重廣補注黃帝內經素問卷第十三

新校正云：「按全元起本在第九卷。」

肝滿，腎滿，肺滿，皆實，即爲腫。滿，謂脈氣滿實也。腫，謂癰腫也。藏氣滿乃如是。肺之雍，喘而兩胠滿。肺藏氣而外主息，其脈支別者，從肺系橫出腋下，故喘而兩胠滿也。　新校正云：「詳肺雍、肝雍、腎雍，《甲乙經》俱作『癰』。」肝雍，兩胠滿，臥則驚，不得小便。肝之脈循股陰，入髦中，環陰器，抵少腹，上貫肝鬲，布脇肋，故胠滿不得小便也。肝主驚駭，故臥則驚。腎雍，脚下至少腹滿新校正云：「按《甲乙經》『脚下』作『胠下』，『脚』當作『胠』，不得言脚下至少腹也。」，脛有大小，髀䯒大，跛，易偏枯。衝脈者，經脈之海，與少陰之絡俱起於腎下，出於氣街，循陰股內廉，斜入膕中，循䯒骨內廉，並少陰之經，下入內踝之後，入足下，其上行者，出齊下同身寸之三寸，故如是，若血氣變易，爲偏枯也。

心脈滿大，癎、瘛、筋攣。心脈滿大，則肝氣下流，熱氣內薄，筋乾血涸，故癎瘛而筋攣。肝脈小急，癎、瘛、筋攣。肝養筋，內藏血，肝氣受寒，故癎、瘛而筋攣。脈小急者，寒也。肝脈騖暴，有所驚駭，騖，謂馳。騖，言其迅急也。陽氣內薄，故發爲驚也。脈不至，若瘖，不治自已。肝氣若厥，厥則脈不通，厥退則脈復通矣，又其脈布脇肋，循喉嚨之後，故脈不至，若瘖，不治亦自已。腎脈小急，肝脈小急，心脈小急，不鼓，皆爲瘕。小急爲寒甚，不鼓則血不流，血不流而寒薄，故血內凝而爲瘕也。腎肝并沉爲石水，肝脈入陰，內貫小腹，腎脈貫脊中，絡膀胱，兩藏并藏，氣熏衝脈，自腎，下絡於胞，今水不行化，故堅而結，然腎主水，水冬冰，水宗於腎，腎象水而沉，故氣并而沉，名爲石水。　新校正云：「詳腎肝並沉至下并小弦欲驚，全元起本在〈厥論〉中，王氏移於此。」并浮爲風水，脈浮爲風，下焦主水，風薄於下，故名風水。并虛爲死，腎爲五藏之根，肝爲發生之主，二者不足，是生主俱微，故死。并小絃欲驚。脈小弦爲肝腎不足，故爾。

腎脈大急沉，肝脈大急沉，皆爲疝。疝者，寒氣結聚之所爲也。夫脈沉爲實，脈急爲痛，氣實，寒薄聚，故爲絞痛，爲疝。心脈搏滑急爲心疝，肺脈沉搏爲肺疝。皆寒薄於藏，故也。三陽急爲瘕，三陰急爲疝。太陽受寒，血凝爲瘕，太陰受寒，氣聚爲疝。二陰急爲癎厥，二陽急爲驚。二陰，少陰也。二陽，陽明也。　新校正云：「詳二陽急爲瘕至此，全元起本在〈厥論〉，王氏移於此。」

脾脈外鼓沉爲腸澼，久自已。外鼓，謂鼓動於臂外也。肝脈小緩爲腸澼，易治。肝脈小緩爲脾乘肝，故易治。腎脈小搏沉爲腸澼，下血。小爲陰氣不足，搏爲陽氣乘之，熱在下焦，故下血也。血溫、身熱者，死。血溫身熱是陰氣喪敗，故死。心肝澼，亦下血。肝藏血，心養血，故澼皆下血也。二藏同病者，可治。心火肝木，木火相生，故可治之。其脈小沉濇爲腸澼。心肝脈小而沉濇者，澼也。其身熱者，死。熱見七日，死。腸澼下血而身熱者，是火氣內絕，去心而歸於外也，故死。火成數七，故七日死。

胃脈沉鼓濇，胃外鼓大，心脈小堅急，皆鬲，偏枯。外鼓，謂不當尺寸而鼓擊於臂外側也。男子發左，女子發右。陽主左，陰主右，故爾。〈陰陽應象大論〉曰：「左右者，陰陽之道路。」此其義也。不瘖，舌轉可治，三十日起。偏枯之病，瘖不能言，腎與胞脈內絕也。胞脈繫於腎，腎之脈從腎上貫肝鬲，入肺中，循喉嚨，俠舌本，故氣內絕則瘖不能言也。其從者瘖，三歲起。從，謂男子發左，女子發右也。病順左右，而瘖不能言，三歲治之，乃能起。年不滿二十者，三歲死。以其五藏始定，血氣方剛，藏始定則易傷，氣方剛則甚費，易傷甚費，故三歲死也。

脈至而搏，血衂、身熱者死，血衂爲虛脈，不應搏，今反脈搏，是氣極乃然，故死。脈來懸鉤浮爲常脈。以其爲血衂者之常脈也。脈至如喘，名曰暴厥。喘，謂卒來盛急，去而便衰，如人之喘狀也。暴厥者，不知與人言。所謂暴厥之候如此。脈至如數，使人暴驚，脈數爲熱，熱則內動肝心，故驚。三四日自已。數爲心脈，木被火干，病非肝生，不與邪合，故三日後，四日自除，所以爾者，木生數三也。脈至浮合，如浮波之合，後至者凌前，速疾而動無常候也。浮合如數，一息十至以上，是經氣予不足也。微，見九十日，死。

脈至如火薪，然是心精之予奪也，草乾而死。薪然之火燄，瞥瞥不定其形而便絕也。脈至如散葉，是肝氣予虛也，木葉落而死。如散葉之隨風，不常其狀。　新校正云：「按《甲乙經》『散葉』作『叢棘』。」脈至如省客，省客者，脈塞而鼓，是腎氣予不足也，懸去棗華而死。脈塞而鼓，謂纔見不行，旋復去也。懸，謂如懸物，物動而絕去也。脈至如丸泥，是胃精予不足也，榆莢落而死。如珠之轉，是謂丸泥。脈至如橫格，是膽氣予不足也，禾熟而死。脈長而堅，如橫木之在指下也。脈至如弦縷，是胞精予不足也，病善言，下霜而死。不言，可治。胞之脈繫於腎，腎之脈俠舌本，人氣不足者則當不能言，今反善言，是真氣內絕，去腎外歸於舌也，故死。

脈至如交漆，交漆者，左右傍至也。微見，三十日死。左右傍至，言如瀝漆之交，左右反戾。　新校正云：「按《甲乙經》『交漆』作『交棘』。」脈至如涌泉，浮鼓肌中，太陽氣予不足也，少氣味，韭英而死。如水泉之動，但出而不入。脈至如頹土之狀，按之不得，是肌氣予不足也，五色先見，黑白壘發死。頹土之狀，謂浮之大而虛耎，按之則無。　新校正云：「按《甲乙經》『頹土』作『委土』。」脈至如懸雍，懸雍者，浮揣切之益大，是十二俞之予不足也，水凝而死。如顙中之懸雍也。　新校正云：「按全元起本『懸雍』作『懸離』，元起注云：『懸離者，言脈與肉不相得也。』」脈至如偃刀，偃刀者，浮之小急，按之堅大急，五藏菀熟，寒熱獨并於腎也，如此其人不得坐，立春而死。菀，積也。熟，熱也。脈至如丸，滑不直手，不直手者，按之不可得也，是大腸氣予不足也，棗葉生而死。脈至如華者，令人善恐，不欲坐臥，行立常聽，是小腸氣予不足也，季秋而死。脈至如華，謂似華虛弱不可正取也。小腸之脈上入耳中，故常聽也。