』即五運更治，上應天朞之義也。」」

岐伯稽首再拜，對曰：「昭乎哉問也！是明道也，此上帝所貴，先師傳之，臣雖不敏，往聞其旨。言非已心之生知，備聞先人往古受傳之遺旨也。」

帝曰：「余聞得其人不教，是謂失道。傳非其人，慢泄天寶。余誠菲德，未足以受至道，然而衆子哀其不終，願夫子保於無窮，流於無極，余司其事則而行之，柰何？至道者，非傳之難，非知之艱，行之難。聖人愍念蒼生，同居永壽，故屈身降志請受於天師。太上貴德，故後己，先人苟非其人，則道無虛授，黃帝欲仁慈惠遠，博愛流行，尊道下身，拯乎黎庶，乃曰：「余司其事則而行之也。」」

岐伯曰：「請遂言之也。上經曰：『夫道者，上知天文，下知地理，中知人事，可以長久。』此之謂也。夫道者，大無不包，細無不入，故天文地理人事咸通。　新校正云：「詳『夫道者』一節與〈著至教論〉文重。」」

帝曰：「何謂也？」

岐伯曰：「本氣位也。位天者，天文也。位地者，地理也。通於人氣之變化者，人事也。故太過者，先天。不及者，後天。所謂治化而人應之也。三陰三陽，司天司地，以表定陰陽生化之紀，是謂位天、位地也。五運居中，司人氣之變化，故曰通於人氣也。先天、後天謂生化氣之變化所主時也。太過，歲化先時至。不及，歲化後時至。」

帝曰：「五運之化太過何如？太過，謂歲氣有餘也。　新校正云：「詳太過五化具〈五常政大論〉中。」」

岐伯曰：「歲木太過，風氣流行，脾土受邪，木餘故土氣卑屈。民病飧泄，食減體重，煩寃腸鳴，腹支滿，上應歲星。飧泄，謂食不化而下出也。脾虛，故食減體重、煩寃腸鳴、腹支滿也。歲木氣太盛，歲星光明逆守星屬分，皆災也。　新校正云：「按〈藏氣法時論〉云：『脾虛則腹滿、腸鳴、飧泄，食不化。』」甚則忽忽善怒，眩冒巔疾。凌犯太甚，則遇於金，故自病。　新校正云：「按〈玉機真藏論〉云：『肝脈太過則令人喜怒，忽忽眩冒巔疾，爲肝實而然。』則此病不獨木太過遇金自病，肝實亦自病也。」化氣不政，生氣獨治，雲物飛動，草木不寧，甚而搖落，反脇痛而吐甚，衝陽絕者，死不治，上應太白星。諸壬歲也，木餘土抑，故不能布政於萬物也。生氣，木氣也，太過故獨治而生化也。風不務德，非分而動，則太虛之中，雲物飛動，草木不寧，動而不止，金則勝之，故甚則草木搖落也。脇反痛，木乘土也。衝陽，胃脈也，木氣勝而土氣乃絕，故死也。金復而太白逆守屬星者，危也。其災之發，害於東方，人之內應，則先害於脾，後傷肝也。《書》曰：「滿招損。」此其類也。　新校正云：「詳此太過五化，言星之例有三，木與土運，先言歲鎮，後言勝己之星。火與金運，先言熒惑太白，次言勝已之星，後再言熒惑太白。水運先言辰星，次言鎮星後，再言辰星兼見已勝之星也。」

「歲火太過，炎暑流行，金肺受邪。火不以德，則邪害於金，若以德行則政和平也。民病瘧、少氣、欬喘、血溢、血泄、注下、嗌燥、耳聾、中熱、肩背熱。上應熒惑星。少氣，謂氣少不足以息也。血泄，謂血利便血也。血溢，謂血上出於七竅也。注下，謂水利也。中熱，謂胸心之中也。背，謂胸中之府，肩接近之，故胸、心中及肩背熱也。火氣太盛，則熒惑光芒逆臨宿屬分，皆災也。　新校正云：「詳火盛而剋金，寒熱交爭，故爲瘧。按〈藏氣法時論〉云：『肺病者，欬喘。肺虛者，少氣不能報息、耳聾、嗌乾。』」甚則胸中痛，脇支滿，脇痛，膺、背、肩胛間痛，兩臂內痛新校正云：「按〈藏氣法時論〉云：『心病者，胸中痛，脇支滿，脇下痛，膺、背、肩甲間痛，兩臂內痛。』」，身熱骨痛，而爲浸淫。火無德令，縱熱害金，水爲復讎，故火自病。　新校正云：「按〈玉機真藏論〉云：『心脈太過，則令人身熱而膚痛，爲浸淫。』此云『骨痛』者，誤也。」收氣不行，長氣獨明，雨水霜寒，今詳『水』字當作『冰』。上應辰星。金氣退避，火氣獨行，水氣折之，故雨雪冰雹及徧降霜寒而殺物也。水復於火，天象應之，辰星逆凌，乃寒災於物也。占辰星者，常在日之前後三十度，其災發之當至，南方在人之應，則內先傷肺後反傷心。　新校正云：「按〈五常政大論〉『雨水霜寒』作『雨冰霜雹』。」上臨少陰，少陽火燔焫，冰泉涸，物焦槁新校正云：「按〈五常政大論〉云：『赫曦之紀，上徵而收氣後。』又〈六元正紀大論〉云：『戊子、戊午，太徵上臨少陰。戊寅、戊申，太徵上臨少陽臨者。』太過不及皆曰天符。」，病反譫妄狂越，欬喘息鳴，下甚，血溢泄不已。太淵絕者死不治。上應熒惑星。諸戊歲也。戊午、戊子歲，少陰上臨。戊寅、戊申歲，少陽上臨。是謂天符之歲也。太淵，肺脈也。火勝而金絕，故死。火既太過，又火熱上臨，兩火相合，故形斯候。熒惑逆犯宿屬，皆危。　新校正云：「詳戊辰、戊戌歲，上見太陽，是謂天刑運，故當盛而不得盛，則火化減半，非太過又非不及也。」

「歲土太過，雨濕流行，腎水受邪。土無德乃爾。民病腹痛，清厥、意不樂，體重煩寃，上應鎮星。腹痛，謂大腹、小腹痛也。清厥，謂足逆冷也。意不樂，如有隱憂也。土來刑水，象應之。鎮星逆犯宿屬則災。　新校正云：「按〈藏氣法時論〉云：『腎病者，身重，腎虛者大腹小腹痛、清厥、意不樂。』」甚則肌肉萎、足痿不收、行善瘈、腳下痛、飲發、中滿、食減、四支不舉。脾主肌肉，外應四支，又其脈起於足中指之端，循核骨內側，斜出絡跗，故病如是。　新校正云：「按〈藏氣法時論〉云：『脾病者，身重善飢，肉痿，足不收，行善瘈，腳下痛。』又〈玉機真藏論〉云：『脾太過，則令人四支不舉。』」變生得位新校正云：「詳太過五化，獨此言變生，得位者，舉一而四，氣可知也，又以土王時月難知，故此詳言之也。」，藏氣伏化，氣獨治之，泉涌河衍，涸澤生魚，風雨大至，土崩潰，鱗見于陸，病腹滿、溏泄、腸鳴。反下甚而太谿絕者，死不治，上應歲星。諸甲歲也。得位，謂季月也。藏水氣也，化土氣也。化太過，故水藏伏匿而化氣獨治，土勝木復，故風雨大至，水泉涌，河渠溢，乾澤生魚，濕既甚矣，風又鼓之，故土崩潰土。崩潰，謂垣頹岸什山落地入也。河溢泉涌，枯澤水滋，鱗物豊盛，故見于陸地也。太谿，腎脈也，土勝而水絕，故死木來折土，天象逆臨，加其宿屬，正可憂也。　新校正云：「按〈藏氣法時論〉云：『脾虛則腹滿、腸鳴、飧泄、食不化也。』」

「歲金太過，燥氣流行，肝木受邪。金暴虐乃爾。民病兩脇下、少腹痛、目赤痛、眥瘍、耳無所聞。兩脇，謂兩乳之下，脇之下也。小腹，謂齊下兩傍髎骨內也。目赤，謂白睛色赤也。痛，謂滲痛也。眥，謂四際臉睫之本也。肅殺而甚，則體重煩寃、胸痛引背、兩脇滿，且痛引少腹，上應太白星。金氣已過，肅殺又甚，木氣內畏，感而病生，金盛應天，太白明大，加臨宿屬，心受災害。　新校正云：「按〈藏氣法時論〉云：『肝病者，兩脇下痛引少腹，肝虛則目䀮䀮無所見，耳無所聞。』又〈玉機真藏論〉云：『肝脈不及則令人胸痛引背，下則兩脇胠滿也。』」甚則喘欬逆氣、肩背痛、尻陰股膝髀腨䯒足皆病，上應熒惑星。火氣復之，自生病也，天象示應在熒惑，逆加守宿屬，則可憂也。　新校正云：「按〈藏氣法時論〉云：『肺病者，喘欬、逆氣、肩背痛、汗出、尻陰股膝髀腨䯒足皆痛。』」收氣峻，生氣下，草木斂，蒼乾凋隕病，反暴痛，胠脇不可反側新校正云：「詳此云反暴痛，不言何所痛者，按至真要大論云：『心脇暴痛不可反側，則此乃心脇暴痛也。』」，欬逆甚而血溢。太衝絕者，死不治。上應太白星。諸庚歲也，金氣峻瘧，木氣被刑，火未來復，則如是也。斂，謂已生枝葉，斂附其身也。太衝，肝脈也，金勝而木絕，故死。當是之候，太白應之，逆守星屬，病皆危也。　新校正云：「按庚子、庚午、庚寅、庚申歲，上見少陰、少陽司天，是謂天刑運。金化減半，故當盛而不得盛，非太過又非不及也。」

「歲水太過，寒氣流行，邪害心火。水不務德，暴虐乃然。民病身熱、煩心、躁、悸、陰厥、上下中寒、譫妄、心痛、寒氣早至，上應辰星。悸，心跳動也。譫，亂語也。妄，妄見聞也。天氣水盛，辰星瑩明，加其宿屬，災乃至。　新校正云：「按陰厥在後，金不及復，則陰厥有注。」甚則腹大、脛腫、喘欬、寖汗出、憎風新校正云：「按〈藏氣法時論〉云：『腎病者，腹大、脛腫、喘欬、身重、寖汗出、憎風。』再詳太過五化，木言化氣不政，生氣獨治。火言收氣不行，長氣獨明。土言藏氣伏，長氣獨治。金言收氣峻，生氣下。水當言藏氣乃盛，長氣失政。今獨亡者，闕文也。」。大雨至，埃霧朦鬱，上應鎮星。水盛不已爲土所乘，故彰斯候。埃霧朦鬱，土之氣。腎之脈，從足下上行入腹，從腎上貫肝鬲，入肺中，循喉嚨，故生是病。腎爲陰，故寖則汗出而憎風也。臥寖汗出，即其病也。夫土氣勝折水之強，故鎮星明盛昭其映也。上臨太陽，雨冰雪霜不時降，濕氣變物新校正云：「按〈五常政大論〉云：『流衍之紀，上羽而長，氣不化。』又〈六元正紀大論〉云：『丙辰、丙戌，太羽上臨太陽。臨者，太過不及皆曰天符。』」，病反腹滿、腸鳴、溏泄、食不化新校正云：「按〈藏氣法時論〉云：『脾虛則腹滿、腸鳴、飧泄、食不化。』」，渴而妄冒。神門絕者，死不治。上應熒惑、辰星。諸丙歲也。丙辰、丙戌歲，太陽上臨，是謂天符之歲也。寒氣太甚，故雨化爲冰雪。雨冰則雹也。霜不時降，彰其寒也。土復其水，則大雨霖霪，濕氣內深，故物皆濕變。神門，心脈也。水勝而火絕故死，水盛太甚則熒惑減曜，辰星明瑩，加以逆守宿屬，則危亡也。　新校正云：「詳太過五，獨記火水之上臨者，火臨火，水臨水，爲天符，故也。火臨水爲逆，水臨木爲順，火臨土爲順。水臨土爲運勝天，火臨金爲天刑運，水臨金爲逆。更不詳出也。又此獨言上應熒惑辰星，舉此一例餘從而可知也。」」

帝曰：「善。其不及何如？謂政化少也。　新校正云：「詳不及五化，具〈五常政大論〉中。」」

岐伯曰：「悉乎哉問也！歲木不及，燥廼大行，清冷時至，加之薄寒，是謂燥氣。燥，金氣也。生氣失應，草木晚榮，後時之，謂失應也。肅殺而甚，則剛木辟著，悉萎蒼乾，上應太白星。天地淒滄，日見朦昧，謂雨非雨，謂晴非晴，人意慘然，氣象凝斂，是爲肅殺甚也。剛，勁硬也。辟著，謂辟著，枝莖乾而不落也。柔，耎也。蒼，青也。柔木之葉，青色不變而乾卷也，木氣不及，金氣乘之，太白之明，光芒而照其空也。民病中清、胠脇痛、少腹痛、腸鳴、溏泄，涼雨時至，上應太白星新校正云：「按不及五化民病證中，上應之星，皆言運星失色，畏星加臨，宿屬爲災，此獨言畏星，不言運星者，經文闕也，當云：『上應太白星、歲星。』」，其穀蒼。金氣乘木，肝之病也。乘此氣者，腸中自鳴，而溏泄者，即無胠脇少腹之痛疾也。微者善之，甚者止之，遇夏之氣亦自止也，遇秋之氣而復有之。涼雨時至，謂應時而至也，金土齊化，故涼雨俱行。火氣來復，則夏雨少。金氣勝木，太白臨之，加其宿屬分，皆災也。金勝畢歲，火氣不復，則蒼色之穀不成實也。　新校正云：「詳中清、胠脇痛、少腹痛，爲金乘木，肝病之狀。腸鳴溏泄，乃脾病之證，蓋以木少脾土無畏侮，反受邪之故也。」上臨陽明，生氣失政，草木再榮，化氣廼急，上應太白、鎮星，其主蒼早。諸丁歲也。丁卯、丁酉歲，陽明上臨，是謂天刑之歲也。金氣承天，下勝於木，故生氣失政。草木再榮，生氣失政，故木華晚啟，金氣抑木，故秋夏始榮，結實成熟，以化氣急速，故晚結成就也。金氣勝木，天應同之，故太白之見，光芒明盛，木氣既少，土氣無制，故化氣生長急速，木少金勝，天氣應之，故鎮星太白潤而明也，蒼色之物又早凋落，木少金乘故也。　新校正云：「按不及五化，獨紀木上臨陽明，土上臨厥陰，水上臨太陰。不紀木上臨厥陰，土上臨太陰，金上臨陽明者，經之旨各記其甚者也，故於太過運中，只言火臨火，水臨水，此不及運中，只言木臨金，土臨木，水臨土，故不言厥陰臨木，太陰臨土，陽明臨金也。」復則炎暑流火，濕性燥，柔脆草木焦槁，下體再生，華實齊化，病寒熱、瘡瘍、疿胗、癰痤，上應熒惑、太白，其穀白堅。火氣復金，夏生大熱，故萬物濕性時變爲燥。流火爍物，故柔脆草木及蔓延之類，皆上乾死而下體再生，若辛熱之草，死不再生也，小熱者死少，大熱者死多，火大復已，土氣間至，則凉雨降，其酸苦甘鹹性寒之物乃再發生，新開之與先結者齊承化而成熟，火復其金，太白減曜，熒惑上應，則益光芒，加其宿屬則皆災也，以火反復，故曰白堅之，穀秀而不實。白露早降，收殺氣行，寒雨害物，蟲食甘黃，脾土受邪，赤氣後化，心氣晚治，上勝肺金，白氣廼屈，其穀不成，欬而鼽，上應熒惑、太白星。陽明上臨，金自用事，故白露早降，寒涼大至，則收殺氣行，以太陽居土濕之位，寒濕相合，故寒雨害物，少於成實，金行伐木，假途於土，子居母內，蟲之象也，故甘物黃物，蟲蠹食之，清氣先勝，熱氣後復，復已乃勝，故火赤之氣後生化也。赤後化，謂草木赤華及赤實者，皆後時而再榮秀也，其五藏，則心氣晚王，勝於肺。心勝於肺，則金之白氣乃屈退也。金，穀稻也。鼽，鼻中水出也。金爲火勝，天象應同，故太白芒減，熒惑益明。

「歲火不及，寒廼大行，長政不用，物榮而下，凝慘而甚，則陽氣不化，廼折榮美，上應辰星。火少水勝，故寒廼大行，長政不用，則物容卑下，火氣既少，水氣洪盛，天象出見，辰星益明。民病胸中痛，脇支滿，兩脇痛，膺背肩胛間及兩臂內痛新校正云：「詳此證與火太過甚，則反病之狀同，傍見〈藏氣法時論〉。」。鬱冒朦昧，心痛暴瘖，胸腹大，脇下與腰背相引而痛新校正云：「按〈藏氣法時論〉云：『心虛則胸腹大，脇下與腰背相引而痛。』」。甚則屈不能伸，髖髀如別，上應熒惑、辰星，其穀丹。諸癸歲也。患以其脈行於是也。火氣不行，寒氣禁固，髖髀如別，屈不得伸，水行乘火，故熒惑芒減，丹穀不成。辰星臨其宿屬之分，則皆災也。復則埃鬱，大雨且至，黑氣廼辱，病鶩溏、腹滿、食飲不下、寒中、腸鳴、泄注、腹痛、暴攣、痿痹、足不任身，上應鎮星、辰星，玄穀不成。埃鬱雲雨，土之用也。復寒之氣必以濕，濕氣內淫，則生腹疾，身重，故如是也。黑氣，水氣也。辱，屈辱也。鶩，鴨也。上復於水，故鎮星明潤，臨犯宿屬，則民受病災矣。

「歲土不及，風廼大行，化氣不令，草木茂榮，飄揚而甚，秀而不實，上應歲星。木無德也。木氣專行，故化氣不令，生氣獨擅，故草木茂榮，飄揚而甚，是木不以德，土氣薄少，故物實不成。不實，謂粃惡也，土不及木乘之，故歲星之見潤而明也。民病飧泄、霍亂、體重、腹痛、筋骨繇復、肌肉瞤酸、善怒，藏氣舉事，蟄蟲早附，咸病寒中，上應歲星、鎮星，其穀黅。諸己歲也。風客於胃，故病如是，土氣不及，水與齊化，故藏氣舉事，蟄蟲早附於陽氣之所，人皆病中寒之疾也。繇，搖也。筋骨搖動已，復常則已。繇，復也。土抑不伸，若歲星臨宿屬，則皆災也。　新校正云：「詳此文云筋骨繇復，王氏雖注，義不可解，按至真要大論云：『筋骨繇併。』疑此『復』字『併』字之誤也。」復則收政嚴峻，名木蒼凋，胸脇暴痛，下引少腹，善大息，蟲食甘黃，氣客於脾，黅穀廼減，民食少失味，蒼穀廼損，金氣復木，故名木蒼凋，金入於土，母懷子也，故甘物黃物蟲食其中，金入土中，故氣客於脾，金氣大來與土仇復，故黅減實穀不成也。上應太白、歲星。太白芒盛，歲減明也，一經少此六字，缺文耳。上臨厥陰，流水不冰，蟄蟲來見，藏氣不用，白廼不復，上應歲星，民廼康。己亥、己巳歲，厥陰上臨其歲，少陽在泉，火司于地，故蟄蟲來見，流水不冰也。金不得復，故歲星之象如常，民康不病。　新校正云：「詳木不及，上臨陽明，水不及，上臨太陰，俱後言復。此先言復，而後舉上臨之候者，蓋白廼不復，嫌於此年有復也。」

「歲金不及，炎火廼行，生氣廼用，長氣專勝，庶物以茂，燥爍以行，上應熒惑星。火不務德，而襲金危，炎火既流，則夏生大熱，生氣舉用，故庶物蕃茂，燥爍氣至，物不勝之。爍勝之，爍石流金，涸泉焦草，山澤燔爍，雨乃不降，炎火大盛，天象應之，熒惑之見而大明也。民病肩背瞀重、鼽嚏、血便、注下，收氣廼後，上應太白星，其穀堅芒。諸乙歲也。瞀，謂悶也，受熱邪故生是病。收，金氣也，火先勝故收氣，後火氣勝金，金不能盛，若熒感逆守宿屬之分，皆受病。　新校正云：「詳其穀堅芒白色可見，故不云其穀白也。經云：『上應太白，以前後例相照，經脫『熒惑』二字，及詳王注言熒惑逆守之事，益知經中之闕也。』」復則寒雨暴至，廼零冰雹霜雪殺物，陰厥且格，陽反上行，頭腦戶痛，延及囟頂，發熱，上應辰星新校正云：「詳不及之運，剋我者行勝，我者之子來復，當來復之後勝，星減曜，復星明，大此只言上應辰星，而不言熒惑者，闕文也，當云上應辰星、熒惑。」。丹穀不成，民病口瘡，甚則心痛。寒氣折火，則見冰雹霜雪，冰雹先傷而霜雪後損，皆寒氣之常也。其災害廼傷於赤化也。諸不及而爲勝，所犯子氣復之者，皆歸其方也。陰厥，謂寒逆也。格，至也，亦拒也。水行折火，以救困金，天象應之，辰星明瑩，赤色之穀爲霜雹損之。

「歲水不及，濕廼大行，長氣反用，其化廼速，暑雨數至，上應鎮星。濕大行，謂數雨也。化速，謂物早成也。火濕齊化，故暑雨數至，乘水不及而土勝之，鎮星之象，增益光明，逆凌留犯，其又甚矣。民病腹滿、身重、濡泄、寒瘍流水、腰股痛發、膕腨股膝不便、煩寃、足痿清厥、腳下痛，甚則跗腫。藏氣不政，腎氣不衡，上應辰星，其穀秬。藏氣不能申其政令，故腎氣不能內致和平。衡，平也。辰星之應，當減其明或遇鎮星臨屬宿者乃災。　新校正云：「詳經云上應辰星，注言鎮星，以前後例相校此經，闕鎮星二字。」上臨太陰，則大寒數舉，蟄蟲早藏，地積堅冰，陽光不治，民病寒疾於下，甚則腹滿、浮腫，上應鎮星新校正云：「詳木不及，上臨陽明，上應太白鎮星，此獨言鎮星而不言熒惑者，文闕也。蓋水不及而又上臨太陰，則鎮星明盛，以應土氣專盛，水既益弱，則熒惑無畏而明大。」，其主黅穀。諸辛歲也。辛丑、辛未歲，上臨太陰，太陽在泉，故大寒數舉也，土氣專盛，故鎮星益明。黅穀應天歲成也。復則大風暴發，草偃木零，生長不鮮，面色時變，筋骨併辟，肉膶瘛，目視䀮䀮，物疏璺，肌肉胗發，氣并鬲中，痛於心腹，黃氣廼損，其穀不登，上應歲星。木復其土，故黃氣反損而黅穀不登也，謂實不成，無以登祭器也，木氣暴復，歲星下臨宿屬分者災。　新校正云：「詳此當云『上應歲星鎮星』爾。」」

帝曰：「善。願聞其時也。」

岐伯曰：「悉哉問也！木不及，春有鳴條律暢之化，則秋有霧露清凉之政。春有慘凄殘賊之勝，則夏有炎暑燔爍之復，其眚東，化，和氣也。勝，金氣也。復，火氣也。火復於金，悉因其木，故災眚之作皆在東方，餘眚同。　新校正云：「按木火不及，先言春夏之化。秋冬之政者，先言木火之政，化次言勝復之變也。」其藏肝，其病內舍胠脇，外在關節。東方，木之主也。火不及，夏有炳明光顯之化，則冬有嚴肅霜寒之政。夏有慘淒凝冽之勝，則不時有埃昏大雨之復。其眚南，化，火德也。勝，水虐也。復，土變也。南方，火也。其藏心，其病內舍膺脇，外在經絡。南方，心之主也。土不及，四維有埃雲潤澤之化，則春有鳴條鼓拆之政。四維發振拉飄騰之變，則秋有肅殺霖霪之復。其眚四維，東南、東北、西南、西北，方也。維，隅也，謂日在四隅月也。　新校正云：「詳土不及亦先言政化，次言勝復。」其藏脾，其病內舍心腹，外在肌肉四支。四維，中央脾之主也。金不及，夏有光顯鬱蒸之令，則冬有嚴凝整肅之應。夏有炎爍燔燎之變，則秋有冰雹霜雪之復。其眚西，其藏肺，其病內舍膺脇肩背，外在皮毛。西方，肺之主也。水不及，四維有湍潤埃雲之化，則不時有和風生發之應。四維發埃昏驟注之變，則不時有飄蕩振拉之復。其眚北，飄蕩振拉大風所作。　新校正云：「詳金水不及，先言火土之化令與應，故不當秋冬而言也，次言者火土勝復之變也，與木火土之例不同者，互文也。」其藏腎，其病內舍腰脊骨髓，外在谿谷踹膝。肉之大會爲谷，肉之小會爲谿，肉分之間，谿谷之會，以行榮衞，以會大氣。

「夫五運之政，猶權衡也，高者抑之，下者舉之，化者應之，變者復之，此生長化成收藏之理，氣之常也，失常則天地四塞矣。失常之理，則天地四時之氣閉塞而無所運行，故動必有靜，勝必有復，乃天地陰陽之道。故曰：「天地之動靜，神明爲之紀，陰陽之往復，寒暑彰其兆。」此之謂也新校正云：「按故曰已下與〈五運行大論〉同，上兩句又與〈陰陽應象大論〉文重，彼云：『陰陽之升降，寒暑彰其兆也。』」。」

帝曰：「夫子之言，五氣之變，四時之應，可謂悉矣。夫氣之動亂，觸遇而作，發無常會，卒然災合，何以期之？」

岐伯曰：「夫氣之動變，固不常在，而德化政令，災變不同，其候也。」

帝曰：「何謂也？」

岐伯曰：「東方生風，風生木，其德敷和，其化生榮，其政舒啟，其令風，其變振發，其災散落。敷，布也。和，和氣也。榮，滋榮也。舒，展也。啟，開也。振，怒也。發，出也。散，謂物飄零而散落也。　新校正云：「按〈五運行大論〉云：『其德爲和，其化爲榮，其政爲散，其令宣發，其變摧拉，其眚爲隕。』義與此通。」南方生熱，熱生火，其德彰顯，其化蕃茂，其政明曜，其令熱，其變銷爍，其災燔焫新校正云：「詳〈五運行大論〉云：『其德爲顯，其化爲茂，其政爲明，其令鬱蒸，其變炎爍，其眚燔焫。』」。中央生濕，濕生土，其德溽蒸，其化豐備，其政安靜，其令濕，其變驟注，其災霖潰。溽，濕也。蒸，熱也。驟注，急雨也。霖，久雨也。潰，爛泥也。　新校正云：「按〈五運行大論〉云：『其德爲濡，其化爲盈，其政爲謐，其令雲雨，其變動注，其眚淫潰。』」西方生燥，燥生金，其德清潔，其化緊斂，其政勁切，其令燥，其變肅殺，其災蒼隕。緊，縮也。斂，收也。勁，銳也。切，急也。燥，乾也。肅殺，謂風動草樹，聲若乾也，殺氣太甚則木青乾而落也。　新校正云：「按〈五運行大論〉云：『其德爲清，其化爲斂，其政爲勁，其令霧露，其變肅殺，其眚蒼落。』」北方生寒，寒生水，其德淒滄，其化清謐，其政凝肅，其令寒，其變凓冽，其災冰雪霜雹。淒滄，薄寒也。謐，靜也。肅，中列嚴整也。凓冽，甚寒也。冰雪霜雹，寒氣凝結所成，水復火，則非時而有也。　新校正云：「按〈五運行大論〉云：『其德爲寒，其化爲肅，其政爲靜，其變凝冽，其眚冰雹。』」是以察其動也，有德有化，有政有令，有變有災，而物由之，而人應之也。夫德化政令，和氣也，其動靜勝復施於萬物，皆悉生成。變與災，殺氣也，其出暴速，其動驟急，其行損傷，雖皆天地自爲動靜之用，然物有不勝其動者，且損且病且死焉。」

帝曰：「夫子之言歲候不及其太過，而上應五星，今夫德化政令，災眚變易，非常而有也，卒然而動，其亦爲之變乎！」

岐伯曰：「承天而行之，故無妄動，無不應也。卒然而動者，氣之交變也，其不應焉，故曰：『應常不應卒。』此之謂也。德化政令，氣之常也。災眚變易，氣卒交會而有勝負者也。常，謂歲四時之氣不差。略刻者，不常不久也。」

帝曰：「其應柰何？」

岐伯曰：「各從其氣化也。歲星之化，以風應之。熒惑之化，以熱應之。鎮星之化，以濕應之。太白之化，以燥應之。辰星之化，以寒應之。氣變則應，故各從其氣化也。上文言復勝皆上應之，今經言應常不應卒，所謂無大變易而不應，然其勝復，當色有枯燥潤澤之異，無見小大以應之。」

帝曰：「其行之徐疾逆順何如？」

岐伯曰：「以道留久，逆守而小，是謂省下。以道，謂順行。留久，謂過應留之日數也。省下，謂察天下人君之有德有過者也。以道而去，去而速來，曲而過之，是謂省遺過也。順行已去，已去輒逆行而速，委曲而經過，是謂遺其過而輒省察之也。行急行緩，往多往少，蓋謂罪之有大有小，按其遺而斷之。久留而環，或離或附，是謂議災與其德也。環，謂如環之遶，盤迴而不去也。火議罪，金議殺，土木水議德也。應近則小，應遠則大，近，謂犯星常在。遠，謂犯星去久。大小，謂喜慶及罰罪事。芒而大倍。常之一，其化甚大，常之二，其眚即也。甚，謂政令大行也。發，謂起也，即至也，金火有之。小常之一，其化減，小常之二，是謂臨視，省下之過與其德也。省，謂省察萬國人吏、侯王有德有過者也。故侯王人吏，安可不深思誠慎邪。

「德者，福之。過者，伐之。有德則天降福以應之，有過者天降禍以淫之，則知禍福無門，惟人所召爾。是以象之見也，高而遠則小，下而近則大。見物之理也。故大則喜怒邇，小則禍福遠。象見高而小，既未即禍亦未即福。象見下而大，福既不遠，禍亦未遙，但當脩德省過，以候厥終，苟未能慎禍，而務求福祐，豈有是者哉。歲運太過，則運星北越。火運火星，木運木星之類也。北越，謂北而行也。運氣相得，則各行以道。無剋伐之嫌，故守常而各行於中道。故歲運太過，畏星失色而兼其母。木失色而兼玄，火失色而兼蒼，土失色而兼赤，金失色而兼黃，水失色而兼白，是謂兼其母也。不及，則色兼其所不勝。木兼白色，火兼玄色，土兼蒼色，金兼赤色，水兼黃色，是謂兼不勝也。肖者瞿瞿，莫知其妙，閔閔之當，孰者爲良新校正云：「詳肖者至爲良，與〈蘭靈祕典論〉重，彼有注。」。妄行無徵，示畏侯王。不識天意，心私度之，妄言災咎，卒無徵驗，適足以示畏之兆於侯王，熒惑於庶民矣。」

帝曰：「其災應何如？」

岐伯曰：「亦各從其化也，故時至有盛衰，凌犯有逆順，留守有多少，形見有善惡，宿屬有勝負，徵應有吉凶矣。五星之至，相王爲時盛，囚死爲衰。東行凌犯爲順，災輕。西行凌犯爲逆，災重。留守日多則災深，留守曰少則災淺。星喜潤則爲見善，星怒操憂喪則爲見惡。宿屬，謂所生月之屬，二十八宿及十二辰相分所屬之位也。命勝星不災不害，不勝星爲災小，重命與星相得，雖災無害。災者，獄訟疾病之謂也，雖五星凌犯之事，時遇星之囚死時月，雖災不成，然火犯，留守逆臨，則有誣譖獄訟之憂。金犯，則有刑殺氣鬱之憂。木犯，則有震驚風鼓之憂。土犯，則有中滿下利跗腫之憂。水犯，則有寒氣衝蓄之憂，故曰：「徵應有吉凶也。」

帝曰：「其善惡何謂也？」

岐伯曰：「有喜有怒，有憂有喪，有澤有燥，此象之常也，必謹察之。夫五星之見也，從夜深見之，人見之喜星之喜也，見之畏星之怒也。光色微曜，乍明乍暗，星之憂也。光色迥然，不彰不瑩，不與衆同，星之喪也。光色圓明，不盈不縮，怡然瑩然，星之喜也。光色勃然，臨人芒彩，滿溢其象。懍然，星之怒也。澤，洪潤也。燥，乾枯也。」

帝曰：「六者高下異乎！」

岐伯曰：「象見高下，其應一也，故人亦應之。觀象覩色，則中外之應，人天咸一矣。」

帝曰：「善。其德化政令之動靜損益皆何如？」

岐伯曰：「夫德化政令，災變不能相加也。天地動靜，陰陽往復，以德報德，以化報化，政令災眚，及動復亦然，故曰：「不能相加也。」勝復盛衰，不能相多也。勝盛復盛，勝微復微，不應，以盛報微，以化報變，故曰：「不能相多也。」往來小大，不能相過也。勝復日數多少皆同，故曰：「不能相過也。」用之升降，不能相無也。木之勝金，必報火土，金水皆然，未有勝而無報者，故氣不能相使無也。各從其動，而復之耳。動必有復，察動以言復也。《易》曰：「吉凶悔吝者，生乎動。」此之謂歟，天雖高不可度，地雖廣不可量，以氣動復，言之其猶視其掌矣。」

帝曰：「其病生何如？」

岐伯曰：「德化者，氣之祥。政令者，氣之章。變易者，復之紀。災眚者，傷之始。氣相勝者和不相勝者，病重感於邪則甚也。祥，善應也。章，程也，式也。復紀，謂報復之綱紀也。重感，謂年氣已不及，天氣又見剋殺之氣，是爲重感。重，謂重累也。」

帝曰：「善。所謂精光之論，大聖之業，宣明大道，通於無窮，究於無極也。余聞之善言天者，必應於人。善言古者，必驗於今。善言氣者，必彰於物。善言應者，同天地之化。善言化言變者，通神明之理，非夫子孰能言至道歟！太過不及，歲化無窮，氣交遷變，流於無極，然天垂象，聖人則之以知吉凶，何者？歲太過而星大或明瑩，歲不及而星小或失色，故吉凶可指而見也。吉凶者，何謂？物稟五常之氣以生成，莫不上參應之，有否有宜，故曰吉凶斯至矣，故曰：「善言天者，必應於人也。」言古之道而今必應之，故曰：「善言古者，必驗於今也。」化氣生成，萬物皆稟，故言氣應者，以物明之，故曰：「善言應者，必彰於物也。」彰，明也，氣化之應，如四時行，萬物備，故善言應者，必同天地之造化也。物生，謂之化。物極，謂之變。言萬物化變終始，必契於神明運爲，故言化變者，通於神明之理，聖人智周萬物，無所不通，故言必有發，動無不應之也。」

廼擇良兆而藏之靈室，每旦讀之，命曰：「氣交變。」非齊戒不敢發，慎傳也。靈室，謂靈蘭室，黃帝之書府也。　新校正云：「詳此文與〈六元正紀大論〉末同。」