素問懸解·卷十三·運氣

六元正紀大論（八十一）

黃帝問曰：六化六變，勝復淫治，甘苦辛鹹酸淡先後，余知之矣。夫五運之化，或從天氣，或逆天氣，或從天氣而逆地氣，或從地氣而逆天氣，或相得，或不相得，余未能明其事。欲通天之紀，從地之理，和其運，調其化，使上下合德，無相奪倫，天地升降，不失其宜，五運宣行，勿乖其政，調之正味從逆奈何？

六化，六氣之正化，六變，六氣之災變，勝復淫治，五味補瀉先後之宜，詳「至真要論」中。五運之化，或從司天之氣，或逆司天之氣，或從司天之氣而逆司地之氣，或從司地之氣而逆司天之氣，或與六氣相得，或不相得，言運氣之錯綜不一也。通天之紀，從地之理（「陰陽應象論」：天有八紀，地有五理，治不法天之紀，不用地之理，則災害至矣），明天紀而順地理也。調之正味，適其從逆，即下文所謂藥食之宜也。

岐伯稽首再拜對曰：昭乎哉問也！此天地之綱紀，變化之淵源，非聖帝孰能窮其至理歟！臣雖不敏，請陳其道，令終不滅，久而不易。

六氣升降，五運往來，此天地之綱紀，變化之淵源，德化政令，勝復淫治，所由生也。

帝曰：願夫子推而次之，從其類序，分其部主，別其宗司，昭其氣數，明其正化，可得聞乎？

類序者，六氣以類相序，如辰戌之年，上見太陽是也。部主者，六氣上下，各有分部，以主時令也。宗司者，總統爲宗，分主爲司也。氣數者，六氣迭遷，各有其數也。正化者，非位爲邪氣，當位爲正化也。

岐伯曰：先立其年，以明其氣，金木水火士運行之數，寒暑燥濕風火臨御之化，則天道可見，民氣可調，陰陽卷舒，近而無惑，數之可數者，請遂言之。

先立其年者，先立其年歲之干支也，干支立則知五運運行之數，六氣臨御之化，天道可見，民氣可調，陰陽之卷舒，近在目前而無惑，此數之可數者也。

帝曰：太陽之政奈何？岐伯曰：辰戌之紀也。

太陽　太角　太陰

壬辰　壬戌

其運風，其化鳴條啟坼，其變振拉摧拔，其病眩掉目瞑。

太角（初正）少徽　太宮　少商　太羽（終）

壬爲陽木，故曰太角，壬辰、壬戌，太陽寒水司天，太陰濕土在泉，中爲太角木運。後文仿此。中運統主一歲，一歲之中，又分五運。應地者靜，是爲主運，主運則初運起角（陽年爲太，陰年爲少），二運爲徵，三運爲宮，四運爲商，五運爲羽，歲歲相同。應天者動，是爲客運，客運則壬年陽木起太角，丁年陰木起少角，戊年陽火起太微，癸年陰火起少徵，歲歲不同。注初終者，記主運也。丁壬木運之年，主客皆起於角，氣得四時之正，故曰初正也。

太陽　太徵　太陰

戊辰　戊戌　同正徵（「五常政大論」：赫曦之紀，上羽與正徵同）

其運熱，其化暄暑郁懊，其變炎烈沸騰，其病熱鬱。

太徽　少宮　太商　少羽（終）少角（初）

太陽　太宮　太陰

甲辰歲會（同天符）

甲戌歲會（同天符）

其運陰埃，其化柔潤重澤，其變振驚飄驟，其病濕下重。

太宮　少商　太羽（終）　太角（初）少徵

太陽　太商　太陰

庚辰　庚戌

其運涼，其化霧露蕭飋，其變肅殺凋零，其病燥，背瞀胸滿。

太商　少羽（終）　少角（初）　太徵　少宮

太陽　太羽　太陰

丙辰天符　丙戌天符

其運寒，其化凝慘凜冽，其變冰雪霜雹，其病大寒流於溪谷。

太羽（終）　太角（初）　少徵　太宮　少商

凡此太陽司天之政，氣化運行先天，天氣肅，地氣靜，寒臨太虛，陽氣不令，寒政大舉，澤無陽焰，則火發待時，少陽中治，時雨乃涯，止極雨散，還於太陰，云朝北極，澤流萬物，濕化乃布，水土合德，上應辰星、鎮星，其政肅，其令徐，其穀玄黅，寒敷於上，雷動於下，寒濕之氣，持於氣交，民病寒濕，發肌肉萎，足痿不收，濡泄血溢。

太陽寒水司天，故天氣肅。太陰濕土在泉，故地氣靜。寒水勝火，故火發待時。至三之主氣相火當令，故時雨乃涯（涯，盡也，水岸曰涯），止極雨散。四氣以後，太陰濕土司權，故云朝北極，澤流萬物，濕化乃布。其穀玄黅，玄水色，黅土色也。雷動者，陽鬱於濕土也。

初之氣，地氣遷，氣乃大溫，草乃早榮，民乃厲，溫病乃作，身熱頭痛，嘔吐，肌腠瘡瘍。

初之氣，少陽相火司令，上年在泉之地氣至此而遷，氣大溫，草早榮，民生溫熱之病。

二之氣，大涼反至，寒乃始，火氣遂抑，草乃遇寒，民乃慘，民病氣鬱中滿。

二之氣，陽明燥金司令，寒水將生，故寒始火抑。

三之氣，天政布，寒氣行，雨乃降，民病寒，反熱中，心熱瞀悶，癰疽注下，不治者死。

三之氣司天，太陽寒水用事，故天政布，寒氣行。寒閉皮毛，郁其內熱，反生熱中之病。

四之氣，風濕交爭，風化爲雨，乃長乃化乃成，民病大熱少氣，肌肉萎，足痿，注下赤白。

四之氣，厥陰風木司令，不勝主氣之太陰濕土，故病如此。

五之氣，陽復化，草乃長乃化乃成，民乃舒。

五之氣，少陰君火司令，故草長民舒。

終之氣，地氣正，濕令行，陰凝太虛，埃昏郊野，民乃慘淒，寒風以至，反者孕乃死。

終之氣，太陰濕土司令，故濕令行。反者土被木賊，故孕死。（民慘淒，寒風至者，終之主氣也）

故歲宜苦以燥之溫之，必折其鬱氣，先資其化源，抑其運氣，扶其不勝，無使暴過而生其疾，適氣同異，多少制之，同寒濕者燥熱化，異寒濕者燥濕化，故同者多之，異者少之，用寒遠寒，用涼遠涼，用溫遠溫，用熱遠熱，食宜同法，食歲穀以全其真，避虛邪以安其正，有假者反常，反是者病，所謂時也。

太陽寒水司天，寒則宜溫。太陰濕土在泉，濕則宜燥。折其鬱氣，抑寒水之太過也（折其鬱氣，解見篇末）。資其化源，扶二火之不及也（木爲火之化源）。適其司天在泉之氣同異，多少而節制之，運同天地之寒濕者（如太角、太徵、太商），則酌其燥濕所宜而用之，同者多用以勝之，異者少用以調之。有假者則反其常用之法，若反是者則益其病，所謂因時而制宜也。

帝曰：善。陽明之政奈何？岐伯曰：卯酉之紀也。

陽明　少角　少陰

丁卯歲會　丁酉　同正商（委和之紀，上商與正商同）

其運風清熱。

少角（初正）　太徵少宮　太商　少羽（終）

丁年歲木不及，爲司天燥金所勝，則金兼木化，以少角而同正商，所謂委和之紀，上商與正商同也。凡不及之年，皆兼勝復之氣，風者運氣也，清者勝氣也，熱者復氣也。余少運仿此。

陽明　少徵　少陰

癸卯（同歲會）癸酉（同歲會）同正商（伏明之紀，上商與正商同）

其運熱寒雨。

少徵　太宮　少商　太羽（終）　太角（初）

陽明　少宮　少陰

己卯　己酉

其運雨風涼。

少宮　太商　少羽（終）　少角（初）　太徵

陽明少商少陰

乙卯（天符）乙酉（歲會太一天符）

同正商（從革之紀，上商與正商同）

其運涼熱寒。

少商　太羽（終）　太角（初）少徵　太宮

陽明　少羽　少陰

辛卯　辛酉

其運寒雨風。

少羽（終）少角（初）　太徵　少宮　太商

凡此陽明司天之政，氣化運行後天，天氣急，地氣明，陽專其令，炎暑大行，物燥以堅，淳風乃治，風燥橫逆，流於氣交，多陽少陰，燥極而澤，云趨雨府，濕化乃敷，金火合德，上應太白、熒惑，其政切，其令暴，其發躁，其穀白丹，間穀命太者，其耗白甲品羽，清先而勁，毛蟲乃死，熱後而暴，介蟲乃殃，勝復之作，擾而大亂，清熱之氣，持於氣交，蟄蟲乃見，流水不冰，民病咳嗌塞，癃悶，寒熱發暴振慄。

陽明燥金司天，故天氣急。少陰君火在泉，故地氣明。燥金爲君火所制，故陽專其令，炎暑大行。金爲火制，故物燥以堅。木無所畏，故淳風乃治。金木兼見，故風燥橫逆，流於氣交。陽多陰少，火旺濕生，故燥極而澤，濕化乃敷。雨府，濕盛之所，故云趨之。其穀白丹者，白爲金色，丹爲火色，化於天地之正氣，所謂歲穀也。問穀命太者，左右四間之氣，太者氣厚，故能生成也。白甲屬金，金爲火勝，故色白而有甲者耗減。品羽屬火，火勝水復，故上品之羽亦耗。歲半以前，天氣主之，燥金在前，故清先而勁。木受金刑，毛蟲乃死。歲半以後，地氣主之，君火在後，故熱後而暴。金受火刑，介蟲乃殃。火既勝金，水又復火，故勝復之作，擾而大亂，清熱之氣，持於氣交。君火司地，故蟄蟲乃見，流水不冰。金被火刑，故咳逆嗌塞。君火在泉，故癃閟。火被金斂，故寒熱振慄。

初之氣，地氣遷，陰始凝，氣始肅，水乃冰，寒雨化，其病中熱脹嘔，鼽衄嚏欠，面目浮腫，善眠，小便黃赤，甚則淋。

初之氣，太陰濕土司令，濕旺木鬱，生氣不達，故陰凝氣肅，水冰雨寒不改。去冬寒水之化，濕盛胃逆，甲木不降，戊土被克，故中熱而生脹嘔。相火刑金，故鼽衄嚏欠（甲木化氣相火）。肺金上逆，故面目浮腫。膽熱，故善眠。土濕木鬱，不能泄水，故小便黃赤淋澀也。

二之氣，陽乃布，物乃生榮，民乃舒，厲大至，民善暴死。

二之氣，少陽相火司令，故陽布物榮，民舒厲至。

三之氣，天政布，涼乃行，燥熱交合，燥極而澤，民病寒熱。

三之氣司天，陽明燥金主令，故涼乃行。三氣以後，在泉之君火司氣，故燥熱交合。四之客氣爲太陽寒水，主氣爲太陰濕土，故燥極而澤。三之主氣以相火當令，爲三之客氣清涼所閉，故民病寒熱。

四之氣，寒雨降，病暴僕，振慄譫妄，少氣嗌乾引飲，骨痿便血，癰腫瘡瘍，及爲心痛瘧寒之疾。

四之氣，太陽寒水司令，四氣以後，在泉之君火司氣，寒閉皮毛，郁其內熱，故爲病如此。

五之氣，春令反行，草乃生榮，民氣和。

五之氣，厥陰風木司令，合在泉君火之化，勝主氣之燥金，故草榮民和，秋行春令。

終之氣，陽氣布，候反溫，蟄蟲來見，流水不冰，民乃康平，其病溫。

終之氣，少陰君火司令，又合君火在泉之化，主不勝客（終之主氣，太陽寒水），故氣候如此。

歲宜以咸以苦以辛，汗之清之散之，折其鬱氣，資其化源，安其運氣，無使受邪，以寒熱輕重少多其制，同熱者多天化，同清者多地化，用涼遠涼，用熱遠熱，用寒遠寒，用溫遠溫，食宜同法，食歲穀以安其氣，食間穀以去其邪，有假者反之，此其道也，反是者，亂天地之經，擾陰陽之紀也。

陽明燥金司天，天氣收斂，故宜辛苦汗散。少陰君火在泉，地氣溫熱，故宜鹹苦清瀉。歲運不及，故安其運氣，無使受邪。是年上清下溫，以寒熱之輕重而少多其制，寒重則多用溫熱，熱重則多用清涼，輕者則少之。運同在泉之熱者，則多用司天清涼之化（如少徵），運同司天之清者，則多用在泉溫熱之化（如少商）。有假者，則反其法也。

帝曰：善。少陽之政奈何？岐伯曰：寅申之紀也。

少陽　太角　厥陰

壬寅（同天符）壬申（同天符）

其運風鼓，其化鳴條啟坼，其變振拉摧拔，其病掉眩支脅驚駭。

太角（初正）少徵　太宮　少商　太羽（終）

少陽　太徵　厥陰

戊寅（天符）戊申（天符）

其運暑，其化暄囂鬱燠，其變炎烈沸騰，其病上，熱鬱，血溢血泄心痛。

太徵　少宮　太商　少羽（終）少角（初）

少陽　太宮　厥陰

甲寅甲申

其運陰雨，其化柔潤重澤，其變振驚飄驟，其病體重胕腫痞飲。

太宮　少商　太羽（終）　太角（初）　少徵

少陽　太商　厥陰

庚寅　庚申　同正商（堅成之紀，上徵與正商同）

其運涼，其化霧露清涼，其變肅殺凋零，其病肩背胸中。

太商　少羽（終）　少角（初）太徵　少宮

少陽　太羽　厥陰

丙寅　丙申

其運寒肅，其化凝慘凜冽，其變冰雪霜雹，其病寒，浮腫。

太羽（終）　太角（初）　少徵　太宮　少商

凡此少陽司天之政，氣化運行先天，天氣正，地氣擾，炎火乃流，陰行陽化，太陰橫流，雨乃時應，風乃暴舉，木偃沙飛，木火同德，上應熒惑、歲星，其政嚴，其令擾，其穀丹蒼，風熱參布，雲物沸騰，寒乃時至，涼雨並起，往復之作，民病寒熱瘧泄，聾瞑嘔吐，上怫腫色變，外發瘡瘍，內爲泄滿，故聖人遇之，和而不爭。

少陽相火司天，故天氣正。厥陰風木在泉，故地氣擾。少陽當令，故炎火乃流，陰行陽化。二之客氣與四之主氣爲太陰濕土，火旺土生，熱蒸濕作，故太陰橫流，雨乃時應（以太陰而得相火，濕熱鬱蒸，降爲雨水，是謂陰行陽化也）。四氣以後，厥陰司權，故風乃暴舉，木偃沙飛。其穀丹蒼，丹，火色，蒼，木色也。上下相交，木火同德，風熱參布，雲物沸騰。火騰則水復，故寒乃時至。木勝則金復，故涼雨並起。勝復不已，風閉皮毛，相火內郁，則病寒熱。甲木鬱發，則病痎瘧。乙木鬱沖，則病泄利。甲木上逆，則病聾瞑。甲木刑胃，則病嘔吐（足少陽化氣相火，其經起目銳眥，循耳後，下頸項。甲木上逆，相火不降，濁氣衝塞，則耳聾目瞑。甲木刑胃，胃氣鬱遏，不能容納水穀，故作嘔吐）。皮毛閉斂，鬱熱在經，則外發瘡瘍。肝膽俱病，脾胃被刑，則內生脹滿也。

初之氣，地氣遷，風勝乃搖，寒乃去，候乃大溫，草木早榮，寒來不殺，溫病乃起，其病氣怫於上，血溢目赤，咳逆頭痛，血崩脅滿，膚腠中瘡。

初之氣，少陰君火司令，故寒去溫來，草木早榮，溫病乃起。金受火刑，故血溢目赤，咳嗽頭痛。木火合邪，疏泄失職，故血崩。乙木鬱塞，故脅滿。火炎血熱，皮毛蒸腐，故膚腠生瘡。

二之氣，火反郁，白埃四起，云趨雨府，風不勝濕，雨乃零，民乃康，其病熱鬱於上，咳逆嘔吐，瘡發於中，胸嗌不利，頭痛身熱，昏憒膿瘡。

二之氣，太陰濕土司令，故白埃四起，云趨雨府。風木不勝濕土，雨乃下零。濕盛胃逆，甲木不降，甲木化氣相火，逆而上炎，故上病熱鬱。相火刑肺，則生咳逆。甲木刑胃，則生嘔吐。濕熱蒸腐，故瘡發於中，胸嗌不利，頭痛身熱，昏憒膿瘡。

三之氣，天政布，炎暑至，少陽臨上，雨乃涯，民病熱中聾瞑，血溢膿瘡，咳嘔鼽衄，渴嚏欠，喉痹目赤，善暴死。

三之氣司天，少陽相火主令，故天政布，炎暑至。少陽司氣，又復上司天政，濕氣消，故雨乃涯（涯，止也）。足少陽甲木化氣相火，逆而上行，雙克肺胃，故熱中聾瞑、血溢膿瘡。咳嘔鼽衄、燥渴嚏欠、喉痹目赤諸病生焉。相火性烈，故主暴死。

四之氣，涼乃至，炎暑間化，白露降，民氣和平，其病腹滿身重。

四之氣，陽明燥金司令，故涼乃至。炎暑間化，言相火之化，得金氣之清涼而少間也。太陰濕土爲四之主氣，以燥金客氣而當濕旺之時，客不勝主，故腹滿身重。

五之氣，陽乃去，寒乃來，雨乃降，氣門乃閉，剛木早凋，民避寒邪，君子周密。

五之氣，太陽寒水司令，故寒來雨降，氣門（汗孔）閉，剛木調，民避寒邪，君子周密不出也。

終之氣，地氣正，風乃至，萬物反生，霿霧以行，其病關閉不禁，心痛，陽氣不藏而咳。霿，音蒙、茂。

終之氣在泉，厥陰風木司令，故地氣正，風乃至，萬物反生。風木鼓動，地氣升發，故霿霧以行（霿，晦也）。風木疏泄，下竅失斂，故病關閉不禁。風木衝擊，故心痛。肝膽同氣，乙木疏泄，則甲木動搖，相火失藏，上刑肺金，是以咳也。

歲宜咸宜辛宜酸，滲之瀉之，漬之發之，折其鬱氣，先取化源，抑其運氣，贊所不勝，暴過不生，苛疾不起，觀氣寒溫，以調其過，同風熱者多寒化，異風熱者少寒化，用熱遠熱，用溫遠溫，用寒遠寒，用涼遠涼，食宜同法，此其道也，有假者反之，反是者，病之階也。

抑其運氣者，損其太過。贊所不勝者，助其被克者也。暴過不生，故苛疾不起。觀運氣之寒溫，以調其過，運同天地之風熱者，多用寒化之品（如太徵、太角），運異天地之風熱者，少用寒化之品（如太商、太羽）。余義如前。

帝曰：善。太陰之政奈何？岐伯曰：丑未之紀也。

太陰　少角　太陽

丁丑　丁未　同正宮（委和之紀，上宮與正宮同）

其運風清熱。

少角（初正）　太徵　少宮　太商　少羽（終）

太陰　少徵　太陽

癸丑　癸未

其運熱寒雨。

少徵　太宮　少商　太羽（終）　太角（初）

太陰　少宮　太陽

己丑（太一天符）己未（太一天符）同正宮（卑監之紀，上宮與正宮同）

其運雨風清。

少宮　太商　少羽（終）　少角（初）　太徵

太陰　少商　太陽

乙丑　乙未

其運涼熱寒。

少商太羽（終）　太角（初）少徵　太宮

太陰　少羽　太陽

辛丑（同歲會）　辛未（同歲會）

其運寒雨風。

少羽（終）　少角（初）　太徵　少宮　太商

凡此太陰司天之政，氣化運行後天，陰專其政，陽氣退闢，大風時起，天氣下降，地氣上騰，原野昏霿，白埃四起，云奔南極，寒雨數至，上應鎮星、辰星，其政肅，其令寂，其穀黅玄，間穀命其太也，陰凝於上，寒積於下，寒水勝火，則爲冰雹，陽光不治，殺氣乃行，有餘宜高，不及宜下，有餘宜晚，不及宜早，土之利，氣之化也，濕寒合德，黃黑埃昏，流行氣交，物成於差夏，民氣亦從之，民病寒濕，腹滿身䐜憤胕腫，痞逆，寒厥拘急。

太陰濕土司天，太陽寒水在泉，故陰專其政，陽氣退闢。土不及則木勝，故大風時起。天之濕氣下降，地之寒氣上騰，故原野昏霿，白埃四起。云奔南極者，司天之化。寒雨數至者，在泉之令也。太陰之陰凝於下，太陽之寒積於上，寒水勝火，則爲冰雹。火敗而陽光不治，水勝則殺氣乃行，故穀之有餘者宜高，不及者宜下，高涼而下熱也。有餘者宜晚，不及者宜早，晚寒而早暖也，此雖地利不同，而實氣化使之然也。差夏謂夏盡秋初之候，正濕寒交會之間（濕盛於夏，寒盛於冬，秋在濕寒之間），人物同在氣交之中，故物成於此，民亦從之，而生濕寒之病也。

初之氣，地氣遷，寒乃去，春氣至，風乃來，生氣布，萬物以榮，民氣條舒，風濕相薄，雨乃後，民病血溢，經絡拘強，關節不利，身重筋痿。

初之氣，客主皆厥陰風木司令，故風來而物榮。初氣之風與司天之濕二氣相薄，濕不勝風，故雨乃後。風木疏泄，故民病血溢。風燥筋攣，故拘強不利。土病濕作，故身重筋痿。

二之氣，大火正，物承化，民乃和，其病溫厲大行，遠近咸若，濕蒸相薄，雨乃時降。

二之氣，客主皆少陰君火司令，故大火正，物承火化，民乃和舒。火烈災生，故民病溫厲大行，遠近咸若（遠近皆然）。二氣之火與司天之濕兩氣相薄，濕熱鬱蒸，雨乃時降也。

三之氣，天政布，濕氣降，地氣騰，雨乃時降，寒乃隨之，感於寒濕，則民病身重胕腫，胸腹滿。

三之氣，太陰濕土司令，天之濕氣下降，地之火氣上騰，故雨乃時降。三氣之後，太陽在泉，故寒乃隨之。感於天地之寒濕，則民病身重胕腫，胸腹脹滿也。

四之氣，畏火臨，溽蒸化，地氣騰，天氣否隔，寒風曉暮，蒸熱相薄，草木凝煙，濕化不流，則白露陰布，以成秋令，民病腠理熱，血暴溢，瘧，心腹滿熱，臚脹，甚則胕腫。

四之氣，少陽相火司令，其氣暴烈，故曰畏火。客氣之相火主氣之濕土兩氣相薄，故溽蒸化。太陽在泉，地氣上騰。寒水勝火，故天氣否隔，寒風曉暮。而其濕熱相臨，火旺濕消，故草木凝煙，濕化不流，白露夜降，以成秋令。民感濕熱之氣，故腠理鬱熱。火旺金燔，收氣失政，故血病暴溢。外爲寒氣所束，故發爲痎瘧，心腹滿熱，臚脹（臚，皮也），甚則胕腫也。

五之氣，慘令已行，寒露下，霜乃早降，草木黃落，寒氣及體，君子周密，民病皮腠。

五之氣，客主皆陽明燥金司令，合於在泉之寒，故慘令已行，寒露下，霜早降，草木黃落，寒氣及體，君子周密不出，民病寒傷皮腠也。

終之氣，寒大舉，濕大化，霜乃積，陰乃凝，水堅冰，陽光不治，感於寒，則病人關節禁固，腰脽痛，寒濕持於氣交，而爲疾也。

終之氣，客主皆太陽寒水司令，故寒大舉。上合司天之氣，故濕大化。寒甚，故霜冰堅。陰凝陽退，感於寒，則關節禁固，腰脽腫痛。寒濕之氣持於氣交，故爲病如是。

歲宜以苦燥之溫之，甚者發之泄之，下發不泄，則濕氣外溢，肉潰皮拆，而水血交流，必贊其陽火，令禦甚寒，折其鬱氣，而取化源，益其歲氣，無使邪勝，從氣異同少多其制，同濕者以燥化，同寒者以熱化，異者少之，同者多之，用涼遠涼，用寒遠寒，用溫遠溫，用熱遠熱，食宜同法，食歲穀以全其真，食間穀以保其精，假者反之，此其道也，反是者病也。

太陰濕土司天，故宜苦燥，太陽寒水在泉，故宜苦溫。濕甚者，發之泄之，以去其濕。不發不泄，則濕氣外溢，皮肉潰爛，水血交流。寒甚者，助其陽火，以禦其寒。歲運不及，故益其歲氣，無使邪勝。從運氣之異同少多其制，運同司天之濕者，則以燥化之物治之（如少宮歲），運同在泉之寒者，則以熱化之物治之（如少羽歲）。

帝曰：善。少陰之政奈何？岐伯曰：子午之紀也。

少陰　太角　陽明

壬子　壬午

其運風鼓，其化鳴條啟坼，其變振拉摧拔，其病支滿。

太角（初正）少徵　太宮　少商　太羽（終）

少陰　太徵　陽明

戊子（天符）　戊午（太一天符）

其運炎暑，其化暄曜郁懊，其變炎烈沸騰，其病上熱血溢。

太徵　少宮　太商　少羽（終）　少角（初）

少陰　太宮　陽明

甲子　甲午

其運陰雨，其化柔潤時雨，其變振驚飄驟，其病中滿身重。

太宮　少商　太羽（終）　太角（初）　少徵

少陰　太商　陽明

庚子（同天符）　庚午（同天符）

同正商（堅成之紀，上徵與正商同）

其運涼勁，其化霧露蕭飋，其變肅殺凋零，其病下清。

太商少羽（終）　少角（初）太徵　少宮

少陰　太羽　陽明

丙子（歲會）　丙午

其運寒，其化凝慘凜冽，其變冰雪霜雹，其病寒下。

太羽（終）　太角（初）　少徵　太宮　少商

凡此少陰司天之政，氣化運行先天，地氣肅，天氣明，寒交暑，熱加燥，云馳雨府，濕化乃行，時雨乃降，金火合德，上應熒惑、太白，其政明，其令切，其穀丹白，水火寒熱持於氣交，而爲病始也，熱病生於上，清病生於下，寒熱凌犯而爭於中，民病咳喘鼽嚏，血溢血泄，目赤眥瘍，寒厥入胃，心痛，腰痛腹大，嗌乾腫上。

少陰君火司天，故天氣明。陽明燥金在泉，故地氣肅。寒交暑者，以地氣而交天氣，熱加燥者，以天氣而加地氣也。土生於火，金生於土，土者火金之中氣，故濕化行而云雨作也。金之氣涼，涼者寒之初氣，燥金在泉，寒水必旺，故水火寒熱持於氣交，而爲諸病之始也。君火在天，故熱病生於上。燥金在泉，故清病生於下。水火寒熱持於氣交，故寒熱凌犯而爭於中。心火刑傷肺金，故病咳喘鼽嚏，血溢血泄，目赤眥瘍。寒厥入胃者，火勝而水復也。水刑火傷，故心痛。水鬱土濕，木陷而賊脾，故腰痛腹大。君火不降，故嗌乾上腫。

初之氣，地氣遷，熱將去，寒乃始，蟄復藏，水乃冰，霜復降，風乃至，陽氣鬱，民反周密，關節禁固，腰脽痛，炎暑將起，中外瘡瘍。

初之氣，太陽寒水司令，上年己亥終氣之少陽已盡，故熱去寒來，蟄藏水冰，霜降風至。寒閉於外，故陽郁不達。民當春令而反周密，關節禁固，腰脽疼痛。時臨二氣，君火當權，二之主氣。上合司天之氣，盛熱將作，而爲寒氣所束，瘀蒸腐爛，故中外發爲瘡瘍也。

二之氣，陽氣布，風乃行，民乃和，春氣以正，萬物應榮，寒氣時至，其病淋，目瞑目赤，氣鬱於上而熱。

二之氣，厥陰風木司令，陽布風行，民和物榮。二之主氣君火當權，上合司天之政，雖三氣未交，而火令已旺。若寒氣時至，束閉皮毛，風木遏陷，不能疏泄水道，則生淋澀之病。君火漸逆，刑傷肺金，則目瞑目赤，氣鬱於上，而爲熱也。

三之氣，天政布，大火行，庶類蕃鮮，寒氣時至，民病氣厥心痛，寒熱更作，咳喘目赤。

三之氣司天，少陰君火司令，故天政布，大火行，庶類蕃鮮。若寒氣時至，束閉君火，不得外達，則氣厥心痛，寒熱更作。火逆傷肺，故咳喘目赤。

四之氣，溽暑至，大雨時行，寒熱互至，民病寒熱嗌乾，黃癉，鼽衄飲發。

四之氣，客主皆太陰濕土司令，故溽暑至，大雨零。若熱氣盛作，而寒氣忽至，熱蒸竅泄，而寒來襲之，濕熱鬱發，則民病寒熱嗌乾，鼻塞血衄，黃癉飲發也。

五之氣，畏火臨，暑反至，陽乃化，萬物乃生乃長乃榮，民乃康，其病溫。

五之氣，少陽相火司令，故火臨暑至，物榮民康，其病溫熱。

終之氣，燥令行，寒氣數舉，則霿霧昏翳，病生皮腠，餘火內格，腫於上，咳喘，甚則血溢，內舍於脅，下連少腹，而作寒中，地將易也。

終之氣，陽明燥金司令，故燥令行。主令爲太陽寒水，故寒氣數舉，霿霧昏翳。寒閉竅合，故病生皮腠。寒氣外束，君相之餘火內格，臃腫於上。火鬱金刑。咳喘並作，甚則血溢，而生吐衄。金火上逆而生熱，則水木下陷而生寒，其病內舍於脅，下連少腹，而作寒中（肝脈自少腹行脅肋）。時臨終氣，故在泉之氣將易也。

歲宜以咸軟之而調其上，甚則以苦發之，以酸收之而安其下，甚則以苦瀉之，折其鬱氣，先取化源，抑其運氣，資其歲勝，無使暴過而生其病也，適氣同異，而多少之，同天氣者以寒清化，同地氣者以溫熱化，用熱遠熱，用涼遠涼，用溫遠溫，用寒遠寒，食宜同法，食歲穀以全真氣，食間穀以闢虛邪，有假則反，此其道也，反是者，病作矣。

少陰君火司天，故宜以咸軟之而調其上，甚則以苦發之，陽明燥金在泉，故宜以酸收之而安其下，甚則以苦瀉之。資其歲勝者，助其歲運之所克也。（少陰司天，皆太過之運也）

帝曰：善。厥陰之政奈何？岐伯曰：己亥之紀也。

厥陰　少角　少陽

丁巳（天符）丁亥（天符）　同正角（委和之紀，上角與正角同）

其運風清熱。

少角（初正）太徵　少宮　太商　少羽（終）

厥陰　少徵　少陽

癸巳（同歲會）癸亥（同歲會）

其運熱寒雨。

少徵　太宮　少商　太羽（終）　太角（初）

厥陰　少宮　少陽

己巳己亥同正角（卑監之紀，上角與正角同）

其運雨風清。

少宮　太商　少羽（終）　少角（初）　太徵

厥陰　少商　少陽

乙巳　乙亥　同正角（從革之紀，上角與正角同）

其運涼熱寒。

少商　太羽（終）　太角（初）少徵　太宮

厥陰　少羽　少陽

辛巳　辛亥

其運寒雨風。

少羽（終）　少角（初）太徵　少宮　太商

凡此厥陰司天之政，氣化運行後天，諸同正歲，氣化運行同天，天氣擾，地氣正，風生高遠，炎熱從之，云趨雨府，濕化乃行，風火同德，上應歲星、熒惑，其政撓，其令速，其穀蒼丹，間穀言太者，其耗文角品羽，風燥火熱，勝復更作，蟄蟲來見，流水不冰，熱病行於下，風病行於上，風熱勝復行於中。

諸同正歲，氣化運行同天，如委和之紀、卑監之紀、從革之紀，皆上角與正角同是也。此雖丁巳、丁亥、己巳、己亥、乙巳、乙亥六年如此，而六十歲中，莫不皆然。厥陰風木司天，故天氣擾。少陽相火在泉，故地氣正（土得火生故也）。風生高遠者，司天之氣也。炎熱從之者，司地之氣也。熱則化濕，所謂火生土也，少陽司地，水土溫暖，故云趨雨府，濕化乃行。風飄於上，故其政撓。火炎於下，故其令速。肝主筋而屬木，角者肝之所結，木主五色，故曰文角，品羽者，羽毛之美麗者也（其品貴重，故曰品羽），羽蟲屬火，厥陰司天少陽在泉之政，氣化運行後天（歲運皆不及也），木火不及，故文角品羽屬火屬木之美者，悉爲耗減也。風木剋土則燥勝之，燥勝則火復而生熱，寒水凌火則濕勝之，濕勝則風復而生燥，故風燥火熱，勝復更作，其應爲蟄蟲來見，流水不冰。相火在地，故熱病行於下。風木在天，故風病行於上。風火之氣持於氣交，故風熱勝復行於中也。

初之氣，寒始肅，殺氣方至，民病寒於右之下。

初之氣，陽明燥金司令，故肅殺之政行。金位西方，自右下降，故民病寒於右之下。

二之氣，寒不去，殺氣施化，霜乃降，名草上焦，寒雨數至，華雪水冰，陽復化，民病熱於中。

二之氣，太陽寒水司令，當君火主氣之時而寒不去，殺氣施化，霜降草焦，雨雪飄零。客寒外襲，閉其君火主氣，故陽氣復化，病熱於中，陽復化者，陽化在內，不得外達也。

三之氣，天政布，風乃時舉，民病泣出耳鳴掉眩。

三之氣司天，厥陰風木司令，故天政布，風乃時舉。腎主五液，入肝爲淚，泣出耳鳴掉眩者，皆風木之病也。

四之氣，溽暑至，濕熱相薄，爭於左之上，民病黃癉而爲胕腫。

四之氣，少陰君火司令，四之主氣爲太陰濕土，故溽暑至。火位南方，自左上升，故濕熱相薄，爭於左之上（濕土亦自左升）。濕熱鬱蒸，故病黃癉胕腫。

五之氣，燥濕更勝，沉陰乃布，寒氣及體，風雨乃行。

五之氣，太陰濕土司令，五之主氣爲陽明燥金，故燥濕更勝（客主更相勝也），濕勝則沉陰乃布，燥勝則寒氣及體（金旺則生水也）。風雨乃行者，濕旺而木復也。

終之氣，畏火司令，陽乃大化，蟄蟲出見，流水不冰，地氣大發，草乃生，人乃舒，其病溫厲。

終之氣，少陽相火司令，故蟲見水流，草生人舒，其病溫厲。

歲宜以辛調上，以咸調下，畏火之氣，無妄犯之，折其鬱氣，資其化源，贊其運氣，無使邪勝，用溫遠溫，用熱遠熱，用涼遠涼，用寒遠寒，食宜同法，有假反常，此其道也，反是者病。

帝曰：善。五運氣行主歲之紀，其有常數乎？岐伯曰：臣請次之。

甲子　甲午歲

上少陰火　中太宮土運　下陽明金

熱化二，（少陰君火司天。）雨化五，（中運太宮濕土。）燥化四，（陽明燥金在泉。）所謂正化日也。（正氣所化也。）其化上鹹寒，（治君火司天。）中苦熱，（治中運濕土。）下酸熱，（治燥金在泉。）所謂藥食宜也。（藥食補泄之宜。）

乙丑　乙未歲

上太陰土　中少商金運　下太陽水

熱化寒化勝復同，所謂邪氣化日也。（乙年少商金運不及，故有火勝之熱化，火勝則有水復之寒化，此非本年正化，故曰邪氣化日。同謂丑未二年相同。陰年不及，乃有勝復邪化，陽年則無。後皆仿此。）災七宮。（兌金數七，金運不及，故熱勝而災及之。）濕化五，（司天。）清化四，（中運。）寒化六，（在泉。）所謂正化日也。（《河圖》數：天一生水，地六成之，地二生火，天七成之，天三生木，地八成之，地四生金，天九成之，天五生土，地十成之。後文太過者其數成，不及者其數生，土常以生也。生數少，成數多，太過故其數多，不及故其數少。濕化五，清化四，是土金生數，寒化六，是水之成數。以水得金生，土不能克，則寒水必勝，故言成數，此亦太過之例也。）其化上苦熱，（治司天。）中酸和，（治中運。）下甘熱，（治在泉。）所謂藥食宜也。（藥食之宜，義詳「至真要論」。）

丙寅　丙申歲

上少陽火　中太羽水運　下厥陰木

火化二，（水勝火，故熱化減。）寒化六，風化三，（寒水勝火，陽根亦敗，木失所生，故風化亦減。）所謂正化日也。其化上鹹寒，中鹹溫，下辛溫，所謂藥食宜也。

丁卯（歲會）　丁酉歲

上陽明金　中少角木運　下少陰火

清化熱化勝復同，所謂邪氣化日也。災三宮。（震木數三。）燥化九，（木不及則金勝，故燥化多。）風化三，熱化七，（火得木生，故熱化多。）所謂正化日也。其化上苦溫，中辛和，下鹹寒，所謂藥食宜也。

戊辰　戊戌歲

上太陽水　中太徵火運　下太陰土

寒化六，熱化七，濕化五，所謂正化日也。其化上苦溫，中甘寒，下甘溫，所謂藥食宜也。

己巳　己亥歲

上厥陰木　中少宮土運　下少陽火

風化清化勝復同，所謂邪氣化日也。災五宮。土數五。風化三，濕化五，火化七，（火得木生，故熱化多。）所謂正化日也。其化上辛涼，中甘和，下鹹寒，所謂藥食宜也。

庚午（同天符）　庚子歲（同天符）

上少陰火　中太商金運　下陽明金

熱化七，清化九，燥化九，所謂正化日也。其化上鹹寒，中辛溫，下酸溫，所謂藥食宜也。

辛未（同歲會）　辛丑歲（同歲會）

上太陰土　中少羽水運　下太陽水

雨化風化勝復同，所謂邪氣化日也。災一宮。（坎水數一。）雨化五，寒化一，所謂正化日也。其化上苦熱，中苦和，下苦熱，所謂藥食宜也。

壬申（同天符）　壬寅歲（同天符）

上少陽火　中太角木運　下厥陰木

火化二，風化八，（中運在泉，二木相合，故風化多。）所謂正化日也。其化上鹹寒，中酸和，下辛涼，所謂藥食宜也。

癸酉（同歲會）　癸卯歲（同歲會）

上陽明金　中少徵火運　下少陰火

寒化雨化勝復同，所謂邪氣化日也。災九宮。（離火數九。）燥化九，（火不及則金無制，故燥化多。）熱化二，所謂正化日也。其化上苦溫，中鹹溫，下鹹寒，所謂藥食宜也。

甲戊（歲會同天符）　甲辰歲（歲會同天符）

上太陽水　中太宮土運　下太陰土

寒化六，濕化五，正化日也。其化上苦熱，中苦溫，下苦溫，藥食宜也。

乙亥　乙巳歲

上厥陰木　中少商金運　下少陽火

熱化寒化勝復同，邪氣化日也。災七宮。風化八，（金運不及，又被火克，風木無制，故風化多。）清化四，火化二，正化度也。（度即日也。）其化上辛涼，中酸和，下鹹寒，藥食宜也。

丙子（歲會）　丙午歲

上少陰火　中太羽水運　下陽明金

熱化二，（火被水克，故熱火減。）寒化六，清化四，（金被火克，故清化減。）正化度也。其化上鹹寒，中咸熱，下酸溫，藥食宜也。

丁丑　丁未歲

上太陰土　中少角木運　下太陽水

清化熱化勝復同，邪氣化度也。災三宮。雨化五，風化三，寒化一，正化度也。其化上苦溫，中辛溫，下甘熱，藥食宜也。

戊寅　戊申歲（天符）

上少陽火　中大徵火運　下厥陰木

火化七，風化三，（子氣盛則母氣衰，故風化減。）正化度也。其化上鹹寒，中甘和，下辛涼，藥食宜也。

己卯己酉歲

上陽明金　中少宮土運　下少陰火

風化清化勝復同，邪氣化度也。災五宮。清化九，（金得土生，故清化多。）雨化五，熱化七，（土能勝水，火無剋制，故熱化多。）正化度也。其化上苦溫，中甘和，下鹹寒，藥食宜也。

庚辰　庚戌歲

上太陽水　中太商金運　下太陰土

寒化一，（水被土刑，故寒化減。）清化九，雨化五，正化度也。其化上苦熱，中辛溫，下甘熱，藥食宜也。

辛巳　辛亥歲

上厥陰木　中少羽水運　下少陽火

雨化風化勝復同，邪氣化度也。災一宮。風化三，寒化一，火化七，（火得木生，水又不及，故火化多。）正化度也。其化上辛涼，中苦和，下鹹寒，藥食宜也。

壬午　壬子歲

上少陰火中　太角木運　下陽明金

熱化二，風化八，清化四，（中運盛，則司天在泉之氣皆減。）正化度也。其化上鹹寒，中酸涼，下酸溫，藥食宜也。

癸未　癸丑歲

上太陰土中　少徵火運　下太陽水

寒化雨化勝復同，邪氣化度也。災九宮。雨化五，火化二，寒化一，正化度也。其化上苦溫，中鹹溫，下甘熱，藥食宜也。

甲申　甲寅歲

上少陽火中　太宮土運　下厥陰木

火化二，雨化五，風化八，（土爲火子，木爲火母，子母俱盛，故火化減。）正化度也。其化上鹹寒，中咸和，下辛涼，藥食宜也。

乙酉（太一天符）　乙卯歲（天符）

上陽明金中　少商金運　下少陰火

熱化寒化勝復同，邪氣化度也。災七宮。燥化四，清化四，熱化二，正化度也。其化上苦溫，中苦和，下鹹寒，藥食宜也。

丙戌（天符）　丙辰歲（天符）

上太陽水中　太羽水運　下太陰土

寒化六，雨化五，正化度也。其化上苦熱，中鹹溫，下甘熱，藥食宜也。

丁亥（天符）　了巳歲（天符）

上厥陰木中　少角木運　下少陽火

清化熱化勝復同，邪氣化度也。災三宮。風化三，火化七，（火得乙木相生，火旺則木虛，故風化少，火化多。）正化度也。其化上辛涼，中辛和，下鹹寒，藥食宜也。

戊子（天符）戊午歲（太一天）符

上少陰火中　太徵火運　下陽明金

熱化七，清化九，正化度也。其化上鹹寒，中甘寒，下酸溫，藥食宜也。

己丑（太一天符）己未歲（太一天符）

上太陰土　中少宮土運　下太陽水

風化清化勝復同，邪氣化度也。災五宮。雨化五，寒化一，正化度也。其化上苦熱，中甘和，下甘熱，藥食宜也。

庚寅　庚申歲

上少陽火　中太商金運　下厥陰木

火化七，清化九，風化三，（木被金刑，故風化減。）正化度也。其化上鹹寒，中辛溫，下辛涼，藥食宜也。

辛卯　辛酉歲

上陽明金　中少羽水運　下少陰火

雨化風化勝復同，邪氣化度也。災一宮。清化九，寒化一，熱化七，（水運不及，故熱化多。金得水救，則火不能克，故清化亦多。）正化度也。其化上苦溫，中苦和，下鹹寒，藥食宜也。

壬辰　壬戌歲

上太陽水　中太角木運　下太陰土

寒化六，風化八，雨化五，正化度也。其化上苦溫，中酸和，下甘溫，藥食宜也。

癸巳（同歲會）癸亥歲（同歲會）

上厥陰木　中少徵火運　下少陽火

寒化雨化勝復同，邪氣化度也。災九宮。風化八，火化二，（火運不及，木氣未泄，故風化多。）正化度也。其化上辛涼，中咸和，下鹹寒，藥食宜也。

凡此定期之紀，勝復正化，皆有常數，不可不察。故知其要者，一言而終，不知其要，流散無窮，此之謂也。

五運不及，則有勝復，是謂邪化，五運太過，則無勝復邪化，但有正化，是皆有一定之常數也。

黃帝問曰：六氣之應見，六化之正，六變之紀何如？岐伯對曰：夫六氣正紀，有化有變，有勝有復，有用有病，不同其候，帝欲何問乎？帝曰：願盡聞之。岐伯曰：請遂言之。

化謂正化，變謂變異。

夫氣之所至也，厥陰所至爲和平，少陰所至爲暄，太陰所至爲埃溽，少陽所至爲炎暑，陽明所至爲清勁，太陽所至爲寒霧，時化之常也。

此六氣分主四時之正化。

厥陰所至爲風府爲璺啟，少陰所至爲火府爲舒榮，太陰所至爲雨府爲員盈，少陽所至爲熱府爲行出，陽明所至爲司殺府爲庚蒼，太陽所至爲寒府爲歸藏，司化之常也。璺，音問。

璺，裂也，啟，開也。員與圓同，員盈者，土化豐備也。行出，火力長育而物形充足也（行當作形）。庚，更也（庚與更同。「檀弓」：季子皋葬妻，犯人之禾，申詳以告曰：請庚之）。蒼，老也，金氣肅殺，萬物更變而蒼老也。歸藏，歸宿而蟄藏也。

厥陰所至爲生爲風搖，少陰所至爲榮爲形見，太陰所至爲化爲雲雨，少陽所至爲長爲蕃鮮，陽明所至爲收爲霧露，太陽所至爲藏爲周密，氣化之常也。

形見，即形出之變文也。周密，蟄封而不泄也。

厥陰所至爲風生，終爲肅，少陰所至爲熱生，中爲寒，太陰所至爲濕生，終爲注雨，少陽所至爲火生，終爲蒸溽，陽明所至爲燥生，終爲涼，太陽所至爲寒生，中爲溫，德化之常也。

「六微旨論」：風位之下，金氣承之，故厥陰風生，終爲肅。土位之下，風氣承之，故太陰濕生，終爲注雨（注雨，雨之得風而飄驟者）。相火生濕土，故少陽火生，終爲蒸溽。燥金生寒水，故陽明燥生，終爲涼。水火同宮，丁火癸水統於少陰，丙火壬水統於太陽，「六微旨論」：少陰之上，熱氣治之，中見太陽，太陽之上，寒氣治之，中見少陰，故少陰熱生，中爲寒，太陽寒生，中爲溫也。

厥陰所至爲毛化，少陰所至爲羽化，太陰所至爲倮化，少陽所至爲羽化，陽明所至爲介化，太陽所至爲鱗化，德化之常也。

五蟲秉六氣而化也。

厥陰所至爲生化，少陰所至爲榮化，太陰所至爲濡化，少陽所至爲茂化，陽明所至爲堅化，太陽所至爲藏化，布政之常也。

六氣司令，五化行焉，是謂之政。

厥陰所至爲飄怒大涼，少陰所至爲大暄寒，太陰所至爲雷霆驟注烈風，少陽所至爲飄風燔燎霜凝，陽明所至爲散落溫，太陽所至爲寒雪冰雹白埃，氣變之常也。

勝極則復，木勝而飄怒，則金復而爲涼，火勝而大暄，則水復而爲寒，土勝而驟注，則木復而爲風，火勝而燔燎，則水復而爲霜，金勝而散落，則火復而爲溫，水勝而冰雪，則土復而爲濕，此氣變之常也。

厥陰所至爲撓動爲迎隨，少陰所至爲高明焰爲曛，太陰所至爲沉陰爲白埃爲晦暝，少陽所至爲光顯爲彤雲爲曛，陽明所至爲煙埃爲霜爲勁切爲淒鳴，太陽所至爲剛固爲堅芒爲立，令行之常也。

氣至而物從之，是謂之令。

厥陰所至爲裏急，少陰所至爲瘍疹身熱，太陽所至爲積飲痞隔，少陽所至爲嚏嘔爲瘡瘍，陽明所至爲浮虛，太陽所至爲屈伸不利，病之常也。

裏急，風盛之病。瘍疹身熱，熱盛之病。積飲痞隔，濕盛之病。嚏嘔瘡瘍，火盛之病。浮虛，燥盛之病（肺主皮毛，肺氣外郁，則皮毛浮虛）。屈伸不利，寒盛之病。

厥陰所至爲支痛，少陰所至爲驚惑譫妄戰慄惡寒，太陰所至爲稸滿，少陽所至爲驚躁瞀昧暴病，陽明所至爲鼽尻陰股膝髀腨䯒足病，太陽所至爲腰痛，病之常也。瞀，音茂。

肝脈行於兩脅，故爲支痛。心藏神，其屬火，驚惑譫妄者，神明亂也，戰慄惡寒者，水勝火也。脾爲濕土，濕勝氣阻，故稸積壅滿。膽主驚，膽木上逆，相火失根，故驚躁瞀昧，而生暴病（膽木化氣相火，此言足少陽病）。陽明大腸與肺爲表裏，鼽者，手陽明之病，陽明胃自頭走足，尻陰股膝脾腨䯒足痛者，足陽明之病也。足太陽之脈挾脊抵腰，腰痛者，水寒而木陷也。

厥陰所至爲緛戾，少陰所至爲悲妄衄蔑，太陰所至爲中滿霍亂吐下，少陽所至爲喉痹耳鳴嘔湧，陽明所至爲脅痛皴揭，太陽所至爲寢汗痙，病之常也。蔑，音滅。皴，取鈞切。

肝主筋，緛戾者，筋骨痿緛而乖戾也（緛與軟同）。肺燥則悲，神亂則妄，肺氣上逆，收斂失政，則血升而爲衄蔑，此君火刑肺之病也。中滿者，土濕而不運，霍亂吐下者，飲食寒冷，水穀不消，風寒外束，胃不能容也。足少陽之脈行耳後，循頸而下胸膈，相火上逆則喉痹，甲木上衝則耳鳴，甲木刑胃，胃土不降則嘔湧也。燥金刑木則脅痛，皮膚不榮則皴揭。太陽不藏則寢汗出，水寒筋縮則爲痙也。

厥陰所至爲脅痛嘔泄，少陰所至爲笑語，太陰所至爲身重胕腫，少陽所至爲暴注瞤瘛暴死，陽明所至爲鼽嚏，太陽所至爲流泄禁止，病之常也。瞤，音純。瘛，音熾。

木鬱賊土，故脅痛而嘔泄。心主喜，其聲笑，心神亂則笑語。土濕不運，則身重胕腫。甲木刑胃，水穀莫容，則暴生注泄。瞤，肉動也，瘛，筋急也。肺氣上逆，則生鼽嚏。寒水侮土，則爲流泄，水道不通，則爲禁止，流泄即下利，禁止即閉癃也。

凡此十二變者，報德以德，報化以化，報政以政，報令以令，氣高則高，氣下則下，氣後則後，氣前則前，氣中則中，氣外則外，位之常也。

凡此十二變者，因六氣之所至不一，而爲之報，故有化有變，有勝有復，有用有病，其候不同。氣至有德化政令之殊，則有德化政令之報，氣至有高下前後中外之殊，則有高下前後中外之報。人秉天之六氣而生六經，手之六經其氣高，足之六經其氣下，足太陽行身之後，足陽明行身之前，三陰在中，三陽在外，此高下前後中外之位也。

故風勝則動，熱勝則腫，燥勝則乾，寒勝則浮，濕勝則濡泄，甚則水閉胕腫，隨氣所在，以言其變耳。

六氣偏勝，則有偏勝之病，隨其氣之上下前後中外所在以言其變，凡偏勝之所在，則變生而病來矣。

帝曰：願聞其用也。岐伯曰：夫六氣之用，各歸不勝而爲化，故太陰雨化，施於太陽，太陽寒化，施於少陰，少陰熱化，施於陽明，陽明燥化，施於厥陰，厥陰風化，施於太陰，各命其所在以徵之也。

六氣有用有病，上言其病矣，此復問其用。六氣之用，各歸其不勝我者而爲之化，如此氣偏勝，則此氣所克者必病。其所克者在於何方，各命其所在之處以徵之也。

帝曰：自得其位何如？岐伯曰：自得其位，常化也。帝曰：願聞所在也。岐伯曰：命其位而方月可知也。

六氣各有其位，自得其位者，自安其本位，而無凌犯他氣之變也，此爲氣化之常。欲知其氣化之所在，但命其六氣之位，而化行之方月自可知也。（客氣有客氣之方，客氣之月，主氣有主氣之方、主氣之月）

帝曰：六位之氣，盈虛何如？岐伯曰：太少異也，太者之至徐而常，少者暴而亡。

太氣盈，少氣虛，盈則徐而常，虛則暴而亡（亡，無常也）。

帝曰：天地之氣，盈虛何如？岐伯曰：天氣不足，地氣隨之，地氣不足，天氣從之，運居其中，而常先也。惡所不勝，歸所同和，隨運歸從，而生其病也。

司天之氣不足，則地氣隨之而升，司地之氣不足，則天氣從之而降，運居天地之中，常先天地而爲升降。惡其所不勝，歸其所同和（如木不勝金，則惡之，而與水火相同和，則歸之），隨運歸從，助所同和，以成偏勝，而生其病也。

故上勝則天氣降而下，下勝則地氣遷而上，勝多少而差其分。微者小差，甚者大差，甚則位易氣交，易則大變生而病作矣。《大要》曰：甚紀五分，微紀七分，其差可見，此之謂也。

上勝則司天之氣降而下，下勝則司地之氣遷而上，以勝之多少而差其分。勝微者小差，勝甚者大差，甚則位移易而氣交互位，易則大變生而病作矣。《大要》曰（古書）：甚者紀五分，微者紀七分（五分者，勝居十之五，七分者，勝居十之三），而其差可見，即此之謂也。

帝曰：天地之數，終始奈何？岐伯曰：悉乎哉問也！是明道也。數之始，起於上而終於下，歲半之前，天氣主之，歲半之後，地氣主之，上下交互，氣交主之，歲紀畢矣。故曰位明氣月可知，所謂氣也。

司天在上，司地在下，天地一年之數，起於上而終於下。歲半之前，天氣主之，歲半之後，地氣主之，上下交互之中，氣交主之，氣交者，三氣四氣交際之間也，一歲之紀，畢於此矣。六氣之位既明，則氣月可知（三候一氣，兩氣一月。一年六氣，一氣兩月），所謂天地之氣數也。

帝曰：余司其事，則而行之，不合其數何也？岐伯曰：氣用有多少，化洽有盛衰，盛衰多少，同其化也。

六氣有主客，主氣者，初氣風木，二氣君火，三氣相火，四氣濕土，五氣燥金，六氣寒水，一氣兩月，萬古不易，客氣則逐年遷變，恆與四時相反。歲半之前，天氣主之，歲半之後，地氣主之，是司天之客氣也。其間燥金在春，風木在秋，寒水在夏，二火在冬，應與主氣相反，而往往與主氣不反，與客氣不符，較之天地終始之數，未盡相合。此以氣之爲用有多少，化之相洽有盛衰，盛衰多少，同其化也。蓋六氣與五運相值，有生有克，生則其用多，克則其用少，多則其化盛，少則其化衰，以多遇多則愈盛，以少遇少則愈衰。衰盛多少，氣化合同，盛則應，衰則不應，是以其數不合也。

帝曰：願聞同化何如？岐伯曰：風溫春化同，熱曛昏火夏化同，雲雨昏暝埃長夏化同，燥清煙露秋化同，寒氣霜雪冰冬化同，勝與復同。此天地五運六氣之化，更用盛衰之常也。

凡四時之內，一見風溫，是爲木氣，故與春化相同，一見熱曛昏火，是爲火氣，故與夏化相同，一見雲雨昏暝埃，是爲土氣，故與長夏相同，一見燥清煙露，是爲金氣，故與秋化相同，一見寒氣霜雪冰，是爲水氣，故與冬化相同。初氣終三氣，勝之常也，四氣盡終氣，復之常也，其於勝復之中，而見五行之氣，亦與此同。此天地五運六氣之化，更相盛衰之常也，遇盛氣之同化則其數合，遇衰氣之同化則其數不合矣。

帝曰：善。夫子之言可謂悉矣，然何以明其應乎？岐伯曰：昭乎哉問也！夫六氣者，行有次，止有位，故常以正月朔日平旦視之，睹其位而知其所在矣。運有餘，其至先，運不及，其至後，此天之道，氣之常也，運非有餘，非不足，是謂正歲，其至當其時也。

六氣之行有恆次，止有定位，常以正月朔日平旦視之，初氣方交（初氣以上年十二月大寒日交），月令更變，自此六氣遞遷，六位迭易，睹其所止之位，而知其各氣之所在矣。運有餘，其至先（六氣至先），其位未交，而其氣已在，運不及，其至後，其位已交，而其氣未在，運非有餘，非不足，是謂正歲，其至當其時，不後不先也。

帝曰：善。五運之氣，亦復歲乎？岐伯曰：鬱極乃發，待時而作也。帝曰：請問其所謂也。岐伯曰：五常之氣，太過不及，其發異也。帝曰：願卒聞之。岐伯曰：太過者暴，不及者徐，暴者爲病甚，徐者爲病持。帝曰：太過不及，其數何如？岐伯曰：太過者其數成，不及者其數生，土常以生也。

帝問六氣既有勝復，五運之氣，亦有報復於歲中者否也？凡五行之理，有勝必復，鬱極乃發，待時而作也。蓋五常之氣，各有太過不及，其勝復之發，因而不同。太過者發之暴，不及者發之徐，暴者爲病甚，徐者爲病持（持久、遲延也）。太過者其化多，得五行之成數，不及者其化少，得五行之生數（義見前文）。

帝曰：其發也何如？岐伯曰：土鬱之發，埃昏黃黑，化爲白氣，雷殷氣交，岩谷振驚，擊石飛空，飄驟高深，洪水乃從，川流漫衍，田牧土駒，化氣乃敷，善爲時雨，始生始長，始化始成，故民病心腹脹，腸鳴而爲數後，甚則心痛脅䐜，嘔吐霍亂，飲發注下，胕腫身重。云奔雨府，霞擁朝陽，山澤埃昏，而乃發也。其氣四，云橫天山，蜉蝣生滅，怫之先兆也。

水勝火敗，不能生土，則土鬱發作。發則濕氣熏蒸，化爲雲霧。陽遏濕內，激爲雷霆，鼓宕沖裂，殷干氣交，山谷震動，擊石飛空，風雨飄驟，自高及深，洪水從生，川流漫衍，瘀泛壘起，田野之間，如群駒散牧。化氣敷布，善爲時雨，萬物得之，生長化成之力，於是始旺。濕氣淫泆，傳之於人，民病心腹脹滿，腸鳴數後，甚則心痛脅䐜，嘔吐霍亂，飲發注下，胕腫身重。土鬱將發，濕氣先動，云奔雨府，霞擁朝陽，山澤埃昏，而乃發也。土主四氣，凡三氣之後，云橫天山，蜉蝣生滅（蜉蝣朝生暮死，濕氣所化），便是濕土怫鬱之先兆也。

金鬱之發，天潔地明，風清氣切，大涼乃舉，草樹浮煙，燥氣以行，霿霧數起，殺氣來至，草木蒼乾，金乃有聲，故民病咳逆，心脅痛引少腹，善暴痛，不可反側，嗌乾面塵色惡。山澤焦枯，土凝霜滷，而乃發也。其氣五，夜零白露，林莽聲淒，怫之先兆也。

木勝土敗，不能生金，則金鬱發作。發則天地淨明，風氣清切，大涼變序，草樹浮煙，燥氣以行，霿霧數起（霿霧即煙靄也），殺氣來至，草木蒼乾。收令當權，秋聲乃作。燥氣淫泆，傳之於人，肺氣受傷，民病咳嗽氣逆，心脅脹滿，下引少腹，善於暴痛，不可反側（肺與大腸表裏，肺氣上逆則心脅滿，大腸下陷則少腹滿，肺氣右降，逆而不降則右脅暴痛，不可反側也），咽喉乾燥，面色塵惡（肺氣通於喉，外主皮毛故）。金鬱將發，燥氣先動，山澤焦枯，土凝霜滷（露凝爲霜，滷凝爲硝），而乃發也。金主五氣，凡三氣之後，夜零白露，林莽聲淒，便是燥金怫鬱之先兆也。

水鬱之發，陽氣乃闢，陰氣暴舉，大寒乃至，川澤嚴凝，寒雰結爲霜雪，甚則黃黑昏翳，流行氣交，霜乃爲殺，水乃見祥，故民病寒客心痛，腰脽痛，大關節不利，屈伸不便，善厥逆，腹滿痞堅。陽光不治，空積沉陰，白埃昏暝，而乃發也。其氣二火前後，太虛深玄，氣猶麻散，微見而隱，色黑微黃，怫之先兆也。

火勝金敗，不能生水，則水鬱發作。發則陽氣退闢，陰氣暴舉，大寒乃至，川澤凍合，寒雰凝肅，結爲霜雪（寒雰，白氣如霧，結爲霜雪，降於晴天）。甚則水土合氣，黃黑昏翳，流行氣交之際，霜乃爲之刑殺，水乃見其妖祥（水災見兆）。寒氣淫泆，傳之於人，水邪滅火，民病寒客心痛，腰脽疼痛，關節不利，屈伸不便，善手足厥冷，腹滿痞堅。水鬱將發，寒氣先動，陽光不治，空積沉陰，白埃昏暝，而乃發也。其氣在君相二火前後，火勝則水復，凡二火前後，太虛玄深，氣猶麻散（天象深黑，氣若亂麻）。若見而隱，色黑微黃，便是寒水怫鬱之先兆也。

木鬱之發，太虛埃昏，雲物以擾，大風乃至，髮屋折木，木有變，故民病胃脘當心而痛，上支兩脅，膈咽不通，食飲不下，甚則耳鳴眩轉，目不識人，善暴僵仆。太虛蒼埃，天山一色，或爲濁色黃黑，郁若橫云不雨，而乃發也。其氣無常，長川草偃，柔葉呈陰，松吟高山，虎嘯岩岫，怫之先兆也。

土勝水敗，不能生木，則木鬱發作。發則太虛塵揚，雲物擾動，大風乃至，髮屋折木，木有災變，搖盪不寧。風氣淫泆，傳之於人，甲木刑胃，民病胃脘當心而痛，上支兩脅，胸膈咽喉壅塞不通，飲食難下，甚則耳鳴目眩，昏憒無識，善暴僵仆（甲乙同氣，此皆甲木上逆之病）。木鬱將發，風氣先動，太虛蒼埃，天山一色（塵氣蒼茫，迷漫天山），或爲濁色黃黑，郁若橫云不雨（天際黃黑，若云不雨，此大風將來也）。而乃發也。土無專位，木氣之郁發無常，凡四時之內，長川草偃，柔葉呈陰（樹木遇風，蒼葉搖落，柔葉翻騰，裏面在上，是謂呈陰），松吟高山，虎嘯岩岫（虎嘯風生），便是風木怫鬱之先兆也。

火鬱之發，太虛昏翳，大明不彰，炎火行，大暑至，山澤燔燎，材木流津，廣廈騰煙，土浮霜滷，止水乃減，蔓草焦黃，風行惑言，濕化乃後，動復則靜，陽極反陰，濕令乃化乃成，故民病少氣，脅腹胸背面首四肢䐜憤臚脹，瘡瘍癰腫，瘍疿流注，瘛瘲骨痛，節乃有動，腹中暴痛，嘔逆注下，溫瘧，血溢，精液乃少，目赤心熱，甚則瞀悶懊憹，善暴死。刻終大溫，汗濡玄府，而乃發也。其氣四，華喪水凝，山川冰雪，焰陽午澤，怫之先兆也。

金勝木敗，不能生火，則火鬱發作。發則天地曛赫，三光不明，炎火盛行，大暑來至，山澤燔燎，材木流津，廣廈騰煙，土浮霜滷（地經日曬，色白如霜，乃滷氣所結，如海水曬爲鹽也），止水乃減（止水無源，故乾涸也），蔓草焦黃（蔓草延芊，津液不能灌注，故焦黃也），炎風災物，訛言大起。地乾土燥，濕化乃後。動極生靜，陽衰陰長，濕令續起，乃化乃成（火生土也）。熱氣淫泆，傳之於人，壯火刑金，民病少氣，脅腹胸背面首四肢鬱熱摶結，䐜憤臚脹，瘡瘍癰腫，瘍疿流注，筋攣骨痛（筋急爲瘛，筋緩爲瘲），關節動搖（熱極風生），腹中暴痛，嘔逆注泄，溫瘧發生，經血流溢，精液枯槁，目赤心熱，甚則瞀悶懊憹，善於暴死。火鬱將發，熱氣先動，百刻既終，大溫不減，汗孔夜開，皮毛不闔（玄府，汗孔），而乃發也。君火主二氣，相火主三氣，鬱極而發，後時而動，故在四氣，凡二三氣時，草木華髮，而水猶凝冱，山川之陰，冰雪未消，大澤之南，焰陽已動，便是二火怫鬱之先兆也。

有怫之應，而後報也，皆觀其極，而乃發也。木發無時，水隨火也。謹候其時，病可與期，失時反歲，五氣不行，生化收藏政無恆也。

有怫鬱之徵應，而後能報復，物極則反，皆至其極，而乃發也（鬱極而發，乃能報復）。土無專位，木發無時（其氣無常），水隨火發，陽亢則動（其氣二火前後），土金火之郁發，各有其時。謹候其時，病可與期，失其時而反其歲，則五氣紊亂，生長化收藏之政皆昧其恆，不知何氣之來，安知何病之作也！

帝曰：水發而雹雪，土發而飄驟，木發而毀折，金髮而清明，火發而曛昧，何氣使然？岐伯曰：氣有多少，發有微甚，微者當其氣，甚者兼其下，徵其下氣，而見可知也。

水發而雹雪，是兼土氣（陰氣上際，陽氣下降，天地氤氳，則爲雲雨，是全由濕動，非土不能。而陽爲陰閉，寒氣澌凝，則雨變而爲雹雪，緣濕旺陰盛故也），土發而飄驟，是兼木氣，木發而毀折，是兼金氣，金髮而清明，是兼火氣，火發而曛昧，是兼水氣，此何氣使然？因氣有多少，發有微甚（多謂太過，少謂不及，不及發微，太過發甚），微者僅當其氣（止於本氣自見），甚者則兼其下氣。水位之下，土氣承之，土位之下，木氣承之，木位之下，金氣承之，金位之下，火氣承之，火位之下，水氣承之，是五行之下氣也，徵其下氣爲何，而本氣之所兼見者可知矣。

帝曰：善。五氣之發，不當位者何也？岐伯曰：命其差。帝曰：差有數乎？岐伯曰：後皆三十度而有奇也。

發不當位者，不應其時也，此緣氣有盛衰，至有遲早，是以差錯不準也。一日一度，三十度者，一月之數，奇謂四十三刻零七分半，其至之先期後期，不過三十度有奇。如一年節氣，或早至於前十五日之先，或晚至於後十五日之後，合而計之，亦止三十度而有奇也。

帝曰：氣至而先後者何？岐伯曰：運太過則其至先，運不及則其至後，此候之常也。

帝問氣至而先後相差者何故？蓋運太過則其至先，運不及則其至後，此氣候之常也。

帝曰：當時而至者何也？岐伯曰：非太過，非不及，則至當時，非是者，眚也。

當時而至，是謂平運，非是者，則爲災眚也。

帝曰：勝復之氣，其常在也，災眚時至，候也奈何？岐伯曰：非氣化者，是謂災也。

勝復之氣，常在不差，其偶然差錯，而災眚時至，候之奈何？蓋非氣化之正者，是即爲災也。

帝曰：善。氣有非時而化者何也？岐伯曰：太過者當其時，不及者歸其己勝也。

氣有非時而至，不失爲正化者，以太過者當其有制之時，不及者歸於己勝之候也。（太過而人制己，不及而己勝人，則亦爲平氣也）

帝曰：四時之氣，至有早晏，高下左右，其候何如？岐伯曰：行有逆順，至有遲速，故太過者化先天，不及者化後天。

四時之候，至有早晏，若夫高下左右，地勢不同，其氣至之候，亦當有殊。蓋氣行有逆順，氣至有遲速，故太過者化常先天，不及者化常後天，此其大凡也，至行於高下左右之間，則不能無異矣。（義詳下文）

帝曰：願聞其行何謂也？岐伯曰：春氣西行，夏氣北行，秋氣東行，冬氣南行。故春氣始於下，秋氣始於上，夏氣始於中，冬氣始於標，春氣始於左，秋氣始於右，冬氣始於後，夏氣始於前，此四時政化之常。故至高之地，冬氣常在，至下之地，春氣常在，必謹察之。

帝以：行有逆順，願聞其行何謂？蓋春氣自東而西行，夏氣自南而北行，秋氣自西而東行，冬氣自北而南行。故春木自北而東昇，是始於下也。秋金自南而西降，是始於上也。夏當午正，是始於中也。冬居亥未，是始於標也。春自東來，是始於左也。秋自西往，是始於右也。夏自南來，是始於前也。冬自北往，是始於後也（天地之位，左東右西，南前北後）。陽有餘於東南，其地常下，是以溫暖，陰有餘於西北，其地常高，是以清涼，故至高之地，冬氣常在，陰有餘也，至下之地，春氣常在，陽有餘也。然則地高而在右者，陰來爲順，其至恆早，陽來爲逆，其至恆晏，地下而在左者，陰來爲逆，其至恆晏，陽來爲順，其至恆早。設以太過而值逆行，則先天者亦當來遲，不及而遭順行，則後天者亦當來速，高下左右之勢，固自不侔也。

帝曰：善。夫子言用寒遠寒，用熱遠熱，余未知其然也，願聞何謂遠？岐伯曰：熱無犯熱，寒無犯寒，從者和，逆者病，不可不敬畏而遠之，所謂時與六位也。

火盛爲熱，則無以藥食犯其熱，水盛爲寒，則無以藥食犯其寒，從之者和，逆之者病，不可不敬畏而遠之，所謂四時之主氣與六位之客氣，皆當順其自然之候也。

帝曰：溫涼何如？岐伯曰：司氣以熱，用熱無犯．司氣以寒，用寒無犯，司氣以涼，用涼無犯，司氣以溫，用溫無犯，間氣同其主無犯，異其主則小犯之，是謂四畏，必謹察之。

司天司地之氣，寒熱溫涼皆不可犯，是謂四畏，故當遠之。左右四間之氣，同其主令者亦無犯焉，異其主令者則小犯之，不在四畏之例也。

帝曰：善。其犯者何如？岐伯曰：天氣反時，則可依時，及勝其主，則可犯。以平爲期，而不可過，是謂邪氣反勝者。故曰無失天信，無逆氣宜，無翼其勝，無贊其復，是謂至治。

其可犯者，天之客氣與主氣之時令相反，則可依四時之主氣，及客氣之勝其主氣者，則扶其主氣，抑其客氣以犯之。如夏熱冬寒，時令也，而客寒夏至，客熱冬來，則用熱於夏，是以熱而犯熱，用寒於冬，是以寒而犯寒也，客不勝主，未可犯也，客勝其主，則可犯矣。但雖犯之，要當以平爲期，而不可太過，是謂邪氣非時而反勝者，故法當如是，非謂凡治皆然也。故曰無失天時之信，無逆氣候之宜，無翼其得勝之會，無贊其來復之期，是謂治法之至者也。

帝曰：善。論言熱無犯熱，寒無犯寒，余欲不遠寒，不遠熱奈何？岐伯曰：悉乎哉問也！發表不遠熱，攻裏不遠寒。

論言熱無犯熱，寒無犯寒，是用熱遠熱，用寒遠寒也，今欲不遠熱，不遠寒，則當何如？惟發表則不遠熱，攻裏則不遠寒也。

帝曰：不發不攻，而犯寒犯熱者何如？岐伯曰：寒熱內賊，其病益甚。帝曰：願聞無病者何如？岐伯曰：無者生之，有者甚之。

發表者，時熱而不遠熱，以其表解而熱泄，攻裏者，時寒而不遠寒，以其里清而寒去也。若不發不攻，而犯寒犯熱，則寒者愈寒，熱者愈熱，寒熱內賊，其病益甚。無病者，當之則新病生，有病者，當之則舊病甚也。

帝曰：生者何如？岐伯曰：不遠熱則熱至，不遠寒則寒至，寒至則腹滿痞堅，痛急下利之病生矣，熱至則身熱頭痛，瞀郁鼽衄，瞤瘛腫脹，骨節變肉痛，癰疽瘡瘍，霍亂嘔吐注下，血溢血泄淋閟之病生矣。帝曰：治之奈何？岐伯曰：時必順之，犯者治以勝也。

無則生之者，熱不遠熱則熱至，寒不遠寒則寒至，寒至則生諸寒病，熱至則生諸熱病。治法時令，必當順之，按其所犯者，治以相勝之物也。（熱至以寒，寒至以熱）

帝曰：善。郁之甚者，治之奈何？岐伯曰：木鬱達之，火鬱發之，土鬱奪之，金鬱泄之，水鬱折之，然調其氣，過者折之，以其畏也，所謂瀉之。

木喜升散，鬱則達之，火喜宣揚，鬱則發之，土喜沖虛，鬱則奪之，金喜清肅，鬱則泄之，水喜靜順，鬱則折之，治五郁之法如此，然皆以調氣爲主，氣調則鬱自開。郁緣於不及，而發則太過，過者折之，以其所畏，皆所謂瀉之，無補法也。（釋前折其鬱氣之義）

帝曰：假者何如？岐伯曰：有假其氣，則無禁也。所謂主氣不足，客氣勝也。

假者則用藥可犯，不在禁例。所謂假者，皆緣主氣不足，客氣反勝，盛夏而寒生，隆冬而熱至，假則反之，無用疑也。

帝曰：至哉，聖人之道！天地大化，運行之節，臨御之紀，陰陽之政，寒暑之令，非夫子孰能通之！請藏之靈蘭之室，署曰「六元正紀」，非齋戒不敢示，慎傳也。