素問懸解·卷一·養生

上古天真論（一）

昔在黃帝，生而神靈，弱而能言，幼而徇齊，長而敦敏，成而登天。

初，神農氏母弟封於有熊之國。神農之後，炎帝榆罔之代。有熊國君少典之妃曰附寶，感電光繞鬥而有娠。生帝於軒轅之丘，因名軒轅，國於有熊，故號有熊氏，出於公族，故姓公孫氏，長於姬水，又姓姬氏。

神農氏衰，帝與炎帝榆罔戰於阪泉之野，三戰勝之，諸侯尊爲黃帝，代神農氏以治天下。在位百年，崩於荊山之陽。

黃帝初生而有神靈，方弱而能言語，幼而徇順齊整，長而敦厚敏捷，成而羽化登天。（成謂道成。）

黃帝鑄鼎於鼎湖之山，鼎成昇天。西漢方士傳述此語，意黃帝、老子爲道家之祖，尚養生之術，其終當必不死也。

乃問於天師曰：余聞上古之人，春秋皆度百歲而動作不衰，今時之人，年半百而動作皆衰者，時勢異耶？人將失之耶？

天師，岐伯。古人百歲不衰，今人半百而衰，此古今時勢之異耶？抑人失調攝之法耶？

岐伯對曰：上古之人，其知道者，法於陰陽，和於術數，飲食有節，起居有常，不妄作勞，故能形與神俱，而盡終其天年，度百歲乃去。

上古之人，其知道者，法陰陽，和術數，節飲食，慎起居，不妄作以勞形神，故形神健旺，終其天年；百歲乃去，不傷夭折也。

今時之人不然也，以酒爲漿，以妄爲常，起居無節，醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真，不知持滿，不時御神，務快其心，逆於生樂，故半百而衰也。

今時之人，不知養生之法，以酒醪爲漿，以妄作爲常，起居無節，醉以入房（醉以入房，正其起居無節，起居無節，正其妄作爲常也），以淫欲竭其精液，散其天真，不知保盈而持滿，時嘗勞思而用神，務求快心於當前，遂至戕生於異日，是以早衰也。

夫上古聖人之教下也，虛邪賊風，避之有時，恬憺虛無，真氣從之，精神內守，病安從來。是以志閒而少欲，心安而不懼，形勞而不倦，氣從以順，各從其欲，皆得所願。故美其食，任其服，樂其俗，高下不相慕，其民故曰樸。

風隨八節，居八方，自正面來，謂之正風，不傷人也，自沖後來者，謂之虛邪賊風，乃傷人也。如冬至後四十六日，天氣在北，風自北來，是爲正風，風自南來，是謂賊風。（義詳《靈樞·九宮八風篇》）

上古聖人知道，其教下也，虛邪賊風，避之有時，冬避南風，夏避北風，四時八節，以類推之。恬憺虛無，神宇不擾，真氣自然順從，精神內守，毫無走散，病邪安所從來。是以志閒而少嗜欲，心安而不恐懼，形勞而不倦乏，氣從而順，各從其欲，上下懼足，皆得所願。故美其食不擇精粗，任其服不論善惡，樂其俗不爭榮辱，高下不相傾慕，其民故曰渾樸。

是以嗜欲不能勞其目，淫邪不能惑其心，愚智賢不肖不俱於物，故合於道，所以能年皆度百歲而動作不衰者，以其德全不危也。

道合則德全，故百歲不衰。

帝曰：人年老而無子者，材力盡耶？將天數然也？岐伯曰：女子七歲，腎氣盛，齒更髮長。二七而天癸至。任脈通，太衝脈盛，月事以時下，故有子。

腎主骨，其榮發，齒者骨之餘，腎氣方盛，故齒更而髮長。天一生水，故癸水謂之天癸，陰氣始凝，則天癸至。任脈者，八奇經之一，行於身前，爲諸陰脈之統領，陰旺則此脈通達。太衝者，八奇經之一，行於身前，爲諸經脈之血海。奇經乃十二經之絡脈，血生於脾，藏於肝，注於經脈，經脈隆盛，流於絡脈，歸諸太衝，故血富於沖，爲人身血海之一。太衝脈盛，月滿而泄，是謂月事。月事初來，陰氣盛壯，不後不先，應時而下，地道通暢，故一承雨露，則能有子。

三七腎氣平均，故真牙生而長極。四七筋骨堅，髮長極，身體盛壯。五七陽明脈衰，面始焦，發始墮。六七三陽脈衰於上，面皆焦，發始白。七七任脈虛，太衝脈衰少，天癸竭，地道不通，故形壞而無子也。

腎氣盛滿，平均莫溢，故真牙皆生，髮長已極。陽明胃脈行身之前，自面下項而走兩足，其經多氣多血，少年發榮而面潤者，血以濡之，氣以煦之也，陽明脈衰，氣血消減，故面焦而發墮。手之三陽，自手走頭，足之三陽，自頭走足，三陽俱衰，故面焦而發白。任脈虛空，衝脈衰少，天癸枯竭，地道不通，故形容敝壞，而無子也。

任主胞胎，緣三陰以任脈爲宗。血，陰也，而內含陽氣，故溫暖而化君火，任脈充盈，血海溫暖，則能受妊。以其原於任脈，故名爲妊。任脈虛空，血海虛寒，是以無子也。

丈夫八歲，腎氣實，髮長齒更。二八腎氣盛，天癸至，精氣溢瀉，陰陽和，故能有子。

天癸既至，精氣溢瀉，陰陽和敷，故能有子。天癸者，男女腎水之總名也。

三八腎氣平均，筋骨勁強，故真牙生而長極。四八筋骨隆盛，肌肉滿壯。五八腎氣衰，發墮齒槁。六八陽氣衰竭於上，面焦，髮鬢頒白。七八肝氣衰，筋不能動，天癸竭，精少，腎氣衰，形體皆極。八八則齒髮去。

肝主筋，前陰，諸筋之聚，肝木生於腎水，水寒木枯，生氣虧敗，故筋力消乏，而前陰痿弱也。

腎者主水，受五臟六腑之精而藏之，故五臟盛，乃能瀉。今五臟皆衰，筋骨解惰，天癸盡矣，故髮鬢白，身體重，行步不正，而無子耳。

五臟六腑皆有精，而總藏於腎，故五臟之精俱盛，而後腎能瀉。今五臟皆衰，以至筋骨懈惰，則天癸盡矣，故發白身重，行步傾斜，而無子也。

腎爲水，腎氣者，水中之陽，三陽之根也。腎氣溫升，化生肝木，肝木主生，人老而不生者，腎氣之敗，而非腎水之虧。發白面焦，由於三陽之衰。三陽之上衰者，腎氣之下虛也。

帝曰：有其年已老而有子者，何也？岐伯曰：此其天壽過度，氣脈常通，而腎氣有餘也。此雖有子，男不過盡八八，女不過盡七七，而天地之精氣皆竭矣。

腎氣有餘，則生意未枯，老猶生子。然此雖有子，而人之大幾，男不過盡於八八六十四，女不過盡於七七四十九，而天地之精氣皆竭，不能生矣。

懷胎生子，精氣之交感也。乾爲天，坤爲地，男應乾，女應坤。乾以中爻交坤則爲坎，坤以中爻交乾則爲離，坎離者，乾坤所生之男女也。人之夫婦相交，男以精感，而精中有氣，是即乾卦之陽爻也，女以氣應，而氣中有精，是即坤卦之陰爻也。男子之氣先至，女子之精後來，則陰包陽而爲男，女子之精先來，男子之氣後至，則陽包陰而成女，是即坎男離女之義也。《易》曰乾道成男，坤道成女，先至者在內，後至者在外，包負不同，故男女殊象也。

帝曰：夫道者，年皆百數，能有子乎？岐伯曰：夫道者，能卻老而全形，身年雖壽，能生子也。

有道之人，能延年卻老，形體不壞，身年雖壽，實與少壯無異，故能生子。

黃帝曰：余聞上古有真人者，提挈天地，把握陰陽，呼吸精氣，獨立守神，肌肉若一，故能壽敝天地，無有終時，此其道生。

上古真人，天地在其提攜之內，陰陽歸其把握之中，呼水中之氣以交陽，吸火中之精以交陰，獨立而守陽神，年高而有童顏，故能壽敝天地，無有盡時。此其得道長生，所謂卻老而全形者也。

中古之時，有至人者，淳德全道，和於陰陽，調於四時，去世離俗，積精全神，遊行天地之間，視聽八達之外，此蓋益其壽命而強者也，亦歸於真人。

中古至人，德淳而道全，和於陰陽之消長，調於四時之寒溫，去塵世而離凡俗，積陰精而全陽神，遊行天地之間，形骸常存，視聽八達之外（八達與八方同），聰明無蔽，此蓋益其壽命而強壯者也，其究亦歸於真人。

其次有聖人者，處天地之和，從八風之理，適嗜欲於世俗之間，無恚嗔之心，行不欲離於世，舉不欲觀於俗，外不勞形於事，內無思想之患，以恬愉爲務，以自得爲功，形體不敝，精神不散，亦可以百數。

其次聖人，處天地之中和，順八風之道理（八風，見《靈樞·九官八風篇》），調適嗜欲於世俗之間，消除恚嗔於方寸之內，和光同塵，行事不欲離絕於人世，抱真懷樸，舉動不欲觀美於凡俗，外無事務之勞形，內無思想之害心，以恬愉無競爲務，以優遊自得爲功，形體不至敝壞，精神不至散失，此雖未必長生，亦可享年百數也。

其次有賢人者，法則天地，象似日月，辨列星辰，逆從陰陽，分別四時，將從上古合同於道，亦可使益壽，而有極時。

其次賢人，法則天地之清寧，象似日月之升沉，辨列星辰之盈縮，逆從陰陽之消長，分別四時寒溫，效其開闔，將從上古真人合同至道，此亦可使益其年壽，而但有盡時，不能長存也。