素問懸解·卷一·養生

金匱真言論（三）

黃帝問曰：天有八風，經有五風，何謂？岐伯對曰：八風發邪，以爲經風，觸五臟，邪氣發病。

風隨八節，而居八方，所居之處，正面爲實，沖後爲虛（沖後，對面）。八方之風，自正面來者，爲正風，不傷人也，自沖後來者，謂虛邪賊風，乃傷人也（義詳《靈樞·九宮八風》）。邪風有八，而經止五風（風論：肝風、心風、脾風、肺風、腎風，是爲五風，即下文東西南北中央之五風也），緣八風各自沖後發爲邪風是其常也（經，常也），而風客五臟，臟傷病發，止有五邪，故曰五風。

東風生於春，病在肝，腧在頸項，南風生於夏，病在心，脆在胸脅，西風生於秋，病在肺，腧在肩背，北風生於冬，病在腎，腧在腰股，中央爲土，病在脾，腧在脊。

五風各秉五方之氣，同類相感，而傷五臟。肝木應春，春風在東，心火應夏，夏風在南，肺金應秋，秋風在西，腎水應冬，冬風在北，脾土應中，風在四維，其傷人也，悉自本經腧穴而入。風自正面來者，其傷人淺，是謂正風，自沖後來者，其傷人深，是謂賊風（如春之西風，秋之東風也）。此皆言正風者，舉正風以概邪風也。

故春氣者，病在頭，夏氣者，病在胸脅，秋氣者，病在肩背，冬氣者，病在四肢。故春善病鼽衄，仲夏善病胸脅，長夏善病洞泄寒中，秋善病風瘧，冬善病痹厥。

春病在頭，以肝腧在頸項，夏病在胸脅，以心腧在胸脅，秋病在肩背，以肺腧在肩背，冬病在四肢，以腎腧在腰股。鼽衄者，頭病也（鼽，傷寒鼻塞，衄，血自鼻流）。長夏土濕，益以飲食寒冷，傷其脾陽，水穀不化，脾陷肝鬱，風木下衝，故生洞泄（《史·倉公傳》謂之迥風，迥與洞同，即此病也）。秋風斂束，閉其經脈，寒邪則病風瘧（義詳「瘧論」）。痹厥者，腰股以下之病也。

故冬不按蹺，春不鼽衄，春不病頸項，仲夏不病胸脅，長夏不病洞泄寒中，秋不病風瘧，冬不病痹厥、飧泄而汗出也。

蹺，音喬，又音腳。按蹺，按摩搖動，導引血氣之法也。

四時之氣，以冬藏爲本，冬令閉藏，順而不擾，故春木發生，金之收氣不廢，而無鼽衄之病，是不病頸項也。春既不病，則生長收藏皆得其政，四時之病俱絕矣。

帝曰：五臟應四時，各有收受乎？岐伯曰：有。東方青色，入通於肝，開竅於目，藏精於肝，故病在頭。其類木，其味酸，其臭臊，其音角，其數八，其畜雞，其穀麥，其應四時，上爲歲星，是以知病之在筋也。

收受，謂同氣相投也。肝主筋，故病在筋。

南方赤色，入通於心，開竅於舌，藏精於心，故病在胸脅。其類火，其味苦，其臭焦，其音徵，其數七，其畜羊，其穀黍，其應四時，上爲熒惑星，是以知病之在脈也。

心主脈，故病在脈。

中央黃色，入通於脾，開竅於口，藏精於脾，故病在舌本。其類土，其味甘，其臭香，其音宮，其數五，其畜牛，其穀稷，其應四時。上爲鎮星，是以知病之在肉也。

脾主肉，故病在肉。

西方白色，入通於肺，開竅於鼻，藏精於肺，故病在背。其類金，其味辛，其臭腥，其音商，其數九，其畜馬，其穀稻，其應四時，上爲太白星，是以知病之在皮毛也。

肺主皮毛，故病在皮毛。

北方黑色，入通於腎，開竅於耳，藏精於腎，故病在溪。其類水，其味鹹，其臭腐，其音羽，其數六，其畜彘，其穀豆，其應四時，上爲辰星，是以知病之在骨也。

溪謂關節。腎主骨，故病在骨。

夫精者，身之本也，故藏於精者，春不病溫。夏暑汗不出者，秋成風瘧。

五臟之精，一身之根本也，藏於精者，四時皆可無病。獨言春不病溫者，以五臟雖皆藏精，而藏精之權，究歸於腎，所謂腎者主水，受五臟六腑之精而藏之也（「上古天真論」語）。水旺於冬，冬水蟄藏，陽根下秘，相火莫泄，內熱不生，是以春無溫病。然有宜藏者，有宜泄者，若夏暑竅開，寒隨竅入，而汗不出者，是宜泄而反藏也。皮毛閉斂，寒氣莫泄，則秋成風瘧矣。

故曰陰中有陰，陽中有陽。平旦至日中，天之陽，陽中之陽也，日中至黃昏，天之陽，陽中之陰也，合夜至雞鳴，天之陰，陰中之陰也，雞鳴至平旦，天之陰，陰中之陽也。

天之陰陽，分於晝夜。

故人亦應之。夫言人之陰陽，則外爲陽，內爲陰，言人身之陰陽，則背爲陽，腹爲陰，言人身臟腑之陰陽，則腑者爲陽，臟者爲陰，肝心脾肺腎五臟皆爲陰，膽胃大腸小腸三焦膀胱六腑皆爲陽。

人之陰陽，分於內外、腹背、五臟、六腑。

故背爲陽，陽中之陽心也，背爲陽，陽中之陰肺也，腹爲陰，陰中之陰腎也，腹爲陰，陰中之陽肝也，腹爲陰，陰中之至陰脾也。此皆陰陽表裏內外雌雄相輸應也，故以應天之陰陽也。

陽中有陽亦有陰，陰中有陰亦有陽，所以應天之陰陽也。

所以欲知陰中之陰、陽中之陽者，何也？爲冬病在陰，夏病在陽，春病在陰，秋病在陽。皆視其所在，爲施針石也。此平人脈法也。

陰盛於冬，故病在陰。陽盛於夏，故病在陽。春陽未盛，故病在陰。秋陰未盛，故病在陽。

故善爲脈者，謹察五臟六腑，一逆一從，陰陽表裏雌雄之應，藏之心意，合心於精，非其人勿教，非其真勿授，是謂得道。

察五臟六腑從逆之殊，陰陽表裏雌雄之應，所以視其所在，爲施針石也。