重廣補注黃帝內經素問卷第十八

新校正云：「按全元起本在第二卷〈皮部論〉篇前。」

黃帝問曰：「病有標本，刺有逆從，柰何？」

岐伯對曰：「凡刺之方，必別陰陽，前後相應，逆從得施，標本相移，故曰：『有其在標而求之於標，有其在本而求之於本，有其在本而求之於標，有其在標而求之於本。』」故治有取標而得者，有取本而得者，有逆取而得者，有從取而得者。得病之情，知治大體，則逆從皆可施，必中焉。故知逆與從，正行無問，知標本者，萬舉萬當。道不疑惑，識既深明，則無問於人，正行皆當。不知標本，是謂妄行。識，猶褊淺。道未高深，舉且見違，故行多妄。

夫陰陽逆從標本之爲道也，小而大，言一而知百病之害。著之至也。言別陰陽，知逆順，法明著見精微，觀其所舉則小，尋其所利則大，以斯明著，故言一而知百病之害。少而多，淺而博，可以言一而知百也。言少可以貫多，舉淺可以料大者，何法之明，故非聖人之道，孰能至於是耶！故學之者猶可以言一而知百病也。博，大也。以淺而知深，察近而知遠，言標與本易而勿及。雖事極深玄，人非咫尺，略以淺近而悉貫之，然標本之道，雖易可爲言，而世人識見無能及者。

治反爲逆，治得爲從。先病而後逆者，治其本。先逆而後病者，治其本：先寒而後生病者，治其本。先病而後生寒者，治其本。先熱而後生病者，治其本。先熱而後生中滿者，治其標。先病而後泄者，治其本。先泄而後生他病者，治其本，必且調之，乃治其他病。先病而後中滿者，治其標。先中滿而後煩心者，治其本。人有客氣有同氣新校正云：「按全元起本『同』作『固』。」，小大不利，治其標。小大利，治其本。本先病標後病，必謹察之。病發而有餘，本而標之，先治其本，後治其標。病發而不足，標而本之，先治其標，後治其本。本而標之，謂有先病復有後病也，以其有餘，故先治其本，後治其標也。標而本之，謂先發輕微緩者，後發重大急者，以其不足，故先治其標，後治其本也。謹察間甚，以意調之。間，謂多也。甚，謂少也。多，謂多形證而輕易。少，謂少形證而重難也。以意調之，謂審量標本不足有餘，非謂捨法而以意妄爲也。閒者并行，甚者獨行，先小大不利而後生病者，治其本。并，謂他脈共受邪氣而合病也。獨，爲一經受病而無異氣相參也。并甚則相傳，傳急則亦死。

夫病傳者，心病先心痛。藏真通於心，故心先痛。一日而欬。心火勝金，傳於肺也，肺在變動爲欬，故爾。三日脇支痛。肺金勝木，傳於肝也，以其脈循脇肋，故如是。五日閉塞不通，身痛體重。肝木勝土，傳於脾也。脾性安鎮，木氣乘之，故閉塞不通，身痛體重。三日不已，死。以勝相伐，唯弱是從，五藏四傷，豈其能久，故爲即死。冬夜半，夏日中。謂正子午之時也，或言冬夏有異，非也。晝夜之半，事甚昭然。　新校正云：「按《靈樞經》：『夫氣入藏，病先發於心，一日而之肺，三日而之肝，五日而之脾，三日不已，死，冬夜半，夏日中。』《甲乙經》曰：『病先發於心，心痛一日之肺而欬，五日之肝肋支痛，五日之脾，閉塞不通，身病體重，三日不已，死，冬夜半，夏日中。』詳《素問》言其病，《靈樞》言其藏，《甲乙經》及并《素問》、《靈樞》二經之文而病與藏兼舉之。」

肺病喘欬。藏真高於肺而主息，故喘欬也。三日而脇支滿痛。肺傳於肝。一日身重體痛。肝傳於脾。五日而脹。自傳於府。十日不已，死。冬日入，夏日出。孟冬之中，日入於申之八刻三分：仲冬之中，日入於申之七刻三分。季冬之中，日入於申與孟月等。孟夏之中，日出於寅之八刻一分。仲夏之中，日出於寅十刻三分。季夏之中，日出於寅與孟月等也。

肝病，頭目眩，脇支滿。藏真散於肝脈內，連目脇，故如是。三日體重身痛。肝傳於肺。五日而脹，自傳於府。三日腰脊少腹痛脛痠。謂胃傳於腎，以其脈起於足，循腨內，出膕內廉，上股內後廉，貫脊，屬腎，絡膀胱，故如是也。腰爲腎之府，故腰痛。三日不已，死。冬日入新校正云：「按《甲乙經》作『日中』。」，夏早食。日入早晏，如冬法也。早食，謂早於食時，則卯正之時也。

脾病，身痛體重。藏真濡於脾，而主肌肉，故爾。一日而脹。自傳於府。二日少腹腰脊痛脛痠。胃傳於腎。三日背𦛗筋痛小便閉。自傳於府及之𦛗也。十日不已，死。冬人定，夏晏食。人定，謂申後二十五刻。晏食，謂寅後二十五刻。

腎病少腹腰脊痛、䯒痠。藏真下於腎，故如是。三日背𦛗筋痛小便閉。自傳於府。　新校正云：「按《靈樞經》云：『之𦛗』，膀胱是自傳於府及之𦛗也。」三日腹脹。膀胱傳於小腸。　新校正云：「按《甲乙經》云：『三日上之心，心脹。』」三日兩脇支痛。府傳於藏。　新校正云：「按《靈樞經》云：『三日之小腸，三日上之心。』今云兩脇支痛，是小腸府傳心藏而發痛也。」三日不已，死。冬大晨，夏晏晡。大晨，謂寅後九刻大明之時也。晏晡，謂申後九刻向昏之時也。

胃病脹滿。以其脈循腹，故如是。五日少腹腰脊痛䯒痠。胃傳於腎。三日背𦛗筋痛小便閉。自傳於府及之𦛗也。五日身體重。膀胱水府傳於胛也。　新校正云：「按《靈樞經》及《甲乙經》各云：『五日上之心。』是膀胱傳心爲相勝而身體重，今王氏言傳脾者誤也。」六日不已，死。冬夜半後，夏日昳。夜半後，謂子後八刻丑正時也。日昳，謂午後八刻未正時也。

膀胱病，小便閉。以其爲津液之府故爾。五日少腹脹腰脊痛䯒痠。自歸於藏。一日腹脹。腎復傳於小腸。一日身體痛。小腸傳於脾。　新校正云：「按《靈樞經》云：『一日上之心。』是府傳於藏也，《甲乙經》作之脾與王注同。」二日不已，死。冬雞鳴，夏下晡。雞鳴，謂早雞鳴，丑正之分也。下晡，謂日下於晡時，申之後五刻也。

諸病以次是相傳，如是者皆有死期，不可刺。五藏相移，皆如此，有緩傳者，有急傳者。緩者，或一歲、二歲、三歲而死。其次，或三月若六月而死。急者，一日、二日、三日、四日或五六日而死，則此類也。尋此病傳之法，皆五行之氣，考其日數，理不相應，夫以五行爲紀，以不勝之數傳於所勝者，謂火傳於金，當云一日。金傳於木，當云二日。木傳於土，當云四日。土傳於水，當云三日。水傳於火，當云五日也。若以已勝之數傳於不勝者，則木三日傳於土，土五日傳於水，水一日傳於火，火二日傳於金，金四日傳於水，經之傳日似法三陰三陽之氣。〈玉機真藏論〉曰：「五藏相通，移皆有次。不治，三月若六月，若三日若六日，傳而當死。」此與同也，雖爾猶當臨病詳視日數，方悉是非爾。間一藏止新校正云：「按《甲乙經》無『止』字。」。及至三四藏者，乃可刺也。閒一藏止者，謂隔過前一藏而不更傳也，則謂木傳土，土傳水，水傳火，火傳金，金傳木而止，皆閒隔一藏也，及至三四藏者，皆謂至前第三第四藏也。諸至三藏者，皆是其已不勝之氣也，至四藏者，皆至已所生之父母也，不勝則不能爲害於彼，所生則父子無剋伐之期，氣順以行，故刺之可矣。