素問懸解·卷四·經絡

經絡論（二十七）

督脈者，起於少腹以下骨中央，女子入系挺孔，其孔，溺孔之端也。其絡循陰器，合篡間。其男子循莖，下至篡，與女子等，繞篡後，別繞臀，至少陰與巨陽中絡者，合少陰，上股內後廉，貫脊屬腎。

督脈者，起於少腹以下橫骨之中央，女子則入繫於挺孔，其孔當溺孔之端也。其絡循陰器，合於篡間（督脈自尾骶以上，在脊背者，方是經脈，此乃其絡脈也。前後二陰之間，即任脈之會陰也），其男子則循莖，下至篡間，與女子等，繞篡後，別繞臀，至足少陰經與足巨陽之中絡者，合少陰經，上股內後廉，貫脊屬腎（足太陽經挾脊貫臀，入膕中，曰中絡者，是其挾脊之裏行，非外行也。足少陰經上股內後廉，貫脊屬腎，合於太陽少陰，二經並行，自尾骶以上，方是督脈之經），此督脈之下行，前通於任脈者。（橫骨中央，任脈之分也。篡間，會陰，督任沖三脈之所起也）

其少腹直上者，貫臍中央，上貫心，入喉，上頤，環唇，上系兩目之下中央。與太陽起於目內眥，上額，交巔上，入絡腦，還出，別下項，循肩膊內，挾脊，抵腰中，入循膂，絡腎。

督脈起於少腹以下骨中央，繞篡後而後行，其少腹直上者，貫臍中央，上貫於心，入喉，上頤，環唇，上系兩目之中央，是任脈也。任督本一脈，以前後而異名耳。自兩目中央交於督脈，與足太陽經起於目內眥，上額顱，交巔上，入絡於腦，還出腦外，別行下項，循肩膊之內，挾脊骨，抵腰中，入循背膂，絡於腎，此督脈之自頭項而下行者也。

督脈爲病，脊強反折。督脈生病治督脈。

督脈行於身後，其爲病，脊強而反折。督脈生病治督脈，治其本經二十八穴。法詳「氣府論」。

任脈者，起於中極之下，以上毛際，循腹裏，上關元，至咽喉，上頤，循面，入目。

任脈者，起於中極之下，中極，任脈穴名，在臍下四寸，中極之下，謂會陰也。在前後二陰間。自會陰以上毛際，循腹裏，上關元（任脈穴名，在中極上），至咽喉，上頤，循面，入目，此任脈之經中行而上者也。（即上文之少腹直上者）

脈滿起，斜出尻脈，絡胸脅，支心，貫膈，上肩，加天突，斜下肩，交十椎下。背胸邪系陰陽左右如此。（此段舊誤在「氣穴論」）

任脈之經滿溢而浮起者，是任脈之絡也，斜出尻脈（即督脈），前行而上，旁絡胸脅，支心，心旁偏支。貫膈，上肩，加於天突（任脈穴，在缺盆骨中），斜下肩後，行脊背，交於十椎之下，督脈之中樞也。督爲諸陽之綱，行於背後，任爲諸陰之長，行於胸前，而任脈之絡，左右上行而絡胸脅，自肩斜下而交脊背，其背胸邪系陰陽左右如此，不但經脈中行自腹上頭而巳，此任脈之絡旁行而上者也。

任脈爲病，男子內結七疝，女子帶下瘕聚。此生病，從少腹上衝心而痛，不得前後，爲沖疝，其女子不孕，癃痔遺溺嗌乾。其病前後痛澀，胸脅痛而不得息，不得臥，上氣短氣滿痛。（其病前後痛澀至未，舊誤在「氣穴論」中。）

任爲諸陰之長，陰凝氣滯，肝腎寒鬱，其爲病，男子內結七疝，女子帶下瘕聚。腎主蟄藏，肝主疏泄，寒水旺則結爲疝瘕，風木旺則流爲帶下，無二理也。此脈生病，從少腹而上，衝心而痛，不得前後便溺，名曰沖疝，其女子則不孕（女子胎妊，以任脈能孕也），癃痔遺溺嗌乾，木鬱莫泄則爲癃，木鬱後陷則爲痔，風木陷泄則爲遺溺，風木升揚則爲嗌乾，總緣任脈之陰盛，水寒而木鬱也。若男若女，其病前後痛澀，胸脅疼痛而不得喘息，不得睡臥，上氣短氣胸滿而痛也。

治在骨上，甚者在臍下營。其上氣有音者，治其喉中央。在缺盆中者，背與心相控而痛，所治天突與十椎及上紀，上紀者，胃脘也，下紀者，關元也。

治在骨上，謂毛際中間，任脈之曲骨穴也。甚者在臍下營，臍下之陰交穴也（任脈穴）。其上氣有音者，治其喉中央，在缺盆骨中者，天突穴也（任脈穴）。背與心相控（牽也）而痛，所治天突與十椎及上紀。十椎，督脈之筋束也（以其脈斜下肩，交十椎下），上紀者，胃脘也，任脈之中脘也，下紀者，任脈之關元也。（背與心相控至末，舊誤在「氣穴論」）

衝脈者，起於氣街，並少陰之經，挾臍上行，至胸中而散。

衝脈者，起於氣街，足陽明之動脈也（在毛際旁）。並足少陰之經，挾臍兩旁上行，至胸中而散。

衝脈爲病，逆氣裏急。其病上衝喉者，治其漸，漸者，上挾頤也。

衝脈爲病，經氣上衝，逆氣而裏急。其病氣逆之極，上衝咽喉者，則治其漸，漸者，上挾頤也，足陽明之大迎也。（舊本「經絡論」是「皮部論」後文，王冰分爲兩篇，此篇誤在「骨空論」中。詳「皮部論」論十二正經，此篇論奇經三脈，徵之「氣府論」，亦前論十二正經，後論奇經三脈，則此是「經絡論」無疑，取此篇以補之）