重廣補注黃帝內經素問卷第十四

刺禁論篇第五十二


新校正云:「按全元起本在第六卷。」

黃帝問曰:「願聞禁數?」

岐伯對曰:「藏有要害,不可不察,肝生於左,肝象木,王於春,春陽發生,故生於左也。肺藏於右,肺象金,王於秋,秋陰收殺,故藏於右也。 新校正云:「按楊上善云:『肝爲少陽,陽長之始,故曰生。肺爲少陰,陰藏之初,故曰藏。』」心部於表,陽氣主外,心象火也。腎治於裏,陰氣主內,腎象水也。 新校正云:「按楊上善云:『心爲五藏部主,故得稱部。腎間動氣內治五藏,故曰治。』」脾爲之使,營動不已,糟粕水穀,故使者也。胃爲之市,水穀所歸,五味皆入,如市雜,故爲市也。鬲肓之上,中有父母。鬲肓之上,氣海居中。氣者,生之原。生者,命之主。故氣海爲人之父母也。 新校正云:「按楊上善云:『心下鬲上爲肓。心爲陽,父也。肺爲陰,母也。肺主於氣,心主於血,共營衞於身,故爲父母。』」七節之傍,中有小心。小心,謂真心神靈之宮室。 新校正云:「按《太素》『小心』作『志心』,楊上善云:『脊有三七二十一節,腎在下七節之傍。腎神曰志,五藏之靈皆名爲神,神之所以任得。名爲志者,心之神也。』」從之有福,逆之有咎。從,謂隨順也。八者,人之所以生,形之所以成,故順之,則福延。逆之則咎至。

刺中心一日死,其動爲噫。心在氣爲噫。刺中肝五日死,其動爲語。肝在氣爲語。 新校正云:「按全元起本并《甲乙經》『語』作『欠』。元起云:『腎傷則欠,子母相感也。』王氏改『欠』作『語』。」刺中腎六日死,其動爲嚏。腎在氣爲嚏。 新校正云:「按全元起本及《甲乙經》『六日』作『三日』。」刺中肺三日死,其動爲欬。肺在氣爲欬。刺中脾十日死,其動爲吞。脾在氣爲吞。 新校正云:「按全元起本及《甲乙經》『十日』作『十五日』,刺中五藏與〈診要經終論〉并〈四時刺逆從論〉相重,此叙五藏相次之法,以所生爲次,《甲乙經》以心肺肝脾腎爲次,是以所剋爲次,全元起本舊文則錯亂無次矣。」刺中膽一日半死,其動爲嘔。膽氣勇,故爲嘔。 新校正云:「按〈診要經終論〉:『刺中膽。』下又云:『刺中鬲者爲傷中,其病雖愈,不過一歲而死。』」

刺跗上,中大脈,血出不止,死。跗,爲足跗。大脈動而不止者,則胃之大經也。胃爲水穀之海,然血出不止則胃氣將傾,海竭氣亡,故死。刺面,中溜脈,不幸爲盲。面中溜脈者,手太陽任脈之交會。手太陽脈自顴而斜行至目內眥。任脈自鼻鼽兩傍,上行至瞳子下,故刺面中溜脈,不幸爲盲。刺頭,中腦戶,入腦立死。腦戶,穴名也,在枕骨上,通於腦中,然腦爲髓之海,真氣之所聚,鍼入腦則真氣泄,故立死。刺舌下,中脈,太過,血出不止爲瘖。舌下脈,脾之脈也。脾脈者,俠咽,連舌本,散舌下。血出不止則脾氣不能營運於舌,故瘖不能言語。刺足下布絡,中脈,血不出爲腫。布絡,謂當內踝前,足下空處布散之絡,正當然谷穴分也。絡中脈,則衝脈也。衝脈者,並少陰之經下入內踝之後,入足下也。然刺之而血不出,則腎脈與衝脈氣并歸於然谷之中,故爲腫。

刺郄,中大脈,令人仆脫色。尋此經郄中主治與《中誥流注經》委中穴正同應。郄中者,以經穴爲名。委中,處所爲名,亦猶寸口、脈口、氣口,皆同一處爾。然郄中大脈者,足太陽經脈也,足太陽之脈起於目內眥,合手太陽,手太陽脈自目內眥,斜絡於顴,足太陽脈上頭,下項,又循於足,故刺之過禁,則令人仆倒而面色如脫去也。刺氣街,中脈,血不出爲腫,鼠僕。氣街之中,膽胃脈也。膽之脈,循脇裏,出氣街。胃之脈,俠齊,入氣街中。其支別者,起胃下口,循腹裏,至氣街中而合。今刺之而血不出,則血脈氣并聚於中,故內結爲腫如伏鼠之形也。氣街在腹下俠齊兩傍相去四寸,鼠僕上一寸動脈應手也。 新校正云:「按別本『僕』一作『鼷』,〈氣府論〉注:『氣街在齊下橫骨兩端,鼠鼷上一寸也。』」刺脊間,中髓,爲傴。傴,謂傴僂,身踡屈也。脊間,謂脊骨節間也,刺中髓則骨精氣泄,故傴僂也。刺乳上,中乳房,爲腫,根蝕。乳之上下,皆足陽明之脈也。乳房之中,乳液滲泄,胸中氣血皆外凑之,然刺中乳房,則氣更交凑,故爲大腫,中有膿根,內蝕肌膚,化爲膿水而久不愈。刺缺盆中內陷,氣泄,令人喘,欬逆。五藏者,肺爲之蓋,缺盆爲之道。肺藏氣而主息,又在氣爲欬,刺缺盆中內陷則肺氣外泄,故令人喘欬逆也。刺手魚腹內陷,爲腫。手魚腹內,肺脈所流,故刺之內陷則爲腫也。 新校正云:「按《甲乙經》肺脈所『流』,當作『留』字。」

無刺大醉,令人氣亂。脈數過度,故因刺而亂也。 新校正云:「按《靈樞經》『氣亂』當作『脈亂』。」無刺大怒,令人氣逆。怒者,氣逆,故刺之益甚。無刺大勞人。經氣越也。無刺新飽人。氣盛滿也。無刺大饑人。氣不足也。無刺大渴人。血脈乾也。無刺大驚人。神蕩越而氣不治也。 新校正云:「詳無刺大醉至此七條,與《靈樞經》相出入。《靈樞經》云:『新內無刺,已刺無內。大怒無刺,已刺無怒。大勞無刺也,刺無勞。大醉無刺,已刺無醉。大飽無刺,已刺無飽。大飢無刺,已刺無飢。大渴無刺,已刺無渴。大驚大恐,必定其氣,乃刺之也。』」

刺陰股,中大脈,血出不止死。陰股之中,脾之脈也。脾者,中土孤藏以灌四傍,今血出不止,脾氣將竭故死。 新校正云:「按刺陰股中大脈條,皇甫士安移在前,刺跗上,中大脈,下相續,自後至篇末,逐條與前條相間也。」刺客主人內陷,中脈,爲內漏,爲聾。客主人,穴名也,今名上關,在耳前上廉,起骨開口有空,手少陽足陽明脈交會於中陷脈,言刺太深也,刺太深則交脈破决,故爲耳內之漏,脈內漏則氣不營,故聾。 新校正云:「詳客主人穴與〈氣穴論〉注同,按《甲乙經》及〈氣穴府論〉注云:『手足少陽足陽明三脈之會,疑此脫足少陽一脈也。』」刺膝臏,出液爲跛。膝爲筋府,筋會於中,液出筋乾,故跛。刺臂太陰脈,出血多,立死。臂太陰者,肺脈也。肺者,主行榮衞,陰陽治節由之,血出多則榮衞絕,故立死也。刺足少陰脈,重虛出血,爲舌難以言。足少陰,腎脈也。足少陰脈貫腎,絡肺,繫舌本,故重虛出血則舌難言也。刺膺中陷,中肺,爲喘逆,仰息。肺氣上泄逆所致也。刺肘中內陷,氣歸之,爲不屈伸。肘中,謂肘屈折之中,尺澤穴中也。刺過陷脈,惡氣歸之,氣固關節,故不屈伸也。

刺陰股下三寸內陷,令人遺溺。股下三寸,腎之絡也,衝脈與少陰之絡,皆起於腎,下出於氣街,並循於陰股,其上行者,出胞中,故刺陷脈則令人遺溺也。刺掖下脇間內陷,令人欬。掖下,肺脈也,肺之脈從肺系橫出掖下。真心藏脈,直行者從心系却上掖下,刺陷脈則心肺俱動,故欬也。刺少腹,中膀胱,溺出,令人少腹滿。胞氣外泄,穀氣歸之,故少腹滿也。少腹,謂齊下也。刺腨腸內陷,爲腫。腨腸之中,足太陽脈也。太陽氣泄,故爲腫。刺匡上陷骨,中脈,爲漏,爲盲。匡,目匡也。骨中,謂目匡骨中也。匡骨中脈,目之系,肝之脈也。刺內陷則眼系絕,故爲目漏,目盲。刺關節中,液出,不得屈伸。諸筋者皆屬於節。津液滲潤之,液出則筋膜乾,故不得屈伸也。

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