素問懸解·卷七·刺法

長刺節論（六十一）

刺家不診，聽病者言，在頭，頭疾痛，爲針之，刺至骨，病已止，無傷骨肉及皮。皮者，道也。

刺家不診，聽病者言而用針，在頭，頭疾痛，爲針之，刺至骨，病已止，無傷骨肉及於皮毛。皮毛者，營衛輸泄之道也。

陽刺入一，旁四處，治寒熱。深專者，刺大臟，迫臟刺背，背腧也，迫臟刺之臟會，與刺之要，髮針而淺出血，腹中寒熱去而止。

《靈樞·官針》：五曰陽刺，陽刺者，正內一，旁內四，而浮之，以治寒氣之博大者也。陽刺入一，正內一也，旁四處，傍內四也，正入一針，旁內四針，以治寒熱也。寒熱之深專者，刺其大臟所通之處（大臟，脾臟也）。寒熱深專，迫近五臟，則刺背腧。寒熱迫臟，又或刺之臟會，臟會季脅（《難經》語），脾之募在季脅之端，是厥陰之章門也。五臟之腧在背，募在腹，獨刺脾募者，脾爲五臟之長，所謂大臟也。與刺募腧之要，髮針而淺出其血，令其腹中寒熱去而止也。

治腐腫者刺腐上，視癰小大深淺刺，刺大者多血，小者淺之，必端內針爲故止。

治癰瘍腐腫者刺其腐上，視癰之小大淺深刺之。刺大者深之，多出其血，小者淺之，少出其血。必端正內針，以中病爲故而止。

病在少腹，有積，刺皮𩩻以下，至少腹而止，刺挾脊兩旁四椎間，刺兩髂髎季脅肋間，導腹中氣熱下已。

病在少腹，有積聚，刺皮𩩻以下，至少腹而止，字書無𩩻字，新校正謂爲䯏字之訛，䯏，骨端也，皮䯏以下，至於少腹，謂自肋骨之端，下當少腹，正直足厥陰之急脈也。刺挾脊兩旁四椎間，足太陽之厥陰俞，「脈要精微論」：心爲牡臟，小腸爲之使，故曰少腹當有形，心主與心同氣，是以少腹有積，厥陰俞亦主之也。刺兩髂髎季脅肋間，腰骨曰骼，兩骼髎謂足少陽之居髎，季脅肋間謂足少陽之京門，並刺二穴，導引腹中熱氣下行而已。

病在少腹，腹痛，不得大小便，病名曰疝，得之寒，刺少腹、兩股間，刺腰髁骨間，刺而多之，盡炅病已。

病在少腹，腹痛，不得大小便，病名曰疝。得之水寒而木鬱，木鬱賊土，不能疏泄水道，故腹痛，不得大小便。刺少腹，瀉少陰厥陰之寒，刺兩股間，瀉太陰陽明之濕，刺腰踝骨間，瀉太陽寒水之寒。刺而多之，令其少腹盡炅，而病已也。

病在肌膚，肌膚盡痛，名曰肌痹，傷於寒濕，刺大分小分，多髮針而深之，以熱爲故，諸分盡熱病已止。無傷筋骨，傷筋骨癰發，若變。

病在肌膚，肌膚盡痛，名曰肌痹。此緣傷於寒濕，刺肉之大分小分，多髮針而深刺之，以熱至爲故，俟其諸分盡熱則病已止。無傷其筋骨，傷筋骨則癰瘍發作，或若變生他病也。

病在筋，筋攣節痛，不可以行，名曰筋痹，刺分肉間筋上爲故，不可中骨也。病起筋炅，病已止。

病在筋，筋攣節痛，不可以行，名曰筋痹。刺分肉之間筋上受痹之處爲故，不可中骨也。病起則筋炅，病已則止針。

病在骨，骨重不可舉，骨髓痠痛，寒氣至，名曰骨痹，其道大分小分，深者刺無傷脈肉爲故，骨熱病已止。

病在骨，骨重不可舉，骨髓痠痛，寒氣常至，名曰骨痹。其內針之道，在肉之大分小分，深者刺無傷脈肉爲故，骨熱病已而止。

病在諸陽脈，且寒且熱，諸分且寒且熱，名曰狂，刺之虛脈，視諸分盡熱病已止。

病在諸陽脈，表閉陽郁，令人且寒且熱，諸分（分部。）且寒且熱，名曰狂。刺之陽虛之脈，以致其氣，視諸分盡熱，陽氣外達而病已乃止。

病初歲一發，不治月一發，不治月四五發，名曰癲病，刺諸分諸脈，其無寒者，以針調之，病已止。

病初歲一發，不治月一發，不治月四五發，名曰癲病。刺諸分部諸脈，以瀉其寒（癲病因於水寒）。其無寒者，以刺調之，病已而止。

病風且寒且熱，炅汗出，一日數過，先刺諸分理絡脈，三日一刺，汗出且寒且熱，百日而已。

病風且寒且熱，炅汗常出，一日數過，先刺諸分理之絡脈，三日一刺，其汗出且寒且熱，百日而已。

病大風，骨節重，鬚眉墮，名曰大風，刺肌肉爲故，汗出百日，刺骨髓，汗出百日，凡二百日，鬚眉生而止針。

病大風，骨節重，鬚眉墮，名曰大風（即癩風）。刺其肌肉，汗出百日，刺其骨髓，汗出百日，凡二百日，鬚眉已生而止針。

風傷衛氣，閉其營血，郁生內熱。營熱外發，則爲疹點。營熱不達，隱見皮里，乃生癩風。汗出熱泄，則病愈矣。

灸寒熱之法，先灸項大椎，以年爲壯數，次灸橛骨，以年爲壯數，巔上一灸之，視背腧陷者灸之，舉臂肩上陷者灸之，兩季脅之間灸之，腨下陷脈灸之，外踝上絕骨之端灸之，外踝後灸之，足小指次指間灸之。

大椎，督脈穴，在項後。以年爲壯數，年幾歲則用幾壯。橛骨，尾骶骨也。巔上一，督脈之百會也。背腧陷者，足太陽之背腧下陷者也。舉臂肩上陷者，手陽明之肩髃也。兩季脅之間，足少陽之京門也。腨下陷脈，足太陽之承筋也。外踝上絕骨之端，足少陽之陽輔也。外踝後，足太陽之崑崙也。足小指次指問，足少陽之俠谿也。

缺盆骨上切之堅痛如筋者灸之，膺中陷骨間灸之，掌束骨下灸之，臍下三寸關元灸之，毛際動脈灸之，膝下三寸分間灸之，足陽明跗上動脈灸之，犬所齧之處，即以犬傷法灸之，灸之三壯，傷食灸之。凡當灸二十九處。不已，必視其經之過於陽者，數刺其腧而藥之。

缺盆骨上切之堅痛如筋者，此足少陽之上逆，欲作瘰癧，故生寒熱，灸之經瘀散布，則寒熱去矣。膺中陷骨間，任脈之天突也。掌束骨下，手少陽之陽池也。臍下三寸關元，任脈穴也。毛際動脈，足陽明之氣街也。膝下三寸分間，足陽明之三里也。足陽明跗上動脈，衝陽穴也。犬齧傷食，皆發寒熱，是以灸之。犬傷即灸犬傷之處，傷食則灸陽明之經穴。凡當灸者，二十九處。不已，必視其經之過於陽盛者，數刺其腧，隨其所宜而藥之也。（此二段舊誤在「骨空論」）

故曰：病之始起也，可刺而已，其盛，可待衰而已。故因其輕而揚之，因其重而減之，因其衰而彰之，其高者因而越之，其下者引而竭之，其慓悍者按而收之，其實者散而瀉之，中滿者瀉之於內，其有邪者漬形以爲汗，其在皮者汗而發之，血實宜決之，氣虛宜𤙲引之。陽病治陰，陰病治陽，審其陰陽，以別柔剛，定其血氣，各守其鄉。（此段舊誤在「陰陽應象論」中。）

因其輕而揚之，瀉之於表也。因其重而減之，瀉之於里也。因其衰而彰之，補其虛也。高者因而越之，散之於上也。下者引而竭之，驅之於下也。慓悍者按而收之，使之內斂也。實者散而瀉之，使之外瀉也。中滿者瀉之於內，去其鬱也。其有外邪者漬其形以爲汗，通其經也。其在皮者汗而發之，瀉其表也。血實宜疏決之，行其瘀也。氣虛宜𤙲引之，致其氣也。陽病治陰，陰病治陽，繆刺也。審其陰陽，以別柔剛，定其血氣，各守其鄉，則刺有紀度，而不亂矣。