重廣補註黃帝內經素問卷第十五

玄子次註林保衡等奉敕校正孫重改誤

  • 皮部論 
  • 經絡論 
  • 氣穴論 
  • 氣府論 

皮部論篇第五十六


新校正云:「按全元起本在第二卷。」

黃帝問曰:「余聞皮有分部,脈有經紀,筋有結絡,骨有度量,其所生病各異,別其分部,左右上下,陰陽所在,病之始終,願聞其道。」

岐伯對曰:「欲知皮部,以經脈爲紀者,諸經皆然。循經脈行止所主,則皮部可知,諸經謂十二經脈也,十二經脈皆同。陽明之陽,名曰害蜚。蜚,生化也。害,殺氣也。殺氣行則生化弭,故曰害蜚。上下同法,視其部中有浮絡者,皆陽明之絡也。上,謂手陽明。下,謂足陽明也。其色多青則痛,多黑則痹,黃赤則熱多,白則寒,五色皆見,則寒熱也。絡盛則入客於經,陽主外,陰主內。陽,謂陽絡。陰,謂陰絡,此通言之也。手足身分所見,經絡皆然。

少陽之陽,名曰樞持。樞,謂樞要。持,謂執持。上下同法,視其部中有浮絡者,皆少陽之絡也。絡盛則入客於經,故在陽者主內,在陰者主出,以滲於內,諸經皆然。太陽之陽,名曰關樞。關司外動,以靜鎮爲事,如樞之運,則氣和平也。上下同法,視其部中有浮絡者,皆太陽之絡也。絡盛則入客於經。少陰之陰,名曰樞儒儒,順也,守要而順陰陽,開闔之用也。新校正云:「按《甲乙經》『儒』作『檽』。」。上下同法,視其部中有浮絡者,皆少陰之絡也。絡盛則入客於經,其入經也,從陽部注於經,其出者,從陰內注於骨。心主之陰,名曰害肩。心主脈入掖下,氣不和則妨害肩掖之動運。上下同法,視其部中有浮絡者,皆心主之絡也。絡盛則入客於經。太陰之陰,名曰關蟄。關閉蟄類,使順行藏。 新校正云:「按《甲乙經》『蟄』作『執』。」上下同法,視其部中有浮絡者,皆太陰之絡也。絡盛則入客於經。部,皆謂本經絡之所部分。浮,謂浮息也。

凡十二經絡脈者,皮之部也。列陰陽位,部主於皮,故曰:「皮之部也。」是故百病之始生也,必先於皮毛邪!中之則腠理開,開則入客於絡脈,留而不去,傳入於經,留而不去,傳入於府,廩於腸胃。廩,積也,聚也。邪之始入於皮也,泝然起毫毛,開腠理。泝然,惡寒也。起,謂毛起竪也。腠理,皆謂皮空及文理也。其入於絡也,則絡脈盛,色變。盛,謂盛滿。變,謂易其常也。其入客於經也,則感虛乃陷下。經虛邪入,故曰:「感虛。」脈虛氣少,故陷下也。其留於筋骨之間,寒多則筋攣骨痛,熱多則筋弛骨消,肉爍䐃破,毛直而敗。攣,急也。弛,緩也。消,爍也。《鍼經》曰:「寒則筋急,熱則筋緩,寒勝爲痛,熱勝爲氣消。」䐃者,肉之標,故肉消則䐃破,毛直而敗也。

帝曰:「夫子言皮之十二部,其生病皆何如?」

岐伯曰:「皮者,脈之部也。脈氣留行,各有陰陽,氣隨經所過而部主之,故云:「脈之部。」邪客於皮則腠理開,開則邪入客於絡脈,絡脈滿則注於經脈,經脈滿則入舍於府藏也。故皮者有分部,不與而生大病也。脈行皮中,各有部分,脈受邪氣,隨則病生,非由皮氣而能生也。 新校正云:「按《甲乙經》『不與』作『不愈』,全元起本作『不與』,元起云:『氣不與經脈和調,則氣傷於外邪,流入於內,必生大病也。』」

帝曰:「善。」

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