重廣補注黃帝內經素問卷第八

新校正云：「按全元起本在第四卷。」

黃帝問曰：「太陰陽明爲表裏，脾胃脈也。生病而異者，何也？脾胃藏府皆合於土，病生而異，故問不同。」

岐伯對曰：「陰陽異位，更虛更實，更逆更從，或從內，或從外，所從不同，故病異名也。脾藏爲陰，胃府爲陽，陽脈下行，陰脈上行，陽脈從外，陰脈從內，故言所從不同病異名也。　新校正云：「按楊上善云：『春夏陽明爲實，太陰爲虛。秋冬太陰爲實，陽明爲虛，即更實更虛也。春夏太陰爲逆，陽明爲從。秋冬陽明爲逆，太陰爲從，即更逆更從也。』」」

帝曰：「願聞其異狀也。」

岐伯曰：「陽者，天氣也，主外。陰者，地氣也，主內。是所謂陰陽異位也。故陽道實，陰道虛。是所謂更實更虛也。故犯賊風虛邪者，陽受之。食飲不節，起居不時者，陰受之。是所謂或從內或從外也。陽受之則入六府，陰受之則入五藏。入六府則身熱，不時臥，上爲喘呼。入五藏則䐜滿閉塞，下爲飧泄，久爲腸澼。是所謂所從不同，病異名也。故喉主天氣，咽主地氣，故陽受風氣，陰受濕氣。同氣相求爾。故陰氣從足上行至頭，而下行循臂至指端。陽氣從手上行至頭，而下行至足。是所謂更逆更從也。《靈樞經》曰：「手之三陰從藏走手，手之三陽從手走頭。足之三陽從頭走足，足之三陰從足走腹。」所行而異，故更逆更從也。故曰：『陽病者，上行極而下。陰病者，下行極而上。此言其大凡爾。然足少陰脈下行，則不同諸陰之氣也。』故傷於風者，上先受之。傷於濕者，下先受之。陽氣炎上，故受風。陰氣潤下，故受濕，蓋同氣相合爾。」

帝曰：「脾病而四支不用，何也？」

岐伯曰：「四支皆稟氣於胃，而不得至經新校正云：「按《太素》『至經』作『徑至』。楊上善云：『胃以水穀資四支，不能徑至四支，要因於脾得水穀津腋營衞於四支。』」。必因於脾，乃得稟也。脾氣布化水穀精液，四支乃得以稟受也。今脾病不能爲胃行其津液，四支不得稟水穀氣，氣日以衰，脈道不利，筋骨肌肉皆無氣以生，故不用焉。」

帝曰：「脾不主時，何也？肝主春，心主夏，肺主秋，腎主冬，四藏皆有正應，而脾無正主也。」

岐伯曰：「脾者，土也，治中央常以四時，長四藏各十八日寄治，不得獨主於時也。脾藏者，常著胃土之精也。土者，生萬物而法天地，故上下至頭足，不得主時也。治，主也。著，謂常約著於胃也。土氣於四時之中，各於季終寄王十八日，則五行之氣各王七十二日，以終一歲之日矣。外主四季則在人內應於手足也。」

帝曰：「脾與胃以膜相連耳新校正云：「按《太素》作『以募相逆』。楊上善云：『脾陰胃陽，脾內胃外，其位各異，故相逆也。』」，而能爲之行其津液，何也？」

岐伯曰：「足太陰者，三陰也，其脈貫胃，屬脾，絡嗌，故太陰爲之行氣於三陰。陽明者，表也，胃是脾之表也。五藏六府之海也，亦爲之行氣於三陽，藏府各因其經而受氣於陽明，故爲胃行其津液，四支不得稟水穀氣，日以益衰，陰道不利，筋骨肌肉無氣以生，故不用焉。又復明脾主四支之義也。」