素問懸解·卷十三·運氣


六元正紀大論(八十一)


黃帝問曰:六化六變,勝復淫治,甘苦辛鹹酸淡先後,余知之矣。夫五運之化,或從天氣,或逆天氣,或從天氣而逆地氣,或從地氣而逆天氣,或相得,或不相得,余未能明其事。欲通天之紀,從地之理,和其運,調其化,使上下合德,無相奪倫,天地升降,不失其宜,五運宣行,勿乖其政,調之正味從逆奈何?

六化,六氣之正化,六變,六氣之災變,勝復淫治,五味補瀉先後之宜,詳「至真要論」中。五運之化,或從司天之氣,或逆司天之氣,或從司天之氣而逆司地之氣,或從司地之氣而逆司天之氣,或與六氣相得,或不相得,言運氣之錯綜不一也。通天之紀,從地之理(「陰陽應象論」:天有八紀,地有五理,治不法天之紀,不用地之理,則災害至矣),明天紀而順地理也。調之正味,適其從逆,即下文所謂藥食之宜也。

岐伯稽首再拜對曰:昭乎哉問也!此天地之綱紀,變化之淵源,非聖帝孰能窮其至理歟!臣雖不敏,請陳其道,令終不滅,久而不易。

六氣升降,五運往來,此天地之綱紀,變化之淵源,德化政令,勝復淫治,所由生也。

帝曰:願夫子推而次之,從其類序,分其部主,別其宗司,昭其氣數,明其正化,可得聞乎?

類序者,六氣以類相序,如辰戌之年,上見太陽是也。部主者,六氣上下,各有分部,以主時令也。宗司者,總統爲宗,分主爲司也。氣數者,六氣迭遷,各有其數也。正化者,非位爲邪氣,當位爲正化也。

岐伯曰:先立其年,以明其氣,金木水火士運行之數,寒暑燥濕風火臨御之化,則天道可見,民氣可調,陰陽卷舒,近而無惑,數之可數者,請遂言之。

先立其年者,先立其年歲之干支也,干支立則知五運運行之數,六氣臨御之化,天道可見,民氣可調,陰陽之卷舒,近在目前而無惑,此數之可數者也。

帝曰:太陽之政奈何?岐伯曰:辰戌之紀也。

太陽 太角 太陰

壬辰 壬戌

其運風,其化鳴條啟坼,其變振拉摧拔,其病眩掉目瞑。

太角(初正)少徽 太宮 少商 太羽(終)

壬爲陽木,故曰太角,壬辰、壬戌,太陽寒水司天,太陰濕土在泉,中爲太角木運。後文仿此。中運統主一歲,一歲之中,又分五運。應地者靜,是爲主運,主運則初運起角(陽年爲太,陰年爲少),二運爲徵,三運爲宮,四運爲商,五運爲羽,歲歲相同。應天者動,是爲客運,客運則壬年陽木起太角,丁年陰木起少角,戊年陽火起太微,癸年陰火起少徵,歲歲不同。注初終者,記主運也。丁壬木運之年,主客皆起於角,氣得四時之正,故曰初正也。

太陽 太徵 太陰

戊辰 戊戌 同正徵(「五常政大論」:赫曦之紀,上羽與正徵同)

其運熱,其化暄暑郁懊,其變炎烈沸騰,其病熱鬱。

太徽 少宮 太商 少羽(終)少角(初)

太陽 太宮 太陰

甲辰歲會(同天符)

甲戌歲會(同天符)

其運陰埃,其化柔潤重澤,其變振驚飄驟,其病濕下重。

太宮 少商 太羽(終) 太角(初)少徵

太陽 太商 太陰

庚辰 庚戌

其運涼,其化霧露蕭飋,其變肅殺凋零,其病燥,背瞀胸滿。

太商 少羽(終) 少角(初) 太徵 少宮

太陽 太羽 太陰

丙辰天符 丙戌天符

其運寒,其化凝慘凜冽,其變冰雪霜雹,其病大寒流於溪谷。

太羽(終) 太角(初) 少徵 太宮 少商

凡此太陽司天之政,氣化運行先天,天氣肅,地氣靜,寒臨太虛,陽氣不令,寒政大舉,澤無陽焰,則火發待時,少陽中治,時雨乃涯,止極雨散,還於太陰,云朝北極,澤流萬物,濕化乃布,水土合德,上應辰星、鎮星,其政肅,其令徐,其穀玄黅,寒敷於上,雷動於下,寒濕之氣,持於氣交,民病寒濕,發肌肉萎,足痿不收,濡泄血溢。

太陽寒水司天,故天氣肅。太陰濕土在泉,故地氣靜。寒水勝火,故火發待時。至三之主氣相火當令,故時雨乃涯(涯,盡也,水岸曰涯),止極雨散。四氣以後,太陰濕土司權,故云朝北極,澤流萬物,濕化乃布。其穀玄黅,玄水色,黅土色也。雷動者,陽鬱於濕土也。

初之氣,地氣遷,氣乃大溫,草乃早榮,民乃厲,溫病乃作,身熱頭痛,嘔吐,肌腠瘡瘍。

初之氣,少陽相火司令,上年在泉之地氣至此而遷,氣大溫,草早榮,民生溫熱之病。

二之氣,大涼反至,寒乃始,火氣遂抑,草乃遇寒,民乃慘,民病氣鬱中滿。

二之氣,陽明燥金司令,寒水將生,故寒始火抑。

三之氣,天政布,寒氣行,雨乃降,民病寒,反熱中,心熱瞀悶,癰疽注下,不治者死。

三之氣司天,太陽寒水用事,故天政布,寒氣行。寒閉皮毛,郁其內熱,反生熱中之病。

四之氣,風濕交爭,風化爲雨,乃長乃化乃成,民病大熱少氣,肌肉萎,足痿,注下赤白。

四之氣,厥陰風木司令,不勝主氣之太陰濕土,故病如此。

五之氣,陽復化,草乃長乃化乃成,民乃舒。

五之氣,少陰君火司令,故草長民舒。

終之氣,地氣正,濕令行,陰凝太虛,埃昏郊野,民乃慘淒,寒風以至,反者孕乃死。

終之氣,太陰濕土司令,故濕令行。反者土被木賊,故孕死。(民慘淒,寒風至者,終之主氣也)

故歲宜苦以燥之溫之,必折其鬱氣,先資其化源,抑其運氣,扶其不勝,無使暴過而生其疾,適氣同異,多少制之,同寒濕者燥熱化,異寒濕者燥濕化,故同者多之,異者少之,用寒遠寒,用涼遠涼,用溫遠溫,用熱遠熱,食宜同法,食歲穀以全其真,避虛邪以安其正,有假者反常,反是者病,所謂時也。

太陽寒水司天,寒則宜溫。太陰濕土在泉,濕則宜燥。折其鬱氣,抑寒水之太過也(折其鬱氣,解見篇末)。資其化源,扶二火之不及也(木爲火之化源)。適其司天在泉之氣同異,多少而節制之,運同天地之寒濕者(如太角、太徵、太商),則酌其燥濕所宜而用之,同者多用以勝之,異者少用以調之。有假者則反其常用之法,若反是者則益其病,所謂因時而制宜也。

帝曰:善。陽明之政奈何?岐伯曰:卯酉之紀也。

陽明 少角 少陰

丁卯歲會 丁酉 同正商(委和之紀,上商與正商同)

其運風清熱。

少角(初正) 太徵少宮 太商 少羽(終)

丁年歲木不及,爲司天燥金所勝,則金兼木化,以少角而同正商,所謂委和之紀,上商與正商同也。凡不及之年,皆兼勝復之氣,風者運氣也,清者勝氣也,熱者復氣也。余少運仿此。

陽明 少徵 少陰

癸卯(同歲會)癸酉(同歲會)同正商(伏明之紀,上商與正商同)

其運熱寒雨。

少徵 太宮 少商 太羽(終) 太角(初)

陽明 少宮 少陰

己卯 己酉

其運雨風涼。

少宮 太商 少羽(終) 少角(初) 太徵

陽明少商少陰

乙卯(天符)乙酉(歲會太一天符)

同正商(從革之紀,上商與正商同)

其運涼熱寒。

少商 太羽(終) 太角(初)少徵 太宮

陽明 少羽 少陰

辛卯 辛酉

其運寒雨風。

少羽(終)少角(初) 太徵 少宮 太商

凡此陽明司天之政,氣化運行後天,天氣急,地氣明,陽專其令,炎暑大行,物燥以堅,淳風乃治,風燥橫逆,流於氣交,多陽少陰,燥極而澤,云趨雨府,濕化乃敷,金火合德,上應太白、熒惑,其政切,其令暴,其發躁,其穀白丹,間穀命太者,其耗白甲品羽,清先而勁,毛蟲乃死,熱後而暴,介蟲乃殃,勝復之作,擾而大亂,清熱之氣,持於氣交,蟄蟲乃見,流水不冰,民病咳嗌塞,癃悶,寒熱發暴振慄。

陽明燥金司天,故天氣急。少陰君火在泉,故地氣明。燥金爲君火所制,故陽專其令,炎暑大行。金爲火制,故物燥以堅。木無所畏,故淳風乃治。金木兼見,故風燥橫逆,流於氣交。陽多陰少,火旺濕生,故燥極而澤,濕化乃敷。雨府,濕盛之所,故云趨之。其穀白丹者,白爲金色,丹爲火色,化於天地之正氣,所謂歲穀也。問穀命太者,左右四間之氣,太者氣厚,故能生成也。白甲屬金,金爲火勝,故色白而有甲者耗減。品羽屬火,火勝水復,故上品之羽亦耗。歲半以前,天氣主之,燥金在前,故清先而勁。木受金刑,毛蟲乃死。歲半以後,地氣主之,君火在後,故熱後而暴。金受火刑,介蟲乃殃。火既勝金,水又復火,故勝復之作,擾而大亂,清熱之氣,持於氣交。君火司地,故蟄蟲乃見,流水不冰。金被火刑,故咳逆嗌塞。君火在泉,故癃閟。火被金斂,故寒熱振慄。

初之氣,地氣遷,陰始凝,氣始肅,水乃冰,寒雨化,其病中熱脹嘔,鼽衄嚏欠,面目浮腫,善眠,小便黃赤,甚則淋。

初之氣,太陰濕土司令,濕旺木鬱,生氣不達,故陰凝氣肅,水冰雨寒不改。去冬寒水之化,濕盛胃逆,甲木不降,戊土被克,故中熱而生脹嘔。相火刑金,故鼽衄嚏欠(甲木化氣相火)。肺金上逆,故面目浮腫。膽熱,故善眠。土濕木鬱,不能泄水,故小便黃赤淋澀也。

二之氣,陽乃布,物乃生榮,民乃舒,厲大至,民善暴死。

二之氣,少陽相火司令,故陽布物榮,民舒厲至。

三之氣,天政布,涼乃行,燥熱交合,燥極而澤,民病寒熱。

三之氣司天,陽明燥金主令,故涼乃行。三氣以後,在泉之君火司氣,故燥熱交合。四之客氣爲太陽寒水,主氣爲太陰濕土,故燥極而澤。三之主氣以相火當令,爲三之客氣清涼所閉,故民病寒熱。

四之氣,寒雨降,病暴僕,振慄譫妄,少氣嗌乾引飲,骨痿便血,癰腫瘡瘍,及爲心痛瘧寒之疾。

四之氣,太陽寒水司令,四氣以後,在泉之君火司氣,寒閉皮毛,郁其內熱,故爲病如此。

五之氣,春令反行,草乃生榮,民氣和。

五之氣,厥陰風木司令,合在泉君火之化,勝主氣之燥金,故草榮民和,秋行春令。

終之氣,陽氣布,候反溫,蟄蟲來見,流水不冰,民乃康平,其病溫。

終之氣,少陰君火司令,又合君火在泉之化,主不勝客(終之主氣,太陽寒水),故氣候如此。

歲宜以咸以苦以辛,汗之清之散之,折其鬱氣,資其化源,安其運氣,無使受邪,以寒熱輕重少多其制,同熱者多天化,同清者多地化,用涼遠涼,用熱遠熱,用寒遠寒,用溫遠溫,食宜同法,食歲穀以安其氣,食間穀以去其邪,有假者反之,此其道也,反是者,亂天地之經,擾陰陽之紀也。

陽明燥金司天,天氣收斂,故宜辛苦汗散。少陰君火在泉,地氣溫熱,故宜鹹苦清瀉。歲運不及,故安其運氣,無使受邪。是年上清下溫,以寒熱之輕重而少多其制,寒重則多用溫熱,熱重則多用清涼,輕者則少之。運同在泉之熱者,則多用司天清涼之化(如少徵),運同司天之清者,則多用在泉溫熱之化(如少商)。有假者,則反其法也。

帝曰:善。少陽之政奈何?岐伯曰:寅申之紀也。

少陽 太角 厥陰

壬寅(同天符)壬申(同天符)

其運風鼓,其化鳴條啟坼,其變振拉摧拔,其病掉眩支脅驚駭。

太角(初正)少徵 太宮 少商 太羽(終)

少陽 太徵 厥陰

戊寅(天符)戊申(天符)

其運暑,其化暄囂鬱燠,其變炎烈沸騰,其病上,熱鬱,血溢血泄心痛。

太徵 少宮 太商 少羽(終)少角(初)

少陽 太宮 厥陰

甲寅甲申

其運陰雨,其化柔潤重澤,其變振驚飄驟,其病體重胕腫痞飲。

太宮 少商 太羽(終) 太角(初) 少徵

少陽 太商 厥陰

庚寅 庚申 同正商(堅成之紀,上徵與正商同)

其運涼,其化霧露清涼,其變肅殺凋零,其病肩背胸中。

太商 少羽(終) 少角(初)太徵 少宮

少陽 太羽 厥陰

丙寅 丙申

其運寒肅,其化凝慘凜冽,其變冰雪霜雹,其病寒,浮腫。

太羽(終) 太角(初) 少徵 太宮 少商

凡此少陽司天之政,氣化運行先天,天氣正,地氣擾,炎火乃流,陰行陽化,太陰橫流,雨乃時應,風乃暴舉,木偃沙飛,木火同德,上應熒惑、歲星,其政嚴,其令擾,其穀丹蒼,風熱參布,雲物沸騰,寒乃時至,涼雨並起,往復之作,民病寒熱瘧泄,聾瞑嘔吐,上怫腫色變,外發瘡瘍,內爲泄滿,故聖人遇之,和而不爭。

少陽相火司天,故天氣正。厥陰風木在泉,故地氣擾。少陽當令,故炎火乃流,陰行陽化。二之客氣與四之主氣爲太陰濕土,火旺土生,熱蒸濕作,故太陰橫流,雨乃時應(以太陰而得相火,濕熱鬱蒸,降爲雨水,是謂陰行陽化也)。四氣以後,厥陰司權,故風乃暴舉,木偃沙飛。其穀丹蒼,丹,火色,蒼,木色也。上下相交,木火同德,風熱參布,雲物沸騰。火騰則水復,故寒乃時至。木勝則金復,故涼雨並起。勝復不已,風閉皮毛,相火內郁,則病寒熱。甲木鬱發,則病痎瘧。乙木鬱沖,則病泄利。甲木上逆,則病聾瞑。甲木刑胃,則病嘔吐(足少陽化氣相火,其經起目銳眥,循耳後,下頸項。甲木上逆,相火不降,濁氣衝塞,則耳聾目瞑。甲木刑胃,胃氣鬱遏,不能容納水穀,故作嘔吐)。皮毛閉斂,鬱熱在經,則外發瘡瘍。肝膽俱病,脾胃被刑,則內生脹滿也。

初之氣,地氣遷,風勝乃搖,寒乃去,候乃大溫,草木早榮,寒來不殺,溫病乃起,其病氣怫於上,血溢目赤,咳逆頭痛,血崩脅滿,膚腠中瘡。

初之氣,少陰君火司令,故寒去溫來,草木早榮,溫病乃起。金受火刑,故血溢目赤,咳嗽頭痛。木火合邪,疏泄失職,故血崩。乙木鬱塞,故脅滿。火炎血熱,皮毛蒸腐,故膚腠生瘡。

二之氣,火反郁,白埃四起,云趨雨府,風不勝濕,雨乃零,民乃康,其病熱鬱於上,咳逆嘔吐,瘡發於中,胸嗌不利,頭痛身熱,昏憒膿瘡。

二之氣,太陰濕土司令,故白埃四起,云趨雨府。風木不勝濕土,雨乃下零。濕盛胃逆,甲木不降,甲木化氣相火,逆而上炎,故上病熱鬱。相火刑肺,則生咳逆。甲木刑胃,則生嘔吐。濕熱蒸腐,故瘡發於中,胸嗌不利,頭痛身熱,昏憒膿瘡。

三之氣,天政布,炎暑至,少陽臨上,雨乃涯,民病熱中聾瞑,血溢膿瘡,咳嘔鼽衄,渴嚏欠,喉痹目赤,善暴死。

三之氣司天,少陽相火主令,故天政布,炎暑至。少陽司氣,又復上司天政,濕氣消,故雨乃涯(涯,止也)。足少陽甲木化氣相火,逆而上行,雙克肺胃,故熱中聾瞑、血溢膿瘡。咳嘔鼽衄、燥渴嚏欠、喉痹目赤諸病生焉。相火性烈,故主暴死。

四之氣,涼乃至,炎暑間化,白露降,民氣和平,其病腹滿身重。

四之氣,陽明燥金司令,故涼乃至。炎暑間化,言相火之化,得金氣之清涼而少間也。太陰濕土爲四之主氣,以燥金客氣而當濕旺之時,客不勝主,故腹滿身重。

五之氣,陽乃去,寒乃來,雨乃降,氣門乃閉,剛木早凋,民避寒邪,君子周密。

五之氣,太陽寒水司令,故寒來雨降,氣門(汗孔)閉,剛木調,民避寒邪,君子周密不出也。

終之氣,地氣正,風乃至,萬物反生,霿霧以行,其病關閉不禁,心痛,陽氣不藏而咳。霿,音蒙、茂。

終之氣在泉,厥陰風木司令,故地氣正,風乃至,萬物反生。風木鼓動,地氣升發,故霿霧以行(霿,晦也)。風木疏泄,下竅失斂,故病關閉不禁。風木衝擊,故心痛。肝膽同氣,乙木疏泄,則甲木動搖,相火失藏,上刑肺金,是以咳也。

歲宜咸宜辛宜酸,滲之瀉之,漬之發之,折其鬱氣,先取化源,抑其運氣,贊所不勝,暴過不生,苛疾不起,觀氣寒溫,以調其過,同風熱者多寒化,異風熱者少寒化,用熱遠熱,用溫遠溫,用寒遠寒,用涼遠涼,食宜同法,此其道也,有假者反之,反是者,病之階也。

抑其運氣者,損其太過。贊所不勝者,助其被克者也。暴過不生,故苛疾不起。觀運氣之寒溫,以調其過,運同天地之風熱者,多用寒化之品(如太徵、太角),運異天地之風熱者,少用寒化之品(如太商、太羽)。余義如前。

帝曰:善。太陰之政奈何?岐伯曰:丑未之紀也。

太陰 少角 太陽

丁丑 丁未 同正宮(委和之紀,上宮與正宮同)

其運風清熱。

少角(初正) 太徵 少宮 太商 少羽(終)

太陰 少徵 太陽

癸丑 癸未

其運熱寒雨。

少徵 太宮 少商 太羽(終) 太角(初)

太陰 少宮 太陽

己丑(太一天符)己未(太一天符)同正宮(卑監之紀,上宮與正宮同)

其運雨風清。

少宮 太商 少羽(終) 少角(初) 太徵

太陰 少商 太陽

乙丑 乙未

其運涼熱寒。

少商太羽(終) 太角(初)少徵 太宮

太陰 少羽 太陽

辛丑(同歲會) 辛未(同歲會)

其運寒雨風。

少羽(終) 少角(初) 太徵 少宮 太商

凡此太陰司天之政,氣化運行後天,陰專其政,陽氣退闢,大風時起,天氣下降,地氣上騰,原野昏霿,白埃四起,云奔南極,寒雨數至,上應鎮星、辰星,其政肅,其令寂,其穀黅玄,間穀命其太也,陰凝於上,寒積於下,寒水勝火,則爲冰雹,陽光不治,殺氣乃行,有餘宜高,不及宜下,有餘宜晚,不及宜早,土之利,氣之化也,濕寒合德,黃黑埃昏,流行氣交,物成於差夏,民氣亦從之,民病寒濕,腹滿身䐜憤胕腫,痞逆,寒厥拘急。

太陰濕土司天,太陽寒水在泉,故陰專其政,陽氣退闢。土不及則木勝,故大風時起。天之濕氣下降,地之寒氣上騰,故原野昏霿,白埃四起。云奔南極者,司天之化。寒雨數至者,在泉之令也。太陰之陰凝於下,太陽之寒積於上,寒水勝火,則爲冰雹。火敗而陽光不治,水勝則殺氣乃行,故穀之有餘者宜高,不及者宜下,高涼而下熱也。有餘者宜晚,不及者宜早,晚寒而早暖也,此雖地利不同,而實氣化使之然也。差夏謂夏盡秋初之候,正濕寒交會之間(濕盛於夏,寒盛於冬,秋在濕寒之間),人物同在氣交之中,故物成於此,民亦從之,而生濕寒之病也。

初之氣,地氣遷,寒乃去,春氣至,風乃來,生氣布,萬物以榮,民氣條舒,風濕相薄,雨乃後,民病血溢,經絡拘強,關節不利,身重筋痿。

初之氣,客主皆厥陰風木司令,故風來而物榮。初氣之風與司天之濕二氣相薄,濕不勝風,故雨乃後。風木疏泄,故民病血溢。風燥筋攣,故拘強不利。土病濕作,故身重筋痿。

二之氣,大火正,物承化,民乃和,其病溫厲大行,遠近咸若,濕蒸相薄,雨乃時降。

二之氣,客主皆少陰君火司令,故大火正,物承火化,民乃和舒。火烈災生,故民病溫厲大行,遠近咸若(遠近皆然)。二氣之火與司天之濕兩氣相薄,濕熱鬱蒸,雨乃時降也。

三之氣,天政布,濕氣降,地氣騰,雨乃時降,寒乃隨之,感於寒濕,則民病身重胕腫,胸腹滿。

三之氣,太陰濕土司令,天之濕氣下降,地之火氣上騰,故雨乃時降。三氣之後,太陽在泉,故寒乃隨之。感於天地之寒濕,則民病身重胕腫,胸腹脹滿也。

四之氣,畏火臨,溽蒸化,地氣騰,天氣否隔,寒風曉暮,蒸熱相薄,草木凝煙,濕化不流,則白露陰布,以成秋令,民病腠理熱,血暴溢,瘧,心腹滿熱,臚脹,甚則胕腫。

四之氣,少陽相火司令,其氣暴烈,故曰畏火。客氣之相火主氣之濕土兩氣相薄,故溽蒸化。太陽在泉,地氣上騰。寒水勝火,故天氣否隔,寒風曉暮。而其濕熱相臨,火旺濕消,故草木凝煙,濕化不流,白露夜降,以成秋令。民感濕熱之氣,故腠理鬱熱。火旺金燔,收氣失政,故血病暴溢。外爲寒氣所束,故發爲痎瘧,心腹滿熱,臚脹(臚,皮也),甚則胕腫也。

五之氣,慘令已行,寒露下,霜乃早降,草木黃落,寒氣及體,君子周密,民病皮腠。

五之氣,客主皆陽明燥金司令,合於在泉之寒,故慘令已行,寒露下,霜早降,草木黃落,寒氣及體,君子周密不出,民病寒傷皮腠也。

終之氣,寒大舉,濕大化,霜乃積,陰乃凝,水堅冰,陽光不治,感於寒,則病人關節禁固,腰脽痛,寒濕持於氣交,而爲疾也。

終之氣,客主皆太陽寒水司令,故寒大舉。上合司天之氣,故濕大化。寒甚,故霜冰堅。陰凝陽退,感於寒,則關節禁固,腰脽腫痛。寒濕之氣持於氣交,故爲病如是。

歲宜以苦燥之溫之,甚者發之泄之,下發不泄,則濕氣外溢,肉潰皮拆,而水血交流,必贊其陽火,令禦甚寒,折其鬱氣,而取化源,益其歲氣,無使邪勝,從氣異同少多其制,同濕者以燥化,同寒者以熱化,異者少之,同者多之,用涼遠涼,用寒遠寒,用溫遠溫,用熱遠熱,食宜同法,食歲穀以全其真,食間穀以保其精,假者反之,此其道也,反是者病也。

太陰濕土司天,故宜苦燥,太陽寒水在泉,故宜苦溫。濕甚者,發之泄之,以去其濕。不發不泄,則濕氣外溢,皮肉潰爛,水血交流。寒甚者,助其陽火,以禦其寒。歲運不及,故益其歲氣,無使邪勝。從運氣之異同少多其制,運同司天之濕者,則以燥化之物治之(如少宮歲),運同在泉之寒者,則以熱化之物治之(如少羽歲)

帝曰:善。少陰之政奈何?岐伯曰:子午之紀也。

少陰 太角 陽明

壬子 壬午

其運風鼓,其化鳴條啟坼,其變振拉摧拔,其病支滿。

太角(初正)少徵 太宮 少商 太羽(終)

少陰 太徵 陽明

戊子(天符) 戊午(太一天符)

其運炎暑,其化暄曜郁懊,其變炎烈沸騰,其病上熱血溢。

太徵 少宮 太商 少羽(終) 少角(初)

少陰 太宮 陽明

甲子 甲午

其運陰雨,其化柔潤時雨,其變振驚飄驟,其病中滿身重。

太宮 少商 太羽(終) 太角(初) 少徵

少陰 太商 陽明

庚子(同天符) 庚午(同天符)

同正商(堅成之紀,上徵與正商同)

其運涼勁,其化霧露蕭飋,其變肅殺凋零,其病下清。

太商少羽(終) 少角(初)太徵 少宮

少陰 太羽 陽明

丙子(歲會) 丙午

其運寒,其化凝慘凜冽,其變冰雪霜雹,其病寒下。

太羽(終) 太角(初) 少徵 太宮 少商

凡此少陰司天之政,氣化運行先天,地氣肅,天氣明,寒交暑,熱加燥,云馳雨府,濕化乃行,時雨乃降,金火合德,上應熒惑、太白,其政明,其令切,其穀丹白,水火寒熱持於氣交,而爲病始也,熱病生於上,清病生於下,寒熱凌犯而爭於中,民病咳喘鼽嚏,血溢血泄,目赤眥瘍,寒厥入胃,心痛,腰痛腹大,嗌乾腫上。

少陰君火司天,故天氣明。陽明燥金在泉,故地氣肅。寒交暑者,以地氣而交天氣,熱加燥者,以天氣而加地氣也。土生於火,金生於土,土者火金之中氣,故濕化行而云雨作也。金之氣涼,涼者寒之初氣,燥金在泉,寒水必旺,故水火寒熱持於氣交,而爲諸病之始也。君火在天,故熱病生於上。燥金在泉,故清病生於下。水火寒熱持於氣交,故寒熱凌犯而爭於中。心火刑傷肺金,故病咳喘鼽嚏,血溢血泄,目赤眥瘍。寒厥入胃者,火勝而水復也。水刑火傷,故心痛。水鬱土濕,木陷而賊脾,故腰痛腹大。君火不降,故嗌乾上腫。

初之氣,地氣遷,熱將去,寒乃始,蟄復藏,水乃冰,霜復降,風乃至,陽氣鬱,民反周密,關節禁固,腰脽痛,炎暑將起,中外瘡瘍。

初之氣,太陽寒水司令,上年己亥終氣之少陽已盡,故熱去寒來,蟄藏水冰,霜降風至。寒閉於外,故陽郁不達。民當春令而反周密,關節禁固,腰脽疼痛。時臨二氣,君火當權,二之主氣。上合司天之氣,盛熱將作,而爲寒氣所束,瘀蒸腐爛,故中外發爲瘡瘍也。

二之氣,陽氣布,風乃行,民乃和,春氣以正,萬物應榮,寒氣時至,其病淋,目瞑目赤,氣鬱於上而熱。

二之氣,厥陰風木司令,陽布風行,民和物榮。二之主氣君火當權,上合司天之政,雖三氣未交,而火令已旺。若寒氣時至,束閉皮毛,風木遏陷,不能疏泄水道,則生淋澀之病。君火漸逆,刑傷肺金,則目瞑目赤,氣鬱於上,而爲熱也。

三之氣,天政布,大火行,庶類蕃鮮,寒氣時至,民病氣厥心痛,寒熱更作,咳喘目赤。

三之氣司天,少陰君火司令,故天政布,大火行,庶類蕃鮮。若寒氣時至,束閉君火,不得外達,則氣厥心痛,寒熱更作。火逆傷肺,故咳喘目赤。

四之氣,溽暑至,大雨時行,寒熱互至,民病寒熱嗌乾,黃癉,鼽衄飲發。

四之氣,客主皆太陰濕土司令,故溽暑至,大雨零。若熱氣盛作,而寒氣忽至,熱蒸竅泄,而寒來襲之,濕熱鬱發,則民病寒熱嗌乾,鼻塞血衄,黃癉飲發也。

五之氣,畏火臨,暑反至,陽乃化,萬物乃生乃長乃榮,民乃康,其病溫。

五之氣,少陽相火司令,故火臨暑至,物榮民康,其病溫熱。

終之氣,燥令行,寒氣數舉,則霿霧昏翳,病生皮腠,餘火內格,腫於上,咳喘,甚則血溢,內舍於脅,下連少腹,而作寒中,地將易也。

終之氣,陽明燥金司令,故燥令行。主令爲太陽寒水,故寒氣數舉,霿霧昏翳。寒閉竅合,故病生皮腠。寒氣外束,君相之餘火內格,臃腫於上。火鬱金刑。咳喘並作,甚則血溢,而生吐衄。金火上逆而生熱,則水木下陷而生寒,其病內舍於脅,下連少腹,而作寒中(肝脈自少腹行脅肋)。時臨終氣,故在泉之氣將易也。

歲宜以咸軟之而調其上,甚則以苦發之,以酸收之而安其下,甚則以苦瀉之,折其鬱氣,先取化源,抑其運氣,資其歲勝,無使暴過而生其病也,適氣同異,而多少之,同天氣者以寒清化,同地氣者以溫熱化,用熱遠熱,用涼遠涼,用溫遠溫,用寒遠寒,食宜同法,食歲穀以全真氣,食間穀以闢虛邪,有假則反,此其道也,反是者,病作矣。

少陰君火司天,故宜以咸軟之而調其上,甚則以苦發之,陽明燥金在泉,故宜以酸收之而安其下,甚則以苦瀉之。資其歲勝者,助其歲運之所克也。(少陰司天,皆太過之運也)

帝曰:善。厥陰之政奈何?岐伯曰:己亥之紀也。

厥陰 少角 少陽

丁巳(天符)丁亥(天符) 同正角(委和之紀,上角與正角同)

其運風清熱。

少角(初正)太徵 少宮 太商 少羽(終)

厥陰 少徵 少陽

癸巳(同歲會)癸亥(同歲會)

其運熱寒雨。

少徵 太宮 少商 太羽(終) 太角(初)

厥陰 少宮 少陽

己巳己亥同正角(卑監之紀,上角與正角同)

其運雨風清。

少宮 太商 少羽(終) 少角(初) 太徵

厥陰 少商 少陽

乙巳 乙亥 同正角(從革之紀,上角與正角同)

其運涼熱寒。

少商 太羽(終) 太角(初)少徵 太宮

厥陰 少羽 少陽

辛巳 辛亥

其運寒雨風。

少羽(終) 少角(初)太徵 少宮 太商

凡此厥陰司天之政,氣化運行後天,諸同正歲,氣化運行同天,天氣擾,地氣正,風生高遠,炎熱從之,云趨雨府,濕化乃行,風火同德,上應歲星、熒惑,其政撓,其令速,其穀蒼丹,間穀言太者,其耗文角品羽,風燥火熱,勝復更作,蟄蟲來見,流水不冰,熱病行於下,風病行於上,風熱勝復行於中。

諸同正歲,氣化運行同天,如委和之紀、卑監之紀、從革之紀,皆上角與正角同是也。此雖丁巳、丁亥、己巳、己亥、乙巳、乙亥六年如此,而六十歲中,莫不皆然。厥陰風木司天,故天氣擾。少陽相火在泉,故地氣正(土得火生故也)。風生高遠者,司天之氣也。炎熱從之者,司地之氣也。熱則化濕,所謂火生土也,少陽司地,水土溫暖,故云趨雨府,濕化乃行。風飄於上,故其政撓。火炎於下,故其令速。肝主筋而屬木,角者肝之所結,木主五色,故曰文角,品羽者,羽毛之美麗者也(其品貴重,故曰品羽),羽蟲屬火,厥陰司天少陽在泉之政,氣化運行後天(歲運皆不及也),木火不及,故文角品羽屬火屬木之美者,悉爲耗減也。風木剋土則燥勝之,燥勝則火復而生熱,寒水凌火則濕勝之,濕勝則風復而生燥,故風燥火熱,勝復更作,其應爲蟄蟲來見,流水不冰。相火在地,故熱病行於下。風木在天,故風病行於上。風火之氣持於氣交,故風熱勝復行於中也。

初之氣,寒始肅,殺氣方至,民病寒於右之下。

初之氣,陽明燥金司令,故肅殺之政行。金位西方,自右下降,故民病寒於右之下。

二之氣,寒不去,殺氣施化,霜乃降,名草上焦,寒雨數至,華雪水冰,陽復化,民病熱於中。

二之氣,太陽寒水司令,當君火主氣之時而寒不去,殺氣施化,霜降草焦,雨雪飄零。客寒外襲,閉其君火主氣,故陽氣復化,病熱於中,陽復化者,陽化在內,不得外達也。

三之氣,天政布,風乃時舉,民病泣出耳鳴掉眩。

三之氣司天,厥陰風木司令,故天政布,風乃時舉。腎主五液,入肝爲淚,泣出耳鳴掉眩者,皆風木之病也。

四之氣,溽暑至,濕熱相薄,爭於左之上,民病黃癉而爲胕腫。

四之氣,少陰君火司令,四之主氣爲太陰濕土,故溽暑至。火位南方,自左上升,故濕熱相薄,爭於左之上(濕土亦自左升)。濕熱鬱蒸,故病黃癉胕腫。

五之氣,燥濕更勝,沉陰乃布,寒氣及體,風雨乃行。

五之氣,太陰濕土司令,五之主氣爲陽明燥金,故燥濕更勝(客主更相勝也),濕勝則沉陰乃布,燥勝則寒氣及體(金旺則生水也)。風雨乃行者,濕旺而木復也。

終之氣,畏火司令,陽乃大化,蟄蟲出見,流水不冰,地氣大發,草乃生,人乃舒,其病溫厲。

終之氣,少陽相火司令,故蟲見水流,草生人舒,其病溫厲。

歲宜以辛調上,以咸調下,畏火之氣,無妄犯之,折其鬱氣,資其化源,贊其運氣,無使邪勝,用溫遠溫,用熱遠熱,用涼遠涼,用寒遠寒,食宜同法,有假反常,此其道也,反是者病。

帝曰:善。五運氣行主歲之紀,其有常數乎?岐伯曰:臣請次之。

甲子 甲午歲

上少陰火 中太宮土運 下陽明金

熱化二,(少陰君火司天。)雨化五,(中運太宮濕土。)燥化四,(陽明燥金在泉。)所謂正化日也。(正氣所化也。)其化上鹹寒,(治君火司天。)中苦熱,(治中運濕土。)下酸熱,(治燥金在泉。)所謂藥食宜也。(藥食補泄之宜。)

乙丑 乙未歲

上太陰土 中少商金運 下太陽水

熱化寒化勝復同,所謂邪氣化日也。(乙年少商金運不及,故有火勝之熱化,火勝則有水復之寒化,此非本年正化,故曰邪氣化日。同謂丑未二年相同。陰年不及,乃有勝復邪化,陽年則無。後皆仿此。)災七宮。(兌金數七,金運不及,故熱勝而災及之。)濕化五,(司天。)清化四,(中運。)寒化六,(在泉。)所謂正化日也。(《河圖》數:天一生水,地六成之,地二生火,天七成之,天三生木,地八成之,地四生金,天九成之,天五生土,地十成之。後文太過者其數成,不及者其數生,土常以生也。生數少,成數多,太過故其數多,不及故其數少。濕化五,清化四,是土金生數,寒化六,是水之成數。以水得金生,土不能克,則寒水必勝,故言成數,此亦太過之例也。)其化上苦熱,(治司天。)中酸和,(治中運。)下甘熱,(治在泉。)所謂藥食宜也。(藥食之宜,義詳「至真要論」。)

丙寅 丙申歲

上少陽火 中太羽水運 下厥陰木

火化二,(水勝火,故熱化減。)寒化六,風化三,(寒水勝火,陽根亦敗,木失所生,故風化亦減。)所謂正化日也。其化上鹹寒,中鹹溫,下辛溫,所謂藥食宜也。

丁卯(歲會) 丁酉歲

上陽明金 中少角木運 下少陰火

清化熱化勝復同,所謂邪氣化日也。災三宮。(震木數三。)燥化九,(木不及則金勝,故燥化多。)風化三,熱化七,(火得木生,故熱化多。)所謂正化日也。其化上苦溫,中辛和,下鹹寒,所謂藥食宜也。

戊辰 戊戌歲

上太陽水 中太徵火運 下太陰土

寒化六,熱化七,濕化五,所謂正化日也。其化上苦溫,中甘寒,下甘溫,所謂藥食宜也。

己巳 己亥歲

上厥陰木 中少宮土運 下少陽火

風化清化勝復同,所謂邪氣化日也。災五宮。土數五。風化三,濕化五,火化七,(火得木生,故熱化多。)所謂正化日也。其化上辛涼,中甘和,下鹹寒,所謂藥食宜也。

庚午(同天符) 庚子歲(同天符)

上少陰火 中太商金運 下陽明金

熱化七,清化九,燥化九,所謂正化日也。其化上鹹寒,中辛溫,下酸溫,所謂藥食宜也。

辛未(同歲會) 辛丑歲(同歲會)

上太陰土 中少羽水運 下太陽水

雨化風化勝復同,所謂邪氣化日也。災一宮。(坎水數一。)雨化五,寒化一,所謂正化日也。其化上苦熱,中苦和,下苦熱,所謂藥食宜也。

壬申(同天符) 壬寅歲(同天符)

上少陽火 中太角木運 下厥陰木

火化二,風化八,(中運在泉,二木相合,故風化多。)所謂正化日也。其化上鹹寒,中酸和,下辛涼,所謂藥食宜也。

癸酉(同歲會) 癸卯歲(同歲會)

上陽明金 中少徵火運 下少陰火

寒化雨化勝復同,所謂邪氣化日也。災九宮。(離火數九。)燥化九,(火不及則金無制,故燥化多。)熱化二,所謂正化日也。其化上苦溫,中鹹溫,下鹹寒,所謂藥食宜也。

甲戊(歲會同天符) 甲辰歲(歲會同天符)

上太陽水 中太宮土運 下太陰土

寒化六,濕化五,正化日也。其化上苦熱,中苦溫,下苦溫,藥食宜也。

乙亥 乙巳歲

上厥陰木 中少商金運 下少陽火

熱化寒化勝復同,邪氣化日也。災七宮。風化八,(金運不及,又被火克,風木無制,故風化多。)清化四,火化二,正化度也。(度即日也。)其化上辛涼,中酸和,下鹹寒,藥食宜也。

丙子(歲會) 丙午歲

上少陰火 中太羽水運 下陽明金

熱化二,(火被水克,故熱火減。)寒化六,清化四,(金被火克,故清化減。)正化度也。其化上鹹寒,中咸熱,下酸溫,藥食宜也。

丁丑 丁未歲

上太陰土 中少角木運 下太陽水

清化熱化勝復同,邪氣化度也。災三宮。雨化五,風化三,寒化一,正化度也。其化上苦溫,中辛溫,下甘熱,藥食宜也。

戊寅 戊申歲(天符)

上少陽火 中大徵火運 下厥陰木

火化七,風化三,(子氣盛則母氣衰,故風化減。)正化度也。其化上鹹寒,中甘和,下辛涼,藥食宜也。

己卯己酉歲

上陽明金 中少宮土運 下少陰火

風化清化勝復同,邪氣化度也。災五宮。清化九,(金得土生,故清化多。)雨化五,熱化七,(土能勝水,火無剋制,故熱化多。)正化度也。其化上苦溫,中甘和,下鹹寒,藥食宜也。

庚辰 庚戌歲

上太陽水 中太商金運 下太陰土

寒化一,(水被土刑,故寒化減。)清化九,雨化五,正化度也。其化上苦熱,中辛溫,下甘熱,藥食宜也。

辛巳 辛亥歲

上厥陰木 中少羽水運 下少陽火

雨化風化勝復同,邪氣化度也。災一宮。風化三,寒化一,火化七,(火得木生,水又不及,故火化多。)正化度也。其化上辛涼,中苦和,下鹹寒,藥食宜也。

壬午 壬子歲

上少陰火中 太角木運 下陽明金

熱化二,風化八,清化四,(中運盛,則司天在泉之氣皆減。)正化度也。其化上鹹寒,中酸涼,下酸溫,藥食宜也。

癸未 癸丑歲

上太陰土中 少徵火運 下太陽水

寒化雨化勝復同,邪氣化度也。災九宮。雨化五,火化二,寒化一,正化度也。其化上苦溫,中鹹溫,下甘熱,藥食宜也。

甲申 甲寅歲

上少陽火中 太宮土運 下厥陰木

火化二,雨化五,風化八,(土爲火子,木爲火母,子母俱盛,故火化減。)正化度也。其化上鹹寒,中咸和,下辛涼,藥食宜也。

乙酉(太一天符) 乙卯歲(天符)

上陽明金中 少商金運 下少陰火

熱化寒化勝復同,邪氣化度也。災七宮。燥化四,清化四,熱化二,正化度也。其化上苦溫,中苦和,下鹹寒,藥食宜也。

丙戌(天符) 丙辰歲(天符)

上太陽水中 太羽水運 下太陰土

寒化六,雨化五,正化度也。其化上苦熱,中鹹溫,下甘熱,藥食宜也。

丁亥(天符) 了巳歲(天符)

上厥陰木中 少角木運 下少陽火

清化熱化勝復同,邪氣化度也。災三宮。風化三,火化七,(火得乙木相生,火旺則木虛,故風化少,火化多。)正化度也。其化上辛涼,中辛和,下鹹寒,藥食宜也。

戊子(天符)戊午歲(太一天)

上少陰火中 太徵火運 下陽明金

熱化七,清化九,正化度也。其化上鹹寒,中甘寒,下酸溫,藥食宜也。

己丑(太一天符)己未歲(太一天符)

上太陰土 中少宮土運 下太陽水

風化清化勝復同,邪氣化度也。災五宮。雨化五,寒化一,正化度也。其化上苦熱,中甘和,下甘熱,藥食宜也。

庚寅 庚申歲

上少陽火 中太商金運 下厥陰木

火化七,清化九,風化三,(木被金刑,故風化減。)正化度也。其化上鹹寒,中辛溫,下辛涼,藥食宜也。

辛卯 辛酉歲

上陽明金 中少羽水運 下少陰火

雨化風化勝復同,邪氣化度也。災一宮。清化九,寒化一,熱化七,(水運不及,故熱化多。金得水救,則火不能克,故清化亦多。)正化度也。其化上苦溫,中苦和,下鹹寒,藥食宜也。

壬辰 壬戌歲

上太陽水 中太角木運 下太陰土

寒化六,風化八,雨化五,正化度也。其化上苦溫,中酸和,下甘溫,藥食宜也。

癸巳(同歲會)癸亥歲(同歲會)

上厥陰木 中少徵火運 下少陽火

寒化雨化勝復同,邪氣化度也。災九宮。風化八,火化二,(火運不及,木氣未泄,故風化多。)正化度也。其化上辛涼,中咸和,下鹹寒,藥食宜也。

凡此定期之紀,勝復正化,皆有常數,不可不察。故知其要者,一言而終,不知其要,流散無窮,此之謂也。

五運不及,則有勝復,是謂邪化,五運太過,則無勝復邪化,但有正化,是皆有一定之常數也。

黃帝問曰:六氣之應見,六化之正,六變之紀何如?岐伯對曰:夫六氣正紀,有化有變,有勝有復,有用有病,不同其候,帝欲何問乎?帝曰:願盡聞之。岐伯曰:請遂言之。

化謂正化,變謂變異。

夫氣之所至也,厥陰所至爲和平,少陰所至爲暄,太陰所至爲埃溽,少陽所至爲炎暑,陽明所至爲清勁,太陽所至爲寒霧,時化之常也。

此六氣分主四時之正化。

厥陰所至爲風府爲璺啟,少陰所至爲火府爲舒榮,太陰所至爲雨府爲員盈,少陽所至爲熱府爲行出,陽明所至爲司殺府爲庚蒼,太陽所至爲寒府爲歸藏,司化之常也。璺,音問。

璺,裂也,啟,開也。員與圓同,員盈者,土化豐備也。行出,火力長育而物形充足也(行當作形)。庚,更也(庚與更同。「檀弓」:季子皋葬妻,犯人之禾,申詳以告曰:請庚之)。蒼,老也,金氣肅殺,萬物更變而蒼老也。歸藏,歸宿而蟄藏也。

厥陰所至爲生爲風搖,少陰所至爲榮爲形見,太陰所至爲化爲雲雨,少陽所至爲長爲蕃鮮,陽明所至爲收爲霧露,太陽所至爲藏爲周密,氣化之常也。

形見,即形出之變文也。周密,蟄封而不泄也。

厥陰所至爲風生,終爲肅,少陰所至爲熱生,中爲寒,太陰所至爲濕生,終爲注雨,少陽所至爲火生,終爲蒸溽,陽明所至爲燥生,終爲涼,太陽所至爲寒生,中爲溫,德化之常也。

「六微旨論」:風位之下,金氣承之,故厥陰風生,終爲肅。土位之下,風氣承之,故太陰濕生,終爲注雨(注雨,雨之得風而飄驟者)。相火生濕土,故少陽火生,終爲蒸溽。燥金生寒水,故陽明燥生,終爲涼。水火同宮,丁火癸水統於少陰,丙火壬水統於太陽,「六微旨論」:少陰之上,熱氣治之,中見太陽,太陽之上,寒氣治之,中見少陰,故少陰熱生,中爲寒,太陽寒生,中爲溫也。

厥陰所至爲毛化,少陰所至爲羽化,太陰所至爲倮化,少陽所至爲羽化,陽明所至爲介化,太陽所至爲鱗化,德化之常也。

五蟲秉六氣而化也。

厥陰所至爲生化,少陰所至爲榮化,太陰所至爲濡化,少陽所至爲茂化,陽明所至爲堅化,太陽所至爲藏化,布政之常也。

六氣司令,五化行焉,是謂之政。

厥陰所至爲飄怒大涼,少陰所至爲大暄寒,太陰所至爲雷霆驟注烈風,少陽所至爲飄風燔燎霜凝,陽明所至爲散落溫,太陽所至爲寒雪冰雹白埃,氣變之常也。

勝極則復,木勝而飄怒,則金復而爲涼,火勝而大暄,則水復而爲寒,土勝而驟注,則木復而爲風,火勝而燔燎,則水復而爲霜,金勝而散落,則火復而爲溫,水勝而冰雪,則土復而爲濕,此氣變之常也。

厥陰所至爲撓動爲迎隨,少陰所至爲高明焰爲曛,太陰所至爲沉陰爲白埃爲晦暝,少陽所至爲光顯爲彤雲爲曛,陽明所至爲煙埃爲霜爲勁切爲淒鳴,太陽所至爲剛固爲堅芒爲立,令行之常也。

氣至而物從之,是謂之令。

厥陰所至爲裏急,少陰所至爲瘍疹身熱,太陽所至爲積飲痞隔,少陽所至爲嚏嘔爲瘡瘍,陽明所至爲浮虛,太陽所至爲屈伸不利,病之常也。

裏急,風盛之病。瘍疹身熱,熱盛之病。積飲痞隔,濕盛之病。嚏嘔瘡瘍,火盛之病。浮虛,燥盛之病(肺主皮毛,肺氣外郁,則皮毛浮虛)。屈伸不利,寒盛之病。

厥陰所至爲支痛,少陰所至爲驚惑譫妄戰慄惡寒,太陰所至爲稸滿,少陽所至爲驚躁瞀昧暴病,陽明所至爲鼽尻陰股膝髀腨䯒足病,太陽所至爲腰痛,病之常也。瞀,音茂。

肝脈行於兩脅,故爲支痛。心藏神,其屬火,驚惑譫妄者,神明亂也,戰慄惡寒者,水勝火也。脾爲濕土,濕勝氣阻,故稸積壅滿。膽主驚,膽木上逆,相火失根,故驚躁瞀昧,而生暴病(膽木化氣相火,此言足少陽病)。陽明大腸與肺爲表裏,鼽者,手陽明之病,陽明胃自頭走足,尻陰股膝脾腨䯒足痛者,足陽明之病也。足太陽之脈挾脊抵腰,腰痛者,水寒而木陷也。

厥陰所至爲緛戾,少陰所至爲悲妄衄蔑,太陰所至爲中滿霍亂吐下,少陽所至爲喉痹耳鳴嘔湧,陽明所至爲脅痛皴揭,太陽所至爲寢汗痙,病之常也。蔑,音滅。皴,取鈞切。

肝主筋,緛戾者,筋骨痿緛而乖戾也(緛與軟同)。肺燥則悲,神亂則妄,肺氣上逆,收斂失政,則血升而爲衄蔑,此君火刑肺之病也。中滿者,土濕而不運,霍亂吐下者,飲食寒冷,水穀不消,風寒外束,胃不能容也。足少陽之脈行耳後,循頸而下胸膈,相火上逆則喉痹,甲木上衝則耳鳴,甲木刑胃,胃土不降則嘔湧也。燥金刑木則脅痛,皮膚不榮則皴揭。太陽不藏則寢汗出,水寒筋縮則爲痙也。

厥陰所至爲脅痛嘔泄,少陰所至爲笑語,太陰所至爲身重胕腫,少陽所至爲暴注瞤瘛暴死,陽明所至爲鼽嚏,太陽所至爲流泄禁止,病之常也。瞤,音純。瘛,音熾。

木鬱賊土,故脅痛而嘔泄。心主喜,其聲笑,心神亂則笑語。土濕不運,則身重胕腫。甲木刑胃,水穀莫容,則暴生注泄。瞤,肉動也,瘛,筋急也。肺氣上逆,則生鼽嚏。寒水侮土,則爲流泄,水道不通,則爲禁止,流泄即下利,禁止即閉癃也。

凡此十二變者,報德以德,報化以化,報政以政,報令以令,氣高則高,氣下則下,氣後則後,氣前則前,氣中則中,氣外則外,位之常也。

凡此十二變者,因六氣之所至不一,而爲之報,故有化有變,有勝有復,有用有病,其候不同。氣至有德化政令之殊,則有德化政令之報,氣至有高下前後中外之殊,則有高下前後中外之報。人秉天之六氣而生六經,手之六經其氣高,足之六經其氣下,足太陽行身之後,足陽明行身之前,三陰在中,三陽在外,此高下前後中外之位也。

故風勝則動,熱勝則腫,燥勝則乾,寒勝則浮,濕勝則濡泄,甚則水閉胕腫,隨氣所在,以言其變耳。

六氣偏勝,則有偏勝之病,隨其氣之上下前後中外所在以言其變,凡偏勝之所在,則變生而病來矣。

帝曰:願聞其用也。岐伯曰:夫六氣之用,各歸不勝而爲化,故太陰雨化,施於太陽,太陽寒化,施於少陰,少陰熱化,施於陽明,陽明燥化,施於厥陰,厥陰風化,施於太陰,各命其所在以徵之也。

六氣有用有病,上言其病矣,此復問其用。六氣之用,各歸其不勝我者而爲之化,如此氣偏勝,則此氣所克者必病。其所克者在於何方,各命其所在之處以徵之也。

帝曰:自得其位何如?岐伯曰:自得其位,常化也。帝曰:願聞所在也。岐伯曰:命其位而方月可知也。

六氣各有其位,自得其位者,自安其本位,而無凌犯他氣之變也,此爲氣化之常。欲知其氣化之所在,但命其六氣之位,而化行之方月自可知也。(客氣有客氣之方,客氣之月,主氣有主氣之方、主氣之月)

帝曰:六位之氣,盈虛何如?岐伯曰:太少異也,太者之至徐而常,少者暴而亡。

太氣盈,少氣虛,盈則徐而常,虛則暴而亡(亡,無常也)

帝曰:天地之氣,盈虛何如?岐伯曰:天氣不足,地氣隨之,地氣不足,天氣從之,運居其中,而常先也。惡所不勝,歸所同和,隨運歸從,而生其病也。

司天之氣不足,則地氣隨之而升,司地之氣不足,則天氣從之而降,運居天地之中,常先天地而爲升降。惡其所不勝,歸其所同和(如木不勝金,則惡之,而與水火相同和,則歸之),隨運歸從,助所同和,以成偏勝,而生其病也。

故上勝則天氣降而下,下勝則地氣遷而上,勝多少而差其分。微者小差,甚者大差,甚則位易氣交,易則大變生而病作矣。《大要》曰:甚紀五分,微紀七分,其差可見,此之謂也。

上勝則司天之氣降而下,下勝則司地之氣遷而上,以勝之多少而差其分。勝微者小差,勝甚者大差,甚則位移易而氣交互位,易則大變生而病作矣。《大要》曰(古書):甚者紀五分,微者紀七分(五分者,勝居十之五,七分者,勝居十之三),而其差可見,即此之謂也。

帝曰:天地之數,終始奈何?岐伯曰:悉乎哉問也!是明道也。數之始,起於上而終於下,歲半之前,天氣主之,歲半之後,地氣主之,上下交互,氣交主之,歲紀畢矣。故曰位明氣月可知,所謂氣也。

司天在上,司地在下,天地一年之數,起於上而終於下。歲半之前,天氣主之,歲半之後,地氣主之,上下交互之中,氣交主之,氣交者,三氣四氣交際之間也,一歲之紀,畢於此矣。六氣之位既明,則氣月可知(三候一氣,兩氣一月。一年六氣,一氣兩月),所謂天地之氣數也。

帝曰:余司其事,則而行之,不合其數何也?岐伯曰:氣用有多少,化洽有盛衰,盛衰多少,同其化也。

六氣有主客,主氣者,初氣風木,二氣君火,三氣相火,四氣濕土,五氣燥金,六氣寒水,一氣兩月,萬古不易,客氣則逐年遷變,恆與四時相反。歲半之前,天氣主之,歲半之後,地氣主之,是司天之客氣也。其間燥金在春,風木在秋,寒水在夏,二火在冬,應與主氣相反,而往往與主氣不反,與客氣不符,較之天地終始之數,未盡相合。此以氣之爲用有多少,化之相洽有盛衰,盛衰多少,同其化也。蓋六氣與五運相值,有生有克,生則其用多,克則其用少,多則其化盛,少則其化衰,以多遇多則愈盛,以少遇少則愈衰。衰盛多少,氣化合同,盛則應,衰則不應,是以其數不合也。

帝曰:願聞同化何如?岐伯曰:風溫春化同,熱曛昏火夏化同,雲雨昏暝埃長夏化同,燥清煙露秋化同,寒氣霜雪冰冬化同,勝與復同。此天地五運六氣之化,更用盛衰之常也。

凡四時之內,一見風溫,是爲木氣,故與春化相同,一見熱曛昏火,是爲火氣,故與夏化相同,一見雲雨昏暝埃,是爲土氣,故與長夏相同,一見燥清煙露,是爲金氣,故與秋化相同,一見寒氣霜雪冰,是爲水氣,故與冬化相同。初氣終三氣,勝之常也,四氣盡終氣,復之常也,其於勝復之中,而見五行之氣,亦與此同。此天地五運六氣之化,更相盛衰之常也,遇盛氣之同化則其數合,遇衰氣之同化則其數不合矣。

帝曰:善。夫子之言可謂悉矣,然何以明其應乎?岐伯曰:昭乎哉問也!夫六氣者,行有次,止有位,故常以正月朔日平旦視之,睹其位而知其所在矣。運有餘,其至先,運不及,其至後,此天之道,氣之常也,運非有餘,非不足,是謂正歲,其至當其時也。

六氣之行有恆次,止有定位,常以正月朔日平旦視之,初氣方交(初氣以上年十二月大寒日交),月令更變,自此六氣遞遷,六位迭易,睹其所止之位,而知其各氣之所在矣。運有餘,其至先(六氣至先),其位未交,而其氣已在,運不及,其至後,其位已交,而其氣未在,運非有餘,非不足,是謂正歲,其至當其時,不後不先也。

帝曰:善。五運之氣,亦復歲乎?岐伯曰:鬱極乃發,待時而作也。帝曰:請問其所謂也。岐伯曰:五常之氣,太過不及,其發異也。帝曰:願卒聞之。岐伯曰:太過者暴,不及者徐,暴者爲病甚,徐者爲病持。帝曰:太過不及,其數何如?岐伯曰:太過者其數成,不及者其數生,土常以生也。

帝問六氣既有勝復,五運之氣,亦有報復於歲中者否也?凡五行之理,有勝必復,鬱極乃發,待時而作也。蓋五常之氣,各有太過不及,其勝復之發,因而不同。太過者發之暴,不及者發之徐,暴者爲病甚,徐者爲病持(持久、遲延也)。太過者其化多,得五行之成數,不及者其化少,得五行之生數(義見前文)

帝曰:其發也何如?岐伯曰:土鬱之發,埃昏黃黑,化爲白氣,雷殷氣交,岩谷振驚,擊石飛空,飄驟高深,洪水乃從,川流漫衍,田牧土駒,化氣乃敷,善爲時雨,始生始長,始化始成,故民病心腹脹,腸鳴而爲數後,甚則心痛脅䐜,嘔吐霍亂,飲發注下,胕腫身重。云奔雨府,霞擁朝陽,山澤埃昏,而乃發也。其氣四,云橫天山,蜉蝣生滅,怫之先兆也。

水勝火敗,不能生土,則土鬱發作。發則濕氣熏蒸,化爲雲霧。陽遏濕內,激爲雷霆,鼓宕沖裂,殷干氣交,山谷震動,擊石飛空,風雨飄驟,自高及深,洪水從生,川流漫衍,瘀泛壘起,田野之間,如群駒散牧。化氣敷布,善爲時雨,萬物得之,生長化成之力,於是始旺。濕氣淫泆,傳之於人,民病心腹脹滿,腸鳴數後,甚則心痛脅䐜,嘔吐霍亂,飲發注下,胕腫身重。土鬱將發,濕氣先動,云奔雨府,霞擁朝陽,山澤埃昏,而乃發也。土主四氣,凡三氣之後,云橫天山,蜉蝣生滅(蜉蝣朝生暮死,濕氣所化),便是濕土怫鬱之先兆也。

金鬱之發,天潔地明,風清氣切,大涼乃舉,草樹浮煙,燥氣以行,霿霧數起,殺氣來至,草木蒼乾,金乃有聲,故民病咳逆,心脅痛引少腹,善暴痛,不可反側,嗌乾面塵色惡。山澤焦枯,土凝霜滷,而乃發也。其氣五,夜零白露,林莽聲淒,怫之先兆也。

木勝土敗,不能生金,則金鬱發作。發則天地淨明,風氣清切,大涼變序,草樹浮煙,燥氣以行,霿霧數起(霿霧即煙靄也),殺氣來至,草木蒼乾。收令當權,秋聲乃作。燥氣淫泆,傳之於人,肺氣受傷,民病咳嗽氣逆,心脅脹滿,下引少腹,善於暴痛,不可反側(肺與大腸表裏,肺氣上逆則心脅滿,大腸下陷則少腹滿,肺氣右降,逆而不降則右脅暴痛,不可反側也),咽喉乾燥,面色塵惡(肺氣通於喉,外主皮毛故)。金鬱將發,燥氣先動,山澤焦枯,土凝霜滷(露凝爲霜,滷凝爲硝),而乃發也。金主五氣,凡三氣之後,夜零白露,林莽聲淒,便是燥金怫鬱之先兆也。

水鬱之發,陽氣乃闢,陰氣暴舉,大寒乃至,川澤嚴凝,寒雰結爲霜雪,甚則黃黑昏翳,流行氣交,霜乃爲殺,水乃見祥,故民病寒客心痛,腰脽痛,大關節不利,屈伸不便,善厥逆,腹滿痞堅。陽光不治,空積沉陰,白埃昏暝,而乃發也。其氣二火前後,太虛深玄,氣猶麻散,微見而隱,色黑微黃,怫之先兆也。

火勝金敗,不能生水,則水鬱發作。發則陽氣退闢,陰氣暴舉,大寒乃至,川澤凍合,寒雰凝肅,結爲霜雪(寒雰,白氣如霧,結爲霜雪,降於晴天)。甚則水土合氣,黃黑昏翳,流行氣交之際,霜乃爲之刑殺,水乃見其妖祥(水災見兆)。寒氣淫泆,傳之於人,水邪滅火,民病寒客心痛,腰脽疼痛,關節不利,屈伸不便,善手足厥冷,腹滿痞堅。水鬱將發,寒氣先動,陽光不治,空積沉陰,白埃昏暝,而乃發也。其氣在君相二火前後,火勝則水復,凡二火前後,太虛玄深,氣猶麻散(天象深黑,氣若亂麻)。若見而隱,色黑微黃,便是寒水怫鬱之先兆也。

木鬱之發,太虛埃昏,雲物以擾,大風乃至,髮屋折木,木有變,故民病胃脘當心而痛,上支兩脅,膈咽不通,食飲不下,甚則耳鳴眩轉,目不識人,善暴僵仆。太虛蒼埃,天山一色,或爲濁色黃黑,郁若橫云不雨,而乃發也。其氣無常,長川草偃,柔葉呈陰,松吟高山,虎嘯岩岫,怫之先兆也。

土勝水敗,不能生木,則木鬱發作。發則太虛塵揚,雲物擾動,大風乃至,髮屋折木,木有災變,搖盪不寧。風氣淫泆,傳之於人,甲木刑胃,民病胃脘當心而痛,上支兩脅,胸膈咽喉壅塞不通,飲食難下,甚則耳鳴目眩,昏憒無識,善暴僵仆(甲乙同氣,此皆甲木上逆之病)。木鬱將發,風氣先動,太虛蒼埃,天山一色(塵氣蒼茫,迷漫天山),或爲濁色黃黑,郁若橫云不雨(天際黃黑,若云不雨,此大風將來也)。而乃發也。土無專位,木氣之郁發無常,凡四時之內,長川草偃,柔葉呈陰(樹木遇風,蒼葉搖落,柔葉翻騰,裏面在上,是謂呈陰),松吟高山,虎嘯岩岫(虎嘯風生),便是風木怫鬱之先兆也。

火鬱之發,太虛昏翳,大明不彰,炎火行,大暑至,山澤燔燎,材木流津,廣廈騰煙,土浮霜滷,止水乃減,蔓草焦黃,風行惑言,濕化乃後,動復則靜,陽極反陰,濕令乃化乃成,故民病少氣,脅腹胸背面首四肢䐜憤臚脹,瘡瘍癰腫,瘍疿流注,瘛瘲骨痛,節乃有動,腹中暴痛,嘔逆注下,溫瘧,血溢,精液乃少,目赤心熱,甚則瞀悶懊憹,善暴死。刻終大溫,汗濡玄府,而乃發也。其氣四,華喪水凝,山川冰雪,焰陽午澤,怫之先兆也。

金勝木敗,不能生火,則火鬱發作。發則天地曛赫,三光不明,炎火盛行,大暑來至,山澤燔燎,材木流津,廣廈騰煙,土浮霜滷(地經日曬,色白如霜,乃滷氣所結,如海水曬爲鹽也),止水乃減(止水無源,故乾涸也),蔓草焦黃(蔓草延芊,津液不能灌注,故焦黃也),炎風災物,訛言大起。地乾土燥,濕化乃後。動極生靜,陽衰陰長,濕令續起,乃化乃成(火生土也)。熱氣淫泆,傳之於人,壯火刑金,民病少氣,脅腹胸背面首四肢鬱熱摶結,䐜憤臚脹,瘡瘍癰腫,瘍疿流注,筋攣骨痛(筋急爲瘛,筋緩爲瘲),關節動搖(熱極風生),腹中暴痛,嘔逆注泄,溫瘧發生,經血流溢,精液枯槁,目赤心熱,甚則瞀悶懊憹,善於暴死。火鬱將發,熱氣先動,百刻既終,大溫不減,汗孔夜開,皮毛不闔(玄府,汗孔),而乃發也。君火主二氣,相火主三氣,鬱極而發,後時而動,故在四氣,凡二三氣時,草木華髮,而水猶凝冱,山川之陰,冰雪未消,大澤之南,焰陽已動,便是二火怫鬱之先兆也。

有怫之應,而後報也,皆觀其極,而乃發也。木發無時,水隨火也。謹候其時,病可與期,失時反歲,五氣不行,生化收藏政無恆也。

有怫鬱之徵應,而後能報復,物極則反,皆至其極,而乃發也(鬱極而發,乃能報復)。土無專位,木發無時(其氣無常),水隨火發,陽亢則動(其氣二火前後),土金火之郁發,各有其時。謹候其時,病可與期,失其時而反其歲,則五氣紊亂,生長化收藏之政皆昧其恆,不知何氣之來,安知何病之作也!

帝曰:水發而雹雪,土發而飄驟,木發而毀折,金髮而清明,火發而曛昧,何氣使然?岐伯曰:氣有多少,發有微甚,微者當其氣,甚者兼其下,徵其下氣,而見可知也。

水發而雹雪,是兼土氣(陰氣上際,陽氣下降,天地氤氳,則爲雲雨,是全由濕動,非土不能。而陽爲陰閉,寒氣澌凝,則雨變而爲雹雪,緣濕旺陰盛故也),土發而飄驟,是兼木氣,木發而毀折,是兼金氣,金髮而清明,是兼火氣,火發而曛昧,是兼水氣,此何氣使然?因氣有多少,發有微甚(多謂太過,少謂不及,不及發微,太過發甚),微者僅當其氣(止於本氣自見),甚者則兼其下氣。水位之下,土氣承之,土位之下,木氣承之,木位之下,金氣承之,金位之下,火氣承之,火位之下,水氣承之,是五行之下氣也,徵其下氣爲何,而本氣之所兼見者可知矣。

帝曰:善。五氣之發,不當位者何也?岐伯曰:命其差。帝曰:差有數乎?岐伯曰:後皆三十度而有奇也。

發不當位者,不應其時也,此緣氣有盛衰,至有遲早,是以差錯不準也。一日一度,三十度者,一月之數,奇謂四十三刻零七分半,其至之先期後期,不過三十度有奇。如一年節氣,或早至於前十五日之先,或晚至於後十五日之後,合而計之,亦止三十度而有奇也。

帝曰:氣至而先後者何?岐伯曰:運太過則其至先,運不及則其至後,此候之常也。

帝問氣至而先後相差者何故?蓋運太過則其至先,運不及則其至後,此氣候之常也。

帝曰:當時而至者何也?岐伯曰:非太過,非不及,則至當時,非是者,眚也。

當時而至,是謂平運,非是者,則爲災眚也。

帝曰:勝復之氣,其常在也,災眚時至,候也奈何?岐伯曰:非氣化者,是謂災也。

勝復之氣,常在不差,其偶然差錯,而災眚時至,候之奈何?蓋非氣化之正者,是即爲災也。

帝曰:善。氣有非時而化者何也?岐伯曰:太過者當其時,不及者歸其己勝也。

氣有非時而至,不失爲正化者,以太過者當其有制之時,不及者歸於己勝之候也。(太過而人制己,不及而己勝人,則亦爲平氣也)

帝曰:四時之氣,至有早晏,高下左右,其候何如?岐伯曰:行有逆順,至有遲速,故太過者化先天,不及者化後天。

四時之候,至有早晏,若夫高下左右,地勢不同,其氣至之候,亦當有殊。蓋氣行有逆順,氣至有遲速,故太過者化常先天,不及者化常後天,此其大凡也,至行於高下左右之間,則不能無異矣。(義詳下文)

帝曰:願聞其行何謂也?岐伯曰:春氣西行,夏氣北行,秋氣東行,冬氣南行。故春氣始於下,秋氣始於上,夏氣始於中,冬氣始於標,春氣始於左,秋氣始於右,冬氣始於後,夏氣始於前,此四時政化之常。故至高之地,冬氣常在,至下之地,春氣常在,必謹察之。

帝以:行有逆順,願聞其行何謂?蓋春氣自東而西行,夏氣自南而北行,秋氣自西而東行,冬氣自北而南行。故春木自北而東昇,是始於下也。秋金自南而西降,是始於上也。夏當午正,是始於中也。冬居亥未,是始於標也。春自東來,是始於左也。秋自西往,是始於右也。夏自南來,是始於前也。冬自北往,是始於後也(天地之位,左東右西,南前北後)。陽有餘於東南,其地常下,是以溫暖,陰有餘於西北,其地常高,是以清涼,故至高之地,冬氣常在,陰有餘也,至下之地,春氣常在,陽有餘也。然則地高而在右者,陰來爲順,其至恆早,陽來爲逆,其至恆晏,地下而在左者,陰來爲逆,其至恆晏,陽來爲順,其至恆早。設以太過而值逆行,則先天者亦當來遲,不及而遭順行,則後天者亦當來速,高下左右之勢,固自不侔也。

帝曰:善。夫子言用寒遠寒,用熱遠熱,余未知其然也,願聞何謂遠?岐伯曰:熱無犯熱,寒無犯寒,從者和,逆者病,不可不敬畏而遠之,所謂時與六位也。

火盛爲熱,則無以藥食犯其熱,水盛爲寒,則無以藥食犯其寒,從之者和,逆之者病,不可不敬畏而遠之,所謂四時之主氣與六位之客氣,皆當順其自然之候也。

帝曰:溫涼何如?岐伯曰:司氣以熱,用熱無犯.司氣以寒,用寒無犯,司氣以涼,用涼無犯,司氣以溫,用溫無犯,間氣同其主無犯,異其主則小犯之,是謂四畏,必謹察之。

司天司地之氣,寒熱溫涼皆不可犯,是謂四畏,故當遠之。左右四間之氣,同其主令者亦無犯焉,異其主令者則小犯之,不在四畏之例也。

帝曰:善。其犯者何如?岐伯曰:天氣反時,則可依時,及勝其主,則可犯。以平爲期,而不可過,是謂邪氣反勝者。故曰無失天信,無逆氣宜,無翼其勝,無贊其復,是謂至治。

其可犯者,天之客氣與主氣之時令相反,則可依四時之主氣,及客氣之勝其主氣者,則扶其主氣,抑其客氣以犯之。如夏熱冬寒,時令也,而客寒夏至,客熱冬來,則用熱於夏,是以熱而犯熱,用寒於冬,是以寒而犯寒也,客不勝主,未可犯也,客勝其主,則可犯矣。但雖犯之,要當以平爲期,而不可太過,是謂邪氣非時而反勝者,故法當如是,非謂凡治皆然也。故曰無失天時之信,無逆氣候之宜,無翼其得勝之會,無贊其來復之期,是謂治法之至者也。

帝曰:善。論言熱無犯熱,寒無犯寒,余欲不遠寒,不遠熱奈何?岐伯曰:悉乎哉問也!發表不遠熱,攻裏不遠寒。

論言熱無犯熱,寒無犯寒,是用熱遠熱,用寒遠寒也,今欲不遠熱,不遠寒,則當何如?惟發表則不遠熱,攻裏則不遠寒也。

帝曰:不發不攻,而犯寒犯熱者何如?岐伯曰:寒熱內賊,其病益甚。帝曰:願聞無病者何如?岐伯曰:無者生之,有者甚之。

發表者,時熱而不遠熱,以其表解而熱泄,攻裏者,時寒而不遠寒,以其里清而寒去也。若不發不攻,而犯寒犯熱,則寒者愈寒,熱者愈熱,寒熱內賊,其病益甚。無病者,當之則新病生,有病者,當之則舊病甚也。

帝曰:生者何如?岐伯曰:不遠熱則熱至,不遠寒則寒至,寒至則腹滿痞堅,痛急下利之病生矣,熱至則身熱頭痛,瞀郁鼽衄,瞤瘛腫脹,骨節變肉痛,癰疽瘡瘍,霍亂嘔吐注下,血溢血泄淋閟之病生矣。帝曰:治之奈何?岐伯曰:時必順之,犯者治以勝也。

無則生之者,熱不遠熱則熱至,寒不遠寒則寒至,寒至則生諸寒病,熱至則生諸熱病。治法時令,必當順之,按其所犯者,治以相勝之物也。(熱至以寒,寒至以熱)

帝曰:善。郁之甚者,治之奈何?岐伯曰:木鬱達之,火鬱發之,土鬱奪之,金鬱泄之,水鬱折之,然調其氣,過者折之,以其畏也,所謂瀉之。

木喜升散,鬱則達之,火喜宣揚,鬱則發之,土喜沖虛,鬱則奪之,金喜清肅,鬱則泄之,水喜靜順,鬱則折之,治五郁之法如此,然皆以調氣爲主,氣調則鬱自開。郁緣於不及,而發則太過,過者折之,以其所畏,皆所謂瀉之,無補法也。(釋前折其鬱氣之義)

帝曰:假者何如?岐伯曰:有假其氣,則無禁也。所謂主氣不足,客氣勝也。

假者則用藥可犯,不在禁例。所謂假者,皆緣主氣不足,客氣反勝,盛夏而寒生,隆冬而熱至,假則反之,無用疑也。

帝曰:至哉,聖人之道!天地大化,運行之節,臨御之紀,陰陽之政,寒暑之令,非夫子孰能通之!請藏之靈蘭之室,署曰「六元正紀」,非齋戒不敢示,慎傳也。

字數:18716,最後更新時間:2023-11-09