重廣補注黃帝內經素問卷第二

新校正云：「按全元起本在第四卷。」

黃帝問曰：「人有四經十二從，何謂？經，謂經脈。從，謂順從。」

岐伯對曰：「四經應四時，十二從應十二月，十二月應十二脈。春脈弦，夏脈洪，秋脈浮，冬脈沉，謂四時之經脈也。從，謂天氣順行十二辰之分，故應十二月也。十二月，謂春建寅卯辰，夏建巳午未，秋建申酉戌，冬建亥子丑之月也。十二脈，謂手三陰三陽，足三陰三陽之脈也。以氣數相應，故參合之。脈有陰陽，知陽者知陰，知陰者知陽。深知則備，識其變易。凡陽有五，五五二十五陽。五陽，謂五藏之陽氣也。五藏應時各形一脈，一脈之內包摠五藏之陽，五五相乘故二十五陽也。　新校正云：「按〈玉機真藏論〉云：『故病有五變，五五二十五變。』義與此通。」

所謂陰者，真藏也。見則爲敗，敗必死也。五藏爲陰，故曰：「陰者，真藏也。」然見者，謂肝脈至，中外急如循刀刃，責責然如按琴瑟弦。心脈至，堅而搏，如循薏苡子累累然。肺脈至，大而虛，如以毛羽中人膚。腎脈至，搏而絕，如以指彈石，辟辟然。脾脈至，弱而乍數乍疏。夫如是脈見者，皆爲藏敗神去，故必死也。所謂陽者，胃脘之陽也。胃脘之陽，謂人迎之氣也。察其氣脈動靜小大，與脈口應否也。胃爲水穀之海，故候其氣而知病處。人迎在結喉兩傍，脈動應手，其脈之動常左小而右大，左小常以候藏，右大常以候府，一云胃胞之陽，非也。別於陽者，知病處也。別於陰者，知死生之期。陽者，衞外而爲固，然外邪所中，別於陽則知病處。陰者，藏神而內守，若考真正成敗，別於陰則知病者死生之期。　新校正云：「按〈玉機真藏論〉云：『別於陽者，知病從來。別於陰者，知死生之期。』」

三陽在頭，三陰在手，所謂一也。頭謂人迎，手謂氣口，兩者相應，俱往俱來，若引繩小大齊等者，名曰平人，故言所謂一也。氣口在手，魚際之後一寸，人迎在結喉兩傍一寸五分，皆可以候藏府之氣。別於陽者，知病忌時。別於陰者，知死生之期。識氣定期，故知病忌。審明成敗，故知死生之期。謹熟陰陽，無與衆謀。謹量氣候，精熟陰陽，病忌之準，可知生死之疑，自決正行無惑，何用衆謀議也。所謂陰陽者，去者爲陰，至者爲陽。靜者爲陰，動者爲陽。遲者爲陰，數者爲陽。言脈動之中也。凡持真脈之藏脈者，肝至懸絕急，十八日死。心至懸絕，九日死。肺至懸絕，十二日死。腎至懸絕，七日死。脾至懸絕，四日死。真脈之藏脈者，謂真藏之脈也。十八日者，金木成數之餘也。九日者，水火生成數之餘也。十二日者，金火生成數之餘也。七日者，水土生數之餘也。四日者，木生數之餘也，故〈平人氣象論〉曰：「肝見庚辛死，心見壬癸死，肺見丙丁死，腎見戊己死，脾見甲乙死者，以此如是者，皆至所期不勝而死也，何者？以不勝剋賊之氣也。」」

曰：「二陽之病發心脾，有不得隱曲，女子不月。二陽，謂陽明，大腸及胃之脈也。隱曲，謂隱蔽委曲之事也。夫腸胃發病心脾受之，心受之則血不流，脾受之則味不化，血不流，故女子不月。味不化，則男子少精，是以隱蔽委曲之事不能爲也。〈陰陽應象大論〉曰：「精不足者，補之以味，由是則味不化而精氣少也。」〈奇病論〉曰：「胞胎者繫於腎。」又〈評熱病論〉曰：「月事不來者，胞脈閉。」胞脈者屬於心而絡於胞中，今氣上迫肺心，氣不得下通，故月事不來則其義也。又〈上古天真論〉曰：「女子二七天癸至，任脈通，太衝脈盛，月事以時下。丈夫二八天癸至，精氣溢寫。由此則在女子爲不月，在男子爲少精。」其傳爲風消，其傳爲息賁者，死不治。言其深久者也。胃病深久傳入於脾，故爲風熱以消削，大腸病甚傳入於肺，爲喘息而上賁，然腸胃脾肺兼及於心三藏二府互相剋薄，故死不治。」

曰：「三陽爲病，發寒熱，下爲癰腫及爲痿厥腨㾓。三陽，謂太陽，小腸及膀胱之脈也。小腸之脈起於手，循臂，繞肩髆，上頭。膀胱之脈，從頭別下背，貫臀，入膕中，循腨。故在上爲病則發寒熱，在下爲病則爲癰腫腨㾓及爲痿厥。㾓，痠疼也。痿，無力也。厥，足冷即氣逆也。其傳爲索澤，其傳爲頹疝。熱甚則精血枯涸，故皮膚潤澤之氣皆散盡也。然陽氣下墜，陰脈上爭，上爭則寒多，下墜則筋緩，故睾垂縱緩，內作頹疝。」

曰：「一陽發病，少氣、善欬、善泄。一陽，謂少陽，膽及三焦之脈也。膽氣乘胃，故善泄。三焦內病，故少氣。陽上熏肺，故善欬。何故？心火內應也。其傳爲心掣，其傳爲隔。隔氣乘心，心熱，故陽氣內掣。三焦內結，中熱，故隔塞不便。二陽一陰發病，主驚駭、背痛、善噫、善欠，名曰風厥。一陰，謂厥陰心主及肝之脈也。心主之脈起於胸中，出屬心。經云：「心病膺背肩胛間痛，又在氣爲噫。」故背痛、善噫。心氣不足則腎氣乘之。肝主驚駭，故驚駭、善欠。夫肝氣爲風，腎氣陵逆，既風又厥，故名風厥。二陰一陽發病，善脹、心滿、善氣。二陰，謂少陰，心腎之脈也。腎膽同逆，三焦不行，氣蓄於上，故心滿，下虛上盛，故氣泄出也。三陽三陰發病，爲偏枯痿易，四支不舉。三陰不足則發偏枯，三陽有餘則爲痿易。易，謂變易常用而痿弱無力也。

鼓一陽曰鉤，鼓一陰曰毛，鼓陽勝急曰絃，鼓陽至而絕曰石，陰陽相過曰溜。言何以知陰陽之病脈邪？一陽鼓動脈見鉤也，何以然？一陽謂三焦，心脈之府，然一陽鼓動者則鉤脈當之，鉤脈則心脈也，此言正見者也。一陰，厥陰肝木氣也。毛，肺金脈也。金來鼓木，其脈則毛，金氣內乘木，陽尚勝急而內見脈則爲絃也。若陽氣至而急，脈名曰絃，屬肝。陽氣至而或如斷絕，脈名曰石，屬腎。陰陽之氣相過，無能勝負則脈如水溜也。陰爭於內，陽擾於外，魄汗未藏，四逆而起，起則熏肺，使人喘鳴。若金鼓不已，陽氣大勝，兩氣相持，內爭外擾，則流汗不止，手足反寒，甚則陽氣內燔，流汗不藏則熱攻於肺，故起則熏肺，使人喘鳴也。

陰之所生和本，曰和。陰，謂五神藏也。言五藏之所以能生而全天真和氣者，以各得自從其和性而安靜爾。苟乖所適，則爲他氣所乘，百端之病由斯而起，奉生之道可不慎哉。是故剛與剛，陽氣破散，陰氣乃消亡。剛，謂陽也。言陽氣內蒸，外爲流汗，灼而不已，則陽勝，又陽故盛不久存而陽氣自散，陽已破敗，陰不獨存，故陽氣破散，陰氣亦消亡，此乃爭勝招敗矣。淖則剛柔不和，經氣乃絕。血淖者，陽常勝。視人之血淖者，宜謹和其氣，常使流通，若不能深思寡欲，使氣序乖衷，陽爲重陽，內燔藏府，則死且可待，生其能久乎！

死陰之屬，不過三日而死。火乘金也。生陽之屬，不過四日而死。木乘火也。　新校正云：「按別本作『四日而生』，全元起注本作『四日而已』，俱通。詳上下文義，作『死』者，非。」所謂生陽、死陰者，肝之心，謂之生陽。母來親子，故曰生陽，匪惟以木生火，亦自陽氣主生爾。心之肺，謂之死陰。陰主刑殺，火復乘金，金得火亡，故云死。肺之腎，謂之重陰。亦母子也。以俱爲陰氣，故曰重陰。腎之脾，謂之辟陰，死不治。上氣辟，併水乃可升。土辟水升，故云辟陰。

結陽者，腫四支。以四支爲諸陽之本故。結陰者，便血一升。陰主血故。再結二升，三結三升。二盛謂之再結，三盛謂之三結。陰陽結斜，多陰少陽，曰石水，少腹腫。所謂失法。二陽結，謂之消。二陽結，謂胃及大腸俱熱結也。腸胃藏熱則喜消水穀。　新校正云：「詳此少二陰結。」三陽結，謂之隔。三陽結，謂小腸膀胱熱結也。小腸結熱則血脈燥，膀胱熱則津液涸，故膈塞而不便寫。三陰結，謂之水。三陰結，謂脾肺之脈俱寒結也。脾肺寒結，則氣化爲水。

一陰一陽結，謂之喉痹。一陰，謂心主之脈。一陽，謂三焦之脈也。三焦、心主脈並絡喉，氣熱內結，故爲喉痹。陰搏陽別，謂之有子。陰，謂尺中也。搏，謂搏觸於手也。尺脈搏擊，與寸口殊別，陽氣挺然，則爲有妊之兆。何者？陰中有別陽故。陰陽虛，腸辟死。辟，陰也。然胃氣不留，腸開勿禁，陰中不廩，是真氣竭絕故死。　新校正云：「按全元起本『辟』作『澼』。」陽加於陰，謂之汗。陽在下，陰在上，陽氣上搏，陰能固之，則蒸而爲汗。陰虛陽搏，謂之崩。陰脈不足，陽脈盛搏，則內崩而血流下。

三陰俱搏，二十日夜半死。脾肺成數之餘也。搏，謂伏鼓異於常候也。陰氣盛極，故夜半死。二陰俱搏，十三日夕時死。心腎之成數也。陰氣未極故死在夕時。一陰俱搏，十日死。肝心生成之數也。三陽俱搏且鼓，三日死。陽氣速急故。三陰三陽俱搏，心腹滿，發盡，不得隱曲，五日死。兼陰氣也。隱曲，謂便寫也。二陽俱搏，其病溫，死不治，不過十日死。腸胃之王數也。　新校正云：「詳此闕一陽搏。」