補注黃帝內經素問卷第十四


啟玄子次注,林億、孫奇、高保衡等奉敕校正,孫兆重改誤。

《刺要論》《刺齊論》《刺禁論》《刺志論》《鍼解》《長刺節論》


刺要論篇第五十


〔新校正云:「按全元起本在第六卷刺齊篇中。」〕

黃帝問曰:「願聞刺要。」

岐伯對曰:「病有浮沈,刺有淺深,各至其理,無過其道【道,謂氣所行之道也。】。過之則內傷,不及則生外壅,壅則邪從之【過之內傷,以大深也。不及外壅,以妄益他分之氣也。氣益而外壅,故邪氣隨虛而從之也。】。淺深不得,反爲大賊,內動五藏,後生大病【賊,謂私害。動,謂動亂。然不及則外壅,過之則內傷,既且外壅內傷是爲大病之階漸爾。故曰:「後生大病也。」】。故曰:『病有在毫毛腠理者,有在皮膚者,有在肌肉者,有在脈者,有在筋者,有在骨者,有在髓者【毛之長者,曰毫。皮之文理,曰腠理。然二者皆皮之可見者也。】。』

是故刺毫毛腠理,無傷皮,皮傷則內動肺,肺動則秋病溫瘧,泝泝然寒慄【《鍼經》曰:「凡刺有五,以應五藏。一曰半刺,半刺者,淺內而疾發鍼,令鍼傷多如拔髮狀,以取皮氣,此肺之應也。」然此其淺以應於肺,腠理毫毛猶應更淺,當取髮根,淺深之半爾。肺之合皮,王於秋氣,故肺動則秋病,溫瘧泝泝然寒慄也。】。刺皮無傷肉,肉傷則內動脾,脾動則七十二日,四季之月,病腹脹,煩不嗜食【脾之合肉,寄王四季,又其脈從股內前廉,入腹,属脾,絡胃,上鬲,俠咽,連舌本,散舌下,其支別者,復從胃別,上鬲注心中,故傷肉則動脾,脾動則四季之月腹脹,煩而不嗜食也。七十二日,四季之月者,謂三月六月九月十二月各十二日後,土寄王十八日也。】。刺肉無傷脈,脈傷則內動心,心動則夏病心痛【心之合脈,王於夏氣,真心少陰之脈起,於心中,出屬心系。心包心主之脈,起於胸中,出屬心包。平人氣象論曰:「藏真通於心,故脈傷則動心。」心動則夏病心痛。】。刺脈無傷筋,筋傷則內動肝,肝動則春病熱而筋弛【肝之合筋,王於春氣。《鍼經》曰:「熱則筋緩,故筋傷則動肝。」肝動則春病熱而筋弛緩。弛,猶縱緩也。】。刺筋無傷骨,骨傷則內動腎,腎動則冬病脹腰痛【腎亦合骨,王於冬氣。腰爲腎府,故骨傷則動腎,腎動則冬病腰痛也。腎之脈直行者,從腎上貫肝鬲,故脹也。】。刺骨無傷髓,髓傷則銷鑠,䯒酸,體解㑊然,不去矣【髓者,骨之充。《鍼經》曰:「髓海不足則腦轉耳鳴,䯒酸,眩冒。」故髓傷則腦髓銷鑠,䯒酸,體解㑊然,不去也。銷鑠,謂髓腦銷鑠。解㑊,謂強不強,弱不弱,熱不熱,寒不寒解。解㑊,㑊然不可名之也。腦髓銷鑠,骨空之所致也。】

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