素問懸解·卷二·脈法

經脈別論（十一）

黃帝問曰：余聞氣合而有形，因變以正名，天地之運，陰陽之化，其於萬物，孰少孰多，可得聞乎？岐伯對曰：悉乎哉問也！天至廣，不可度，地至大，不可量，大神靈問，請陳其方。

百族之生，二氣相合，而有其形，因彼萬變，以正其名，天地之氣運，陰陽之化生，其於萬物之中，何者最少？何者最多？此亦當有自然之數也。天至廣，不可度，地至大，不可量者，言天地廣大，生物無窮，難可以數目計也。請陳其方者，請言其概舉之法也。

草生五色，五色之變，不可勝視，草生五味，五味之美，不可勝極。天食人以五氣，地食人以五味。嗜欲不同，各有所通。

萬物雖繁，五色五味概之。氣爲陽，本之天，味爲陰，本之地，天食人以五氣，地食人以五味。人之嗜好不同，而於五氣五味各有所通，是人人之所不外者也。

五氣入鼻，藏於心肺，上使五色修明，聲音能彰，故心肺有病，而鼻爲之不利也。五味入口，藏於腸胃，味有所藏，以養五氣，氣和而生，津液相成，神乃自生。

五臟陰也，而上化清陽，氣通於天，通天氣者爲鼻，故五氣入鼻，藏於心肺。心主五色（「五臟生成」：心合脈，其榮色），肺主五聲（《難經》語）。故上使五色鮮明，聲音響振。心肺有病，則火金上逆，胸膈鬱塞，故鼻竅不利（心肺有病二語，舊誤在「五臟別論」中）。六腑陽也，而下化濁陰，氣通於地，通地氣者爲口，故五味入口，藏於腸胃。味有所藏，以養五臟之氣，臟氣衝和，則生津液，津液相成，神乃自生。蓋水穀入胃，化氣生津，津者，五臟之精也。精氣之清靈者，發而爲神，所謂神者，水穀之精氣也（《靈樞·平人絕穀》語）。心藏脈，脈舍神（《靈樞·本神》語）。神旺則脈氣流通，傳於氣口，以成尺寸，盈虛消長之機，悉現於此。《靈樞·營衛生會》：血者，神氣也，以其行於脈中，而得心神之運化故也。（以上三段，舊誤在「六節臟象論」）

帝曰：氣口何以獨爲五臟主？岐伯曰：胃者，水穀之海，六腑之大源也。五味入口，藏於胃，以養五臟氣。氣口亦太陰也，是以五臟六腑之氣味，皆出於胃，變現於氣口。

氣口者（即寸口），脈之大會，手太陰之動脈也（《難經》語）。水穀入胃，傳輸六腑，是胃者，水穀之海，六腑之大源也。五味入口，藏於胃腑，充灌四維，以養五臟之氣。而其消磨水穀，化生精氣，分輸臟腑，散布經絡之權，全在於脾。脾以太陰，而含陽氣，左旋而善動故也。肺爲手太陰，氣口者，肺經動脈，亦太陰也，是與足太陰同氣。故五臟六腑之氣味，皆出於胃，自胃而輸脾，自脾而輸肺，自肺而注本經，變見於氣口。氣口爲臟腑諸氣所朝宗，故獨爲五臟之主也。（此段舊誤在「五臟別論」中）

食氣入胃，散精於肝，淫氣於筋。食氣入胃，濁氣歸心，淫精於脈。脈氣流經，經氣歸於肺，肺朝百脈，輸精於皮毛。毛脈合精，行氣於腑，腑精神明，留於四臟，氣歸於權衡。權衡以平，氣口成寸，以決死生。

食穀入胃，脾土消磨，化生精氣，上歸肺金，肺氣宣布，傳諸皮毛臟腑，必由筋脈而行，故食氣入胃，散精於肝，淫氣於筋，筋者，脈之輔也。次則濁氣歸心，淫精於脈，脈者，血之府也（「脈要精微論」語）。脈氣流於十二經中，而十二經氣，總歸於肺，以氣統於肺，十二經之氣，皆肺氣也。肺朝百脈（如天子朝會諸侯然），輸精於皮毛，以肺主皮毛也。皮毛與經脈合精，行氣於腑，腑精通乎神明，留於肺肝心腎四臟（脾爲四臟中氣，故不言也），傳輸均勻，則氣歸於權衡（權衡，所以稱物者）。權衡以平，四臟無偏，注於經脈，歸諸氣口，氣口成寸，以決死生。此氣口尺寸之原委也。

飲入於胃，遊溢精氣，上輸於脾，脾氣散精，上歸於肺，通調水道，下輸膀胱，水精四布，五經並行，合於四時五臟陰陽，揆度以爲常也。

飲入於胃，化爲精氣，遊溢升騰，上輸於脾，脾氣散此水精，上歸於肺，肺氣降灑，化爲雨露，通調水道，下輸膀胱，以成小便，此水滓之下傳者。至其水精，則周流宣布，並行於五經之中（五臟之經），合於四時五臟之氣，陰陽調適，揆度均平，以爲常也，是氣口尺寸之由來也。