重廣補注黃帝內經素問卷第二

陰陽離合論篇第六


新校正云:「按全元起本在第三卷。」

黃帝問曰:「余聞天爲陽,地爲陰,日爲陽,月爲陰,大小月三百六十日成一歲,人亦應之。以四時五行運用於內,故人亦應之。 新校正云:「詳『天爲陽』至『成一歲』與〈六節藏象〉篇重。」今三陰三陽不應陰陽,其故何也?」

岐伯對曰:「陰陽者,數之可十,推之可百,數之可千,推之可萬,萬之大,不可勝數,然其要一也。一,謂離合也。雖不可勝數,然其要妙,以離合推步,悉可知之。天覆地載,萬物方生,未出地者,命曰陰處,名曰陰中之陰。處陰之中,故曰陰處。形未動出亦是爲陰,以陰居陰,故曰陰中之陰。則出地者,命曰陰中之陽。形動出者,是則爲陽,以陽居陰,故曰陰中之陽。陽予之正,陰爲之主。陽施正氣,萬物方生。陰爲主持,群形方立。故生因春,長因夏,收因秋,藏因冬,失常則天地四塞。春夏爲陽,故生長也。秋冬爲陰,故收藏也。若失其常道,則春不生,夏不長,秋不收,冬不藏,夫如是則四時之氣閉塞,陰陽之氣無所運行矣。陰陽之變,其在人者,亦數之可數。天地陰陽雖不可勝數,在於人形之用者,則數可知之。

帝曰:「願聞三陰三陽之離合也?」

岐伯曰:「聖人南面而立,前曰廣明,後曰太衝。廣,大也。南方丙丁火位,主之陽氣盛明,故曰大明也。嚮明治物,故聖人南面而立。《易》曰:「相見乎離。」蓋謂此也。然在人身中,則心藏在南,故謂前曰廣明,衝脈在北,故謂後曰太衝。然太衝者,腎脈與衝脈合而盛大,故曰太衝。太衝之地,名曰少陰。此正明兩脈相合而爲表裏也。少陰之上,名曰太陽。腎藏爲陰,膀胱府爲陽,陰氣在下,陽氣在上,此爲一合之經氣也。《靈樞經》曰:「足少陰之脈者,腎脈也。起於小指之下,斜趣足心。」又曰:「足太陽之脈者,膀胱脈也。循京骨至小指外側。」由此故少陰之上,名太陽也。太陽根起於至陰,結於命門,名曰陰中之陽。至陰,穴名,在足小指外側。命門者,藏精光照之所,則兩目也。太陽之脈起於目,而下至於足,故根於指端,結於目也。《靈樞經》曰:「命門者,目也。」此與《靈樞》義合,以太陽居少陰之地,故曰陰中之陽。 新校正云:「按《素問》太陽言根結,餘經不言結,《甲乙》今具。」

「中身而上,名曰廣明,廣明之下,名曰太陰。《靈樞經》曰:「天爲陽,地爲陰,腰以上爲天,腰以下爲地。」分身之旨則中身之上屬於廣明,廣明之下屬太陰也。又心廣明藏下,則太陰脾藏也。太陰之前,名曰陽明。人身之中,胃爲陽明,脈行在脾脈之前,脾爲太陰,脈行於胃脈之後。《靈樞經》曰:「足太陰之脈者,脾脈也。起於大指之端,循指內側白肉際,過核骨後,上內踝前廉,上腨內,循胻骨之後。足陽明之脈者,胃脈也。下膝三寸而別,以下入中指外間。」由此故太陰之前,名陽明也。陽明根起於厲兌,名曰陰中之陽。厲兌,穴名,在足大指次指之端,以陽明居太陰之前,故曰陰中之陽。

「厥陰之表,名曰少陽。人身之中,膽少陽脈行肝脈之分外,肝厥陰脈行膽脈之位內。《靈樞經》曰:「足厥陰之脈者,肝脈也。起於足大指聚毛之際,上循足跗上廉。足少陽之脈者,膽脈也。循足跗上出小指次指之端。」由此則厥陰之表名少陽也。少陽根起於竅陰,名曰陰中之少陽。竅陰,穴名,在足小指次指之端。以少陽居厥陰之表,故曰陰中之少陽。是故三陽之離合也,太陽爲開,陽明爲闔,少陽爲樞。離,謂別離應用。合,謂配合於陰。別離則正位於三陽,配合則表裏而爲藏府矣。開、闔、樞者,言三陽之氣多少不等,動用殊也。夫開者,所以司動靜之基。闔者,所以執禁固之權。樞者,所以主動轉之微,由斯殊氣之用,故此三變之也。 新校正云:「按九墟太陽爲關,陽明爲闔,少陽爲樞。故關折則肉節潰緩而暴病起矣,故候暴病者,取之太陽。闔折則氣無所止息悸病起,故悸者皆取之陽明。樞折則骨搖而不能安於地,故骨搖者取之少陽。《甲乙經》同。」三經者不得相失也,搏而勿浮,命曰一陽。三經之至,搏擊於手而無輕重之異,則正可謂一陽之氣,無復有三陽荖降之爲用也。

帝曰:「願聞三陰?」

岐伯曰:「外者爲陽,內者爲陰。言三陽爲外運之離合,三陰爲內用之離合也。然則中爲陰,其衝在下,名曰太陰。衝脈在脾之下,故言其衝在下也。《靈樞經》曰:「衝脈者與足少陰之絡皆起於腎下,上行者過於胞中。」由此則其衝之上,太陰位也。

「太陰根起於隱白,名曰陰中之陰。隱白,穴名,在足大指端。以太陰居陰,故曰陰中之陰。太陰之後,名曰少陰。藏位及經脈之次也,太陰脾也,少陰腎也。脾藏之下近後,則腎之位也。《靈樞經》曰:「足太陰之脈,起於大指之端,循指內側及上內踝前廉,上腨內循胻骨後。足少陰之脈,起於小指之下,斜趣足心,出於然骨之下,循內踝之後,以上腨內。」由此則太陰之下名少陰也。少陰根起於涌泉,名曰陰中之少陰。涌泉,穴名,在足心下踡指宛宛中。少陰之前,名曰厥陰。亦藏位及經脈之次也,少陰腎也,厥陰肝也。腎藏之前近上,則肝之位也。《靈樞經》曰:「足少陰脈循內踝之後,上腨內廉。足厥陰脈循足跗上廉,去內踝一寸,上踝八寸,交出太陰之後,上膕內。」由此故少陰之前名厥陰也。厥陰根起於大敦,陰之絕陽,名曰陰之絕陰。大敦,穴名,在足大指之端,三毛之中也。兩陰相合,故曰陰之絕陽。厥,盡也。陰氣至此而盡,故名曰陰之絕陰。

「是故三陰之離合也,太陰爲開,厥陰爲闔,少陰爲樞。亦氣之不等也。 新校正云:「按《九墟》云:『關折則倉廩無所輸,隔洞者取之太陰。闔折則氣弛而善悲,悲者取之厥陰。樞折則脈有所結而不通,不通者取之少陰。』《甲乙經》同。」三經者不得相失也。搏而勿沉,名曰一陰。沉,言殊見也。陽浮亦然,若經氣應至,無沉浮之異,則悉可謂一陰之氣,非復有三陰差降之殊用也。陰陽𩅞𩅞,積傳爲一周,氣裏形表而爲相成也。言氣之往來也。積,謂積脈之動也。傳,謂陰陽之氣流傳也。夫脈氣住來,動而不止,積其所動,氣血循環,應水下二刻而一周於身,故曰積傳爲一周也。然榮衞之氣,因息遊布,周流形表,拒捍虛邪,中外主司,互相成立,故言氣裏形表而爲相成也。 新校正云:「按別本『𩅞𩅞』作『衝衝』。」

字數:1973,最後更新時間:2022-06-14