重廣補注黃帝內經素問卷第一

四氣調神大論篇第二


新校正云:「按全元起本在第九卷一。」

春三月,此謂發陳。春陽上升,氣潛發散,生育庶物,陳其姿容,故曰發陳也。所謂春三月者,皆因節候而命之,夏秋冬亦然。天地俱生,萬物以榮,天氣溫,地氣發,溫發相合,故萬物滋榮。夜臥早起,廣步於庭,溫氣生,寒氣散,故夜臥早起,廣步於庭。被髮緩形,以使志生,法象也,春氣發生於萬物之首,故被髮緩形以使志意發生也。生而勿殺,予而勿奪,賞而勿罰,春氣發生,施无求報,故養生者必順於時也。此春氣之應,養生之道也。所謂因時之序也,然立春之節,初五日東風解凍,次五日蟄蟲始振,後五日魚上冰。次雨水氣,初五日獺祭魚,次五日鴻鴈來,後五日草木萌動。次仲春驚蟄之節,初五日小桃華, 新校正云:「詳『小桃華』,〈月令〉作『桃始華』。」 次五日倉庚鳴,後五日鷹化爲鳩。次春分氣,初五日玄鳥至,次五日雷乃發聲,芍藥榮,後五日始電。次季春清明之節,初五日桐始華,次五日田鼠化爲鴽,牡丹華,後五日虹始見。次穀雨氣,初五日萍始生,次五日鳴鳩拂其羽,後五日戴勝降于桑。凡此六氣一十八候皆春陽布發生之令,故養生者必謹奉天時也。 新校正云:「詳『芍藥榮』、『牡丹華』,今〈月令〉無。」逆之則傷肝,夏爲寒變,奉長者少。逆謂反行秋令也,肝象木,王於春,故行秋令則肝氣傷,夏火王而木廢,故病生於夏。然四時之氣,春生夏長,逆春傷肝,故少氣以奉於夏長之令也。

夏三月,此謂蕃秀。陽自春生至夏洪盛,物生以長,故蕃秀也。蕃,茂也,盛也。秀,華也,美也。天地氣交,萬物華實,舉夏至也。〈脈要精微論〉曰:「夏至四十五日,陰氣微上,陽氣微下。」由是則天地氣交也。然陽氣施化,陰氣結成,成化相合,故萬物華實也。〈陰陽應象大論〉曰:「陽化氣,陰成形。」夜臥早起,無厭於日,使志無怒,使華英成秀,使氣得泄,若所愛在外,緩陽氣則物化,寬志意則氣泄,物化則華英成秀,氣泄則膚腠宣通。時令發揚,故所愛亦順陽而在外也。此夏氣之應,養長之道也。立夏之節,初五日螻蟈鳴,次五日蚯蚓出,後五日赤箭生。 新校正云:「按〈月令〉作『王瓜生』。」 次小滿氣,初五日吳葵華, 新校正云:「按〈月令〉作『苦菜秀』。」 次五日靡草死,後五日小暑至。次仲夏芒種之節,初五日螗螂生,次五日鵙始鳴,後五日反舌無聲。次夏至氣,初五日鹿角解,次五日蜩始鳴,後五日半夏生,木堇榮。次季夏小暑之節,初五日溫風至,次五日蟋蟀居壁,後五日鷹乃學習,次大暑氣,初五日腐草化爲螢,次五日土潤溽暑,後五日大雨時行,凡此六氣一十八候皆夏氣揚蕃秀之令,故養生者必敬順天時也。 新校正云:「詳『木堇榮』,今〈月令〉無。」逆之則傷心,秋爲痎瘧,奉收者少,冬至重病。逆謂反行冬令也。痎,痎瘦之瘧也。心象火,王於夏,故行冬令則心氣傷,秋金王而火廢,故病發於秋而爲痎瘧也。然四時之氣,秋收冬藏,逆夏傷心,故少氣以奉於秋收之令也。冬水勝火,故重病於冬至之時也。

秋三月,此謂容平。萬物夏長華實已成容狀,至秋平而定也。天氣以急,地氣以明,天氣以急,風聲切也。地氣以明,物色變也。早臥早起,與雞俱興,懼中寒露,故早臥。欲使安寧,故早起。使志安寧,以緩秋刑,志氣躁則不慎其動,不慎其動則助秋刑急,順殺伐生,故使志安寧,緩秋刑也。收斂神氣,使秋氣平,神蕩則欲熾,欲熾則傷和氣,和氣既傷則秋氣不平調也。故收斂神氣,使秋氣平也。無外其志,使肺氣清,亦順秋氣之收斂也。此秋氣之應,養收之道也。立秋之節,初五日凉風至,次五日白露降,後五日寒蟬鳴。次處暑氣,初五日鷹乃祭鳥,次五日天地始肅,後五日禾乃登。次仲秋白露之節,初五日盲風至,鴻鴈來,次五日玄鳥歸,後五日羣鳥養羞。次秋分氣,初五日雷乃收聲,次五日蟄蟲坯戶,景天華,後五日水始涸。次季秋寒露之節,初五日鴻鴈來賓,次五日雀入大水爲蛤,後五日菊有黃華。次霜降氣,初五日豺乃祭獸,次五日草木黃落,後五日蟄蟲咸俯。凡此六氣一十八候,皆秋氣正收斂之令。故養生者必謹奉天時也。 新校正云:「詳『景天華』三字,今〈月令〉無。」逆之則傷肺,冬爲飧泄,奉藏者少。逆謂反行夏令也。肺象金,王於秋,故行夏令則氣傷,冬水王而金廢,故病發於冬。飧泄者,食不化而泄中也。逆秋傷肺,故少氣以奉於冬藏之令也。

冬三月,此謂閉藏。草木凋,蟄蟲去地,戶閉塞,陽氣伏藏。水冰地坼,無擾乎陽,陽氣下沉,水冰地坼,故宜周密不欲煩勞。擾,謂煩也,勞也。早臥晚起,必待日光,避於寒也。使志若伏若匿,若有私意,若已有得,皆謂不欲妄出於外,觸冒寒氣也,故下文云:「去寒就溫,無泄皮膚,使氣亟奪。」去寒就溫,無泄皮膚,使氣亟奪,去寒就溫,言居深室也。《靈樞經》曰:「冬日在骨,蟄蟲周密,君子居室。」無泄皮膚,謂勿汗也,汗則陽氣發泄,陽氣發泄則數爲寒氣所迫,奪之亟數也。此冬氣之應,養藏之道也。立冬之節,初五日水始冰,次五日地始凍,後五日雉入大水爲蜃。次小雪氣,初五日虹藏不見,次五日天氣上騰,地氣下降,後五日閉塞而成冬。次仲冬大雪之節,初五日冰益壯,地始拆,鶡鳥不鳴,次五日虎始交,後五日芸始生,荔挺出。次冬至氣,初五日蚯蚓結,次五日麋角解,後五日水泉動。次季冬小寒之節,初五日鴈北鄉,次五日鷙鳥厲疾,後五日水澤腹堅,凡此六氣一十八候,皆冬氣正養藏之令,故養生者必謹奉天時也。逆之則傷腎,春爲痿厥,奉生者少。逆,謂反行夏令也。腎象水,王於冬,故行夏令則腎氣傷。春木王而水廢,故病發於春也。逆冬傷腎,故少氣以奉於春生之令也。

天氣,清淨光明者也,言天明不竭以清淨,故致人之壽延長,亦由順動而得,故言天氣以示於人也。藏德不止,新校正云:「按別本『止』一作『上』。」故不下也。四時成序,七曜周行,天不形言,是藏德也。德隱則應用不屈,故不下也。老子曰:「上德不德,是以有德也。」言天至尊高,德猶見隱也,況全生之道而不順天乎!天明,則日月不明,邪害空竅,天所以藏德者,爲其欲隱大明,故大明見則小明滅,故大明之德不可不藏。天若自明則日月之明隱矣,所諭者何?言人之真氣亦不可泄露,當清淨法道,以保天真,苟離於道則虛邪入於空竅。陽氣者閉塞,地氣者冒明,陽氣,謂天氣,亦風熱也。地氣,謂濕,亦雲霧也。風熱之害人,則九竅閉塞。霧濕之爲病,則掩翳精明。取類者,在天則日月不光,在人則兩目藏曜也。《靈樞經》曰:「天有日月,人有眼目。」《易》曰:「喪明于易。」豈非失養正之道邪!雲霧不精,則上應白露不下,霧者,雲之類。露者,雨之類。夫陽盛則地不上應,陰虛則天不下交,故雲霧不化精微之氣,上應於天,而爲白露不下之咎矣。〈陰陽應象大論〉曰:「地氣上爲雲,天氣下爲雨,雨出地氣,雲出天氣。」明二氣交合,乃成雨露。〈方盛衰論〉曰:「至陰虛,天氣絕。至陽盛,地氣不足。明氣不相召,亦不能交合也。」交通不表,萬物命故不施,不施則名木多死。夫雲霧不化其精微,雨露不霑於原澤,是爲天氣不降,地氣不騰。變化之道既虧,生育之源斯泯,故萬物之命無稟而生,然其死者則名木先應,故云名木多死也。名,謂名果、珍木。表,謂表陳其狀也。《易》〈繫辭〉曰:「天地絪縕,萬物化醇,然不表交通,則爲否也。」《易》曰:「天地不交,否。」惡氣不發,風雨不節,白露不下,則菀稾不榮。惡,謂害氣也。發,謂散發也。節,謂節度也。菀,謂蘊積也。槀,謂枯槀也。言害氣伏藏而不散發,風雨無度,折傷復多,槀木蘊積,春不榮也。豈惟其物獨遇是而有之哉!人離於道亦有之矣。賊風數至,暴雨數起,天地四時不相保,與道相失則未央絕滅。不順四時之和,數犯八風之害,與道相失,則天真之氣未期久遠,而致滅亡。央,久也,遠也。唯聖人從之,故身無奇病,萬物不失,生氣不竭。道非遠於人,人心遠於道,惟聖人心合於道,故壽命无窮。從,猶順也,謂順四時之令也,然四時之令不可逆之,逆之則五藏內傷而他病起。

逆春氣,則少陽不生,肝氣內變。生,謂動出也。陽氣不出,內鬱於肝,則肝氣混糅變而傷矣。逆夏氣,則太陽不長,心氣內洞。長,謂外茂也。洞,謂中空也。陽不外茂,內薄於心,燠熱內消,故心中空也。逆秋氣,則太陰不收,肺氣焦滿。收,謂收斂。焦,謂上焦也。太陰行氣主化上焦,故肺氣不收,上焦滿也。 新校正云:「按『焦滿』,全元起本作『進滿』,《甲乙》、《太素》作『焦滿』。」逆冬氣,則少陰不藏,腎氣獨沉。沉,謂沉伏也。少陰之氣內通於腎,故少陰不伏,腎氣獨沉。 新校正云:「詳『獨沉』,《太素》作『沉濁』。」

夫四時陰陽者,萬物之根本也。時序運行,陰陽變化,天地合氣,生育萬物,故萬物之根悉歸於此。所以聖人春夏養陽,秋冬養陰,以從其根,陽氣根於陰,陰氣根於陽,無陰則陽無以生,無陽則陰無以化,全陰則陽氣不極,全陽則陰氣不窮。春食凉,夏食寒,以養於陽。秋食溫,冬食熱,以養於陰。滋苗者必固其根,伐下者必枯其上,故以斯調節,從順其根,二氣常存,蓋由根固。百刻曉暮,食亦宜然。故與萬物沉浮於生長之門。聖人所以身無奇病,生氣不竭者,以順其根也。逆其根,則伐其本,壞其真矣。是則失四時陰陽之道也。

故陰陽四時者,萬物之終始也,死生之本也。逆之則災害生,從之則苛疾不起,是謂得道。謂得養生之道。苛者,重也。道者,聖人行之,愚者佩之,聖人心合於道,故勤而行之,愚者性守於迷,故佩服而已。老子曰:「道者,同於道。德者,同於德。失者,同於失。同於道者,道亦得之。同於德者,德亦得之。同於失者,失亦得之。」愚者未同於道德,則可謂失道者也。從陰陽則生,逆之則死,從之則治,逆之則亂,反順爲逆是謂內格。格,拒也,謂內性格拒於天道也。

是故聖人不治已病,治未病。不治已亂,治未亂,此之謂也。知之至也。夫病已成而後藥之,亂已成而後治之,譬猶渴而穿井,鬥而鑄錐,不亦晚乎!知不及時也。備禦虛邪,事符握虎,噬而後藥,雖悔何爲。

字數:3190,最後更新時間:2022-02-03