重廣補注黃帝內經素問卷第十

新校正云：「按全元起本在第六卷。」

足太陽之瘧，令人腰痛、頭重，寒從背起。足太陽脈從巔入絡腦，還出別下項，循肩髆內，俠脊，抵腰中。其支別者，從髆內左右別下貫胂，過髀樞，故令腰痛、頭重，寒從背起。　新校正云：「按〈三部九候論〉注，『貫胂』作『貫臀』，〈刺腰痛〉注亦作『貫臀』，〈厥論〉注作『貫胂』，《甲乙經》作『貫胂』。」先寒後熱，熇熇暍暍然。熇熇，甚熱狀。暍暍，亦熱盛也。太陽不足，故先寒，寒極則生熱，故後熱也。熱止，汗出，難已，熱生，是爲氣虛。熱止，則爲氣復。氣復而汗反出，此爲邪氣盛而真不勝，故難已。　新校正云：「按全元起本并《甲乙經》、《太素》、巢元方並作『先寒後熱渴，渴止汗出』，與此文異。」刺郄中出血。太陽之郄，是謂金門，金門在足外踝下，一名曰關梁，陽維所別屬也。刺可入同身寸之三分，若灸者可灸三壯。《黃帝中誥圖經》云：「委中主之。」則古法以委中爲郄中也。委中在膕中央約文中動脈，足太陽脈之所入也，刺可入同身寸之五分，留七呼，若灸者可灸三壯。　新校正云：「詳刺『郄中』，《甲乙經》作『膕中』，今王氏兩注之，當以『膕中』爲正。」

足少陽之瘧，令人身體解㑊。身體解㑊，次如下句。寒不甚，熱不甚。陽氣未盛，故令其然。惡見人，見人心惕惕然。膽與肝合，肝虛則恐，邪薄其氣，故惡見人，見人心惕然然也。熱多，汗出甚。邪盛則熱多，中風故汗出。刺足少陽。俠谿主之，俠谿在足小指次指歧骨閒，本節前陷者中，少陽之榮，刺可入同身寸之三分，留三呼，若灸者可灸三壯。

足陽明之瘧，令人先寒洒淅，洒淅寒甚，久乃熱，熱去汗出，喜見日月光火，氣乃快然。陽虛則外先寒，陽虛極則復盛，故寒甚，久乃熱也。熱去汗已，陰又內強，陽不勝陰，故喜見日月光火，氣乃快然也。刺足陽明跗上。衝陽穴也，在足跗上同身寸之五寸，骨閒動脈上，去陷谷同身寸之三寸，陽明之原，刺可入同身寸之三分，留十呼，若灸者可灸三壯。

足太陰之瘧，令人不樂，好大息，心氣流於肺則喜，今脾藏受病，心母救之，火氣下入於脾，不上行於肺，又太陰脈支別者，復從胃上鬲，注心中，故令人不樂，好大息也。不嗜食，多寒熱，汗出。脾主化穀，營助四傍，今邪薄之諸藏元稟。土寄四季，王則邪氣交爭，故不嗜食，多寒熱而汗出。　新校正云：「按《甲乙經》云：『多寒少熱。』」病至則善嘔，嘔已乃衰。足太陰脈入腹，屬脾，絡胃，上鬲，俠咽，故病氣來至則嘔，嘔已乃衰退也。即取之。待病衰去，即而取之，其言衰即取之井俞及公孫也。公孫在足大指本節後，同身寸之一寸，太陰絡也，刺可入同身寸之四分，留七呼，若灸者可灸三壯。

足少陰之瘧，令人嘔吐甚，多寒熱，熱多寒少。足少陰脈貫肝鬲，入肺中，循喉嚨，故嘔吐甚，多寒熱也。腎爲陰藏，陰氣生寒，今陰氣不足，故熱多寒少。　新校正云：「按《甲乙經》云：『嘔吐甚，多寒少熱。』」欲閉戶牖而處，其病難已。胃陽明脈病，欲獨閉戶牖而處，今謂胃土病證，反見腎水之中，土刑於水，故其病難已也。太鍾、太谿悉主之。太鍾在足內踝後街中，少陰絡也，刺可入同身寸之二分，留七呼，若灸者可灸三壯。太谿在足內踝後跟骨上動脈陷者中，少陰俞也，刺可入同身寸之三分，留七呼，若灸者可灸三壯也。　新校正云：「按《甲乙經》云：『其病難已，取太谿，又按太鍾穴。』《甲乙經》作『跟後衝中』，〈刺腰痛篇〉注作『跟後街中動脈』，〈水穴〉注云：『在內踝後。』此注云：『內踝後街中。』諸注不同，當以《甲乙經》爲正。」

足厥陰之瘧，令人腰痛，少腹滿，小便不利，如癃狀，非癃也。數便意，恐懼，氣不足，腹中悒悒。足厥陰脈循股陰，入髦中，環陰器，抵少腹，故病如是。癃，謂不得小便也，悒悒不暢之貌。　新校正云：「按《甲乙經》『數便意』三字作『數噫』二字。」刺足厥陰。太衝主之，在足大指本節後，同身寸之二寸陷者中，厥陰俞也，刺可入同身寸之三分，留十呼，若灸者，可灸三壯也。　新校正云：「按〈刺腰痛篇〉注云：『在本節後內閒動脈應手。』」

肺瘧者，令人心寒，寒甚熱，熱間善驚，如有所見者，刺手太陰陽明。列缺主之，列缺在手腕後，同身寸之一寸半，手太陰絡也，刺可入同身寸之三分，留三呼，若灸者，可灸五壯。陽明穴合谷主之，合谷在手大指次指歧骨閒，手陽明脈之所過也，刺可入同身寸之三分，留六呼，若灸者，可灸三壯。心瘧者，令人煩心甚，欲得清水，反寒多，不甚熱，刺手少陰。神門主之。神門在掌後銳骨之端陷者中，手少陰俞也，刺可入同身寸之三分，留七呼，若灸者，可灸三壯。　新校正云：「按《太素》云：『欲得清水及寒多，寒不甚，熱甚也。』」肝瘧者，令人色蒼蒼然，太息，其狀若死者，刺足厥陰見血。中封主之。中封在足內踝前，同身寸之一寸半陷者中，仰足而取之，伸足乃得之，足厥陰經也，刺出血止，常刺者，可入同身寸之四分，留七呼，若灸者，可灸三壯。脾瘧者，令人寒，腹中痛，熱則腸中鳴，鳴已汗出，刺足太陰。商丘主之。商丘在足內踝下，微前陷者中，足太陰經也，刺可入同身寸之三分，留七呼，若灸者，可灸三壯。腎瘧者，令人洒洒然，腰脊痛宛轉，大便難，目眴眴然，手足寒，刺足太陽少陰。太鍾主之，取如前足少陰瘧中法。胃瘧者，令人且病也，善飢而不能食，食而支滿腹大。胃熱脾虛，故善飢而不能食，食而支滿腹大也。是以下文兼刺太陰。　新校正云：「按《太素》『且病』作『疽病』。」刺足陽明太陰橫脈出血。厲兌、解谿、三里主之。厲兌在足太指次指之端，去爪甲如韭葉，陽明井也，刺可入同身寸之一分，留一呼，若灸者，可灸一壯。解谿在衝陽後，同身寸之三寸半，腕上陷者中，陽明經也，刺可入同身寸之五分，留五呼，若灸者，可灸三壯。三里在膝下同身寸之三寸，䯒骨外廉兩筋肉分閒，陽明合也，刺可入同身寸之一寸，留七呼，若灸者，可灸三壯。然足陽明取此三穴，足太陰刺其橫脈出血也。橫脈，謂足內踝前斜過大脈，則太陰之經脈也。　新校正云：「詳解谿在衝陽後三寸半，按《甲乙經》一寸半，〈氣穴論〉注二寸半。」

瘧發身方熱，刺跗上動脈。則陽明之脈也。開其空，出其血，立寒。陽明之脈，多血多氣，熱盛氣壯，故出其血而立可寒也。瘧方欲寒，刺手陽明太陰，足陽明太陰。亦謂開穴而出其血也，當隨井俞而刺之也。瘧脈滿大，急刺背俞，用中鍼傍五胠俞各一，適肥瘦出其血也。瘦者，淺刺少出血。肥者，深刺多出血。背俞，謂大杼。五胠俞，謂譩譆。瘧脈小實，急灸脛少陰，刺指井。灸脛少陰，是謂復溜。復溜在內踝上，同身寸之二寸陷者中，足少陰經也，刺可入同身寸之三分，留三呼，若灸者，可灸五壯。刺指井，謂刺至陰，至陰在足小指外側，去爪甲角如韭葉，足太陽井也，刺可入同身寸之一分，留五呼，若灸者，可灸三壯。瘧脈滿大，急刺背俞，用五胠俞、背俞各一，適行至於血也謂調適肥瘦，穴度深淺，循三備法而行鍼，令至於血脈也。背俞，謂大杼。五胠俞，謂譩譆主之。新校正云：「詳此條從『瘧脈滿大』至此注終，文、注共五十五字，當從刪削，經文與次前經文重復，王氏隨而注之，別無義例，不若士安之精審不復出也。」。瘧脈緩大虛，便宜用藥，不宜用鍼。緩者，中風。大爲氣實。虛者，血虛。血虛氣實，風又攻之，故宜藥治以遣其邪，不宜鍼寫而出血也。

凡治瘧先發，如食頃乃可以治，過之則失時也。先其發時，真邪異居，波隴不起，故可治，過時則真邪相合，攻之則反傷真氣，故曰失時。　新校正云：「詳從前『瘧脈滿大』至此，全元起本在第四卷中，王氏移續於此也。」諸瘧而脈不見，刺十指閒出血，血去必已，先視身之赤如小豆者，盡取之。十二瘧者，其發各不同時，察其病形，以知其何脈之病也。隨其形證而病脈可知。先其發時，如食頃而刺之，一刺則衰，二刺則知，三刺則已。不已，刺舌下兩脈出血，釋具下文。不已，刺郄中盛經出血，又刺項已下俠脊者，必已。並足太陽之脈氣也。郄中，則委中也。俠脊者，謂大杼、風門熱府穴也。大杼在項第一椎下，兩傍相去各同身寸之一寸半陷者中，刺可入同身寸之三分，留七呼，若灸者，可灸五壯。風門熱府在第二椎下，兩傍各同身寸之一寸半，刺可入同身寸之五分，留七呼，若灸者，可灸五壯。　新校正云：「詳大杼穴灸五壯。按《甲乙經》作『七壯』，〈氣穴論〉注作『七壯』，〈刺熱論〉及〈熱穴〉注並作『五壯』。」舌下兩脈者，廉泉也。廉泉，穴名，在頷下，結喉上，舌本下，陰維任脈之會，刺可入同身寸之三分，留三呼，若灸者，可灸三壯。

刺瘧者，必先問其病之所先發者，先刺之。先頭痛及重者，先刺頭上及兩額兩眉閒出血。頭上，謂上星、百會。兩額，謂懸顱。兩眉間，謂攢竹等穴也。先項背痛者，先刺之。項，風池、風府主之。背，大杼、神道主之。先腰脊痛者，先刺郄中出血。先手臂痛者，先刺手少陰陽明十指閒新校正云：「按別本作『手陰陽』，全本亦作『手陰陽』。」。先足脛痠痛者，先刺足陽明十指閒出血。各以邪居之所，而脫寫之。風瘧，瘧發則汗出惡風，刺三陽經背俞之血者。三陽，太陽也。　新校正云：「按《甲乙經》云：『足三陽。』」䯒痠痛甚，按之不可，名曰胕髓，病以鑱鍼，鍼絕骨出血立已。陽輔穴也，取如〈氣穴論〉中府俞法。身體小痛，刺至陰新校正云：「按《甲乙經》無『至陰』二字。」。諸陰之井，無出血，閒日一刺。諸井皆在指端，足少陰并在足心宛宛中。瘧不渴，閒日而作，刺足太陽新校正云：「按《九卷》云：『足陽明』，《太素》同。」。渴而閒日作，刺足少陽新校正云：「按《九卷》云：『手少陽』，《太素》同。」。溫瘧汗不出，爲五十九刺。自胃瘧下至此，尋《黃帝中誥圖經》所主，或有不與此文同，應古之別法也。