素問懸解·卷七·刺法

四時刺逆從論（五十五）

厥陰有餘病陰痹，不足病熱痹，滑則病狐風疝，澀則病少腹積氣。

厥陰，心主，有餘病陰痹，陰盛而火衰也。不足病熱痹，陰衰而火盛也。滑則病狐風疝，手足厥陰同經，風木鬱遏而衝突也（狐風疝，如狐之出沒無常）。澀則病少腹積氣，肝氣槃結而不舒也。

少陽有餘病筋痹脅滿，不足病肝痹，滑則病肝風疝，澀則病積，時筋急目痛。

肝主筋，脈行脅肋，與少陽膽爲表裏，少陽有餘病筋痹脅滿，經絡瘀遏而不行也。不足病肝痹，臟氣阻滯而不達也。滑則病肝風疝，風木之郁動也。澀則病積，肝氣之痞塞也。時筋急目痛者，乙木下陷則筋急，甲木上逆則目痛。肝竅於目，而目痛之原，則由於膽，相火上炎，是以熱作也，甲木鬱沖，是以痛生也。

少陰有餘病脈痹身時熱，不足病心痹，滑則病心風疝，澀則病積，時善驚。

心屬火，其主脈，少陰有餘病脈痹身時熱，脈阻而火旺也。不足病心痹，火衰而氣痞也。滑則病心風疝，心氣鬱塞而振動也。澀則病積，心氣閉結而不通也。時善驚者，神不根精也。

太陰有餘病肉痹寒中，不足病脾痹，滑則病脾風疝，澀則病積，心腹時滿。

脾主肉，太陰有餘病肉痹寒中，寒水上泛而侮土也。不足病脾痹，濕土中鬱而不運也。滑則病脾風疝，脾氣鬱遏而鼓動也。澀則病積，脾氣堙塞而不行也。心腹時滿，濕旺胃逆，濁氣不降也。

陽明有餘病皮痹隱疹，不足病肺痹，滑則病肺風疝，澀則病積，時溲血。

肺主皮，與陽明大腸爲表裏，陽明有餘病皮痹隱疹，表閉而邪郁也（疹見皮里，不能透發，謂之隱疹），不足病肺痹，氣梗而不降也。滑則病肺風疝，肺氣壅阻而激宕也。澀則病積，肺氣凝滯而不通也。時溲血者，肺失收斂之政也。

太陽有餘病骨痹身重，不足病腎痹，滑則病腎風疝，澀則病積，時善巔疾。

腎主骨，與太陽膀胱爲表裏，太陽有餘病骨痹身重，水冷髓寒而土濕也。不足病腎痹，腎氣寒冱而凝瘀也。滑則病腎風疝，腎氣結滯而鬱沖也。澀則病積，腎氣堅凝而不散也。時善巔疾者，太陽之脈，上額交巔而後行也。

是故春氣在經脈，夏氣在孫絡，長夏氣在肌肉，秋氣在皮膚，冬氣在骨髓中。帝曰：余願聞其故。岐伯曰，春者天氣始開，地氣始泄，凍解冰釋，水行經通，故人氣在經脈。夏者經滿氣溢，入孫絡，受血，皮膚充實，故人氣在孫絡。長夏者經絡皆盛，內溢肌中，故人氣在肌肉。秋者天氣始收，腠理閉塞，皮膚引急，故人氣在皮膚。冬者蓋藏，血氣在中，內著骨髓，通於五臟，故人氣在骨髓。是故邪氣者，常隨四時之氣血而入客也，至其變化，不可爲度，必從其經氣，闢除其邪，除其邪則亂氣不生。

皮膚引急，收斂而不發也。

帝曰：逆四時而生亂氣奈何？岐伯曰：春刺絡脈，血氣外溢，令人少氣。春刺肌肉，血氣環逆，令人上氣。春刺筋骨，血氣內著，令人腹脹。

春刺絡脈，則瀉心氣，血氣外溢，令人少氣。春刺肌肉，則瀉脾氣，血氣環逆（環逆，四維俱逆。土居五行之中，土病則四旁俱逆也），令人上氣，胃逆而肺阻也。春刺筋骨，則瀉腎氣，血氣內著，令人腹脹，水寒而土濕也。

夏刺經脈，血氣乃竭，令人解㑊。夏刺肌肉，血氣內卻，令人善恐。夏刺筋骨，血氣上逆，令人善怒。

夏刺經脈，則瀉肝氣，血氣衰竭，令人解㑊（㑊與跡同，形跡懈怠也）。夏刺肌肉，則瀉脾氣，血氣內卻，令人善恐，土陷而水侮也（腎主恐故）。夏刺筋骨，則瀉腎氣，血氣上逆，令人善怒，水不能生木，甲木逆而乙木陷，肝陷則怒生，升氣不遂也。

秋刺經脈，血氣上逆，令人善忘。秋刺絡脈，氣不外行，令人臥不欲動。秋刺筋骨，血氣內散，令人寒慄。

秋刺經脈，則瀉肝氣，血氣上逆，令人善忘，甲木逆而乙木陷，木鬱風生，疏泄太過，不能藏往也。秋刺絡脈，則瀉心氣，氣不外行，令人臥不欲動，火敗而陽虛也。秋刺筋骨，則瀉腎氣，血氣內散，令人寒慄，陽根失藏而寒水下動也。

冬刺經脈，血氣皆脫，令人目不明。冬刺絡脈，內氣外泄，留爲大痹。冬刺肌肉，陽氣竭絕，令人善忘。

冬刺經脈，則瀉肝氣，血氣皆脫，令人目不明，魂傷而神敗，不能外光也。冬刺絡脈，則瀉心氣，內氣外瀉，留爲大痹，火瀉而陰凝也。冬刺肌肉，則瀉脾氣，陽氣竭絕，令人善忘，脾陷胃逆，戊土不能降蟄，陽氣升泄而失藏也。（四段與「刺法論」略同）

凡此四時刺者，六經之病不可不從也，反之則生亂氣相淫病焉。故刺不知四時之經，病之所生，以從爲逆，正氣內亂，與精相薄。必審九候，正氣不亂，精氣不轉。

相淫病者，亂氣相淫而生病也。正氣內亂，與精相薄，正氣亂常，與未亂之精氣彼此薄迫也。正氣不亂，精氣不轉，正氣不至內亂，則精氣自不迴轉而爲邪淫也。正氣，經氣也。精氣，臟氣也。

刺五臟，中心一日死，其動爲噫，中肝五日死，其動爲語，中腎六日死，其動爲嚏欠，中肺三日死，其動爲咳，中脾十日死，其動爲吞。刺傷人五臟必死，其動則依其臟之所變候知其死也。

刺五臟中心至其動爲吞一段，與「刺禁論」同。動即變也，五臟之變動有近遠，依其臟之所變而候其動，則知其死期矣。