1. 氣交變大論第七十一篇

黃帝素問直解卷之六

氣交變大論第七十一篇


上篇云,氣交之分,人氣從之。此承上篇氣交之意,而爲氣交變大論,以明氣運之太過不及,四時之德化政令,星象之吉凶善惡,有常有變,徵應於人,藏之靈室,命曰《氣交變大論》。

黃帝問曰:五運更治,上應天期,陰陽往復,寒暑迎隨,真邪相薄,內外分離,六經波盪,五氣傾移,太過不及,專勝兼併,願言其始,而有常名,可得聞乎?

更,平聲。

五運,五行也。期,一歲也。一歲之中,五行各主其時,故曰五運更治。上應天期,春夏爲陽,秋冬爲陰,日月運行,一寒一暑,故曰陰陽往復,寒暑迎隨。若真邪相薄,則內外分離,相薄分離,則六經波盪,五氣傾移,波盪傾移,其中有太過不及之氣。太過則專勝,不及則兼併。欲究其終,必言其始,欲明其變,必悉其常。此帝舉以爲問。

岐伯稽首再拜對曰:昭乎哉問也!是明道也。此上帝所貴,先師傳之,臣雖不敏,往聞其旨。

五運上應天期,以及陰陽寒暑,始終常變,是明道也。道者,上帝所貴,先師傳之,故往昔曾聞其旨。

帝曰:余聞得其人不教,是謂失道,傳非其人,慢泄天寶。余誠菲德,未足以受至道。然而眾子哀其不終,願夫子保於無窮,流於無極,余司其事,則而行之奈何?

欲岐伯盡言傳於後世,無有窮極也。

岐伯曰:請遂言之也。《上經》曰:夫道者,上知天文,下知地理,中知人事,可以長久。此之謂也。

《上經》,《著至教論》也。《著至教論》,帝語雷公曰:而道上知天文,下知地理,中知人事,可以長久。岐伯引之以明往聞其旨,此之謂也。

帝曰:何謂也?

天文地理人事,帝欲詳明其旨,故復問之。

岐伯曰:本氣位也。位天者,天文也。位地者,地理也。通於人氣之變化者,人事也。故太過者先天,不及者後天,所謂治化而人應之也。

氣位,六氣主歲之位。六氣位天,六氣位地,人居氣位之中,故曰本氣位也。三陽三陰位乎天者,即天文也。三陽三陰位乎地者,即地理也。以六氣之位,通於人氣之變化者,即人事也。未當位而氣先至,是氣之太過,故太過者先天。已當位而氣未至,是氣之不及,故不及者後天。先天后天,所謂主治之氣化,而人應之,以爲氣之變化也。

帝曰,五運之化,太過何如?

上文太過者先天,不及者後天,帝先問五運氣化之太過。

岐伯曰:歲木太過,風氣流行,脾土受邪。民病飧泄食減,體重煩冤,腸鳴腹支滿,上應歲星。甚則忽忽善怒,眩冒巔疾。化氣不政,生氣獨治,雲物飛動,草木不寧,甚而搖落,反脅痛而吐甚,衝陽絕者死不治,上應太白星。

在地爲木,在天爲風。故歲木太過,則風氣流行,其在於人,則脾土受邪,木剋土也。民病飧泄,土氣虛於下也。食減,土氣虛於上也。體重,則土氣不和於外。煩冤,則土氣不和於內。脾氣不通於胃則腸鳴,脾氣不行於四肢則腹支滿,腹支滿,腹滿而下連於足也。下文脅支滿,脅滿而上連於手也。歲木太過,故上應歲星,歲星,木星也。甚則風木太過,自致其病,忽忽善怒,風淫於內,厥陰肝臟病也。弦冒巔疾,風薄於上,厥陰經脈病也。化氣,土氣也,木盛土衰,故化氣不政,政,治也。生氣,木氣也,木氣有餘,故生氣獨治。風氣在天,則雲物飛動,風氣在地,則草木不寧,甚而搖落。風氣在人,則反脅痛而吐甚。衝陽,胃脈也,始則化氣不政,若木盛土衰,至衝陽脈絕者死不治。侮反受邪,故上應太白星,太白金星也。應太白,金刑木也。此歲木太過,而有氣交之變也。

歲火太過,炎暑流行,肺金受邪。民病瘧,少氣咳喘,血溢血泄注下,嗌燥耳聾,中熱肩背熱,上應熒惑星。甚則胸中痛,脅支滿脅痛,膺背肩胛間痛,兩臂內痛,身熱骨痛而爲浸淫。收氣不行,長氣獨明,雨水霜寒,上應辰星。上臨少陰少陽,火燔焫,水 泉涸,物焦槁,病反譫妄狂越,咳喘息鳴,下甚血溢泄不已,太淵絕者死不治,上應熒惑星。

肺金,舊本訛金肺,今改。長,上聲,余長仿此。

在地爲火,在天爲暑。故歲火太過,則炎暑流行,其在於人,則肺金受邪,火剋金也。民病瘧,毫毛伸欠乃作寒熱也。少氣咳喘,肺氣虛也。血溢血泄,氣虛不能攝血也。水不上升則注下,注下則津液不濡,故嗌燥耳聾。火不下降則中熱,中熱則肩背熱。歲火太過,故上應熒惑星,熒惑火星也。火炎過甚,自致其病,則胸中痛,脅支滿,脅痛,膺背肩胛間痛,兩臂內痛,皆心主包絡之病也。蓋心主包絡之脈起於胸中,循胸出脅,入肘下臂故也。身熱,火氣外浮也。骨痛火浮於外,不溫於內也,而爲浸淫,言身熱久則留注皮絡而成浸淫瘡也。收氣,金氣也,火盛金衰,故收氣不行。長氣,火氣也,火氣有餘故長氣獨明。有餘而往,不足隨之,侮反受邪,則雨水霜寒,而上應辰星,辰星水星也。應辰星,水刑火也。少陰君火也,少陽相火也,歲火太過,故上臨少陰少陽。火氣在天則火燔焫,火氣在地則水泉涸,物焦槁,火氣在人,則病反譫妄狂越,咳喘息鳴,火氣下甚則血溢泄不已。太淵肺俞之穴也,始則收氣不行,若火盛金衰至太淵絕者,死不治。火氣亢極,上應熒惑星。此歲火太過,而有氣交之變也。

歲土太過,雨濕流行,腎水受邪。民病腹痛,清厥意不樂,體重煩冤,上應鎮星。甚則肌肉萎,足痿不收,行善瘛,腳下痛,飲發,中滿,食減,四肢不舉。變生得位,臟氣伏,化氣獨治之,泉湧河衍,涸澤生魚,風雨大至,土崩潰,鱗見於陸,病腹滿溏泄腸 鳴,反下甚而太谿絕者死不治,上應歲星。

藏,如字,見,音現,下見同。

在地爲土,在天爲濕。故歲土太過,則雨濕流行。其在於人,則腎水受邪,土剋水也。民病腹痛清厥,陰寒水氣之病也。意不樂,則脾志不舒。體重,則土氣不和。煩寬,則心腎不交。歲土太過,故上應鎮星,鎮星土星也。土濕過甚,自致其病,則肌肉痿,肌肉痿則足痿不收,足痿不收則行善瘛,行善瘛則腳下痛,此土氣壅滯致生痿痹之證也。飲發者,水氣不行,發爲飲病,故飲發則中滿,中滿則食減,食減則四肢不舉,此土氣壅滯致有停飲之證也。變生得位者,變而生病,當土王之時也。臟氣,水氣也,土盛水衰故臟氣伏。化氣,土氣也,土氣有餘故化氣獨治之。濕淫於地,則泉湧河衍,涸澤生魚。濕淫於天,則風雨大至。夫泉湧河衍則土崩潰,涸澤生魚則鱗見於陸。濕淫於人,則病腹滿溏泄腸鳴,反下甚。太谿,腎脈也,始則臟氣伏,若土盛水衰,至太谿脈絕者死不治,侮反受邪,故上應歲星,應歲星,木刑土也。此歲土太過,而有氣交之變也。

歲金太過,燥金流行,肝木受邪。民病兩脅下少腹痛,目赤痛眥瘍,耳無所聞。肅殺而甚,則體重煩冤,胸痛引背,兩脅滿且痛引少腹,上應太白星。甚則喘咳逆氣,肩背痛,尻陰股髀腨䯒足皆 病,上應螢惑星。收氣峻,生氣下,草木斂,蒼乾凋隕,病反暴 痛,胠脅不可反側,咳逆甚而血溢,太衝絕者死不治,上應太白星。

在地爲金,在天爲燥,故歲金太過,則燥氣流行。其在於人,則肝木受邪,金剋木也。民病兩脅下少腹痛,肝病也。目赤痛眥瘍,肝開竅於目也。耳無所聞,陰中之初陽不升也。金氣太過,肅殺而甚,則體重煩冤。上文脾病心病皆體重煩冤,此則申明煩冤者,乃胸痛引背,陰陽血氣不和。體重者,乃兩脅滿,左右樞機不利。又言不但胸痛引背,且痛引少腹。歲金太過,故上應太白星。金燥過甚,自致其病,則喘咳逆氣,肩背痛。《經脈》論云:肺所生病咳、上氣、喘渴、肩背痛也。肝主周身之氣,爲十二經脈之首,肝病則周身經脈不和,故尻陰股膝髀腨䯒足皆病。金亢則害,侮反受邪,故上應螢惑星,應螢惑,火刑金也。收氣,金氣也,金氣有餘,故收氣峻。生氣,木氣也,金盛木衰,故生氣下。金主肅殺,故草木斂,而蒼乾凋隕。天氣收斂當無病矣,病反暴痛胠脅,不可反側者,肝木受刑致少陽樞轉不利也。肺氣不能開浮於外則咳逆過甚,咳逆而血溢者,氣虛不能攝血也。太衝,肝經穴也,始則生氣下,若金盛木衰致太脈絕者,死不治。金氣盛,故上應太白星。此歲金太過,而有氣交之變也。

歲水太過,寒氣流行,邪害心火,民病身熱煩心,躁悸陰厥,上下中寒,譫妄心痛。寒氣早至,上應辰星。甚則腹大脛腫,喘咳,寢汗出,憎風。大雨至,埃霧朦郁,上應鎮星。上臨太陽,雨冰雪霜不時降,濕氣變物。病反腹滿,腸鳴溏泄,食不化,渴而 妄冒,神門絕者不治。上應螢惑、辰星。

在地爲水,在天爲寒,故歲水太過,則寒氣流行,其在於人,則邪害心火,水剋火也。民病身熱煩心,火氣盛也,火氣盛而水制之,則煩心不已,轉爲躁悸,身熱不已,轉爲陰厥,躁悸陰厥,則三焦內虛,故上下中皆寒。上下中寒則神氣內虛,故譫妄心痛。水盛火衰,故寒氣早至,上應辰星。水寒過甚,自致其病,水氣下行則腹大脛腫,水氣上逆則喘咳,水氣外浮則寢汗出憎風。始則有餘而侮,既則侮反受邪。大雨至者,地氣升而爲云爲雨也。埃霧朦郁者,土濕如霧,朦昧鬱結也。上應鎮星,土刑水也。太陽,寒水也,歲水太過,故上臨太陽。水氣在天則雨冰雪霜不時降,冰,冰雹也。水氣在地,則濕氣變物。水氣在人,則病反腹滿,腸鳴溏泄。火氣不行則食不化。火氣內鬱則渴而妄冒。神門,心脈也,始則身熱煩心,若水盛火衰,至神門脈絕者,死不治。水火者,陰陽也,陰陽往復,故上應螢惑辰星。此歲水太過,而有氣交之變也。

帝曰:善。其不及何如?

運氣太過之理既明,帝故善之,復問五運氣化之不及。

岐伯曰:悉乎哉問也!歲木不及,燥乃大行,生氣失應,草木晚榮,肅殺而甚,則剛木闢著,柔萎蒼乾。上應太白星。民病中清,胠脅病,少腹痛,腸鳴溏泄。涼雨時至,上應太白星,其穀蒼。上臨陽明,生氣失政,草木再榮,化氣乃急,上應太白、鎮 星,其主蒼早。復則炎暑流火,濕性燥,柔脆草木焦槁,下體再生,華實齊化,病寒熱 瘡瘍疿疹癰痤,上應熒惑,太白,其穀白堅,白露早降,收殺氣行,寒雨害物,蟲 食甘黃,脾土受邪,赤氣後化,心氣晚治,上勝肺金,白氣乃屈,其穀不成,咳而鼽,上應 熒惑、太白星。

歲木不及,則燥金之氣乘而侮之,故燥乃大行。生氣木氣也,生氣失應則百物愆期,故草木晚榮。金氣肅殺而甚,則剛木受刑,闢,刑也,著,受也。其柔草則蒼乾,萎,猶草也。木受金刑,故上太白星。金氣清肅,故民病中清。肝虛故胠肋痛,少腹痛。清氣在中,故腸鳴溏泄。金氣清涼,故涼雨時至,而上應太白星。蒼,木色也,木雖不及,始屈終復,其穀成熟,則色蒼。陽明,燥金之氣也,金刑其木,故上臨陽明。陽明上臨則生氣失政,草木凋而再榮,再榮則化氣乃急,謂金盛剋木,則草木凋謝,而金之子水又生其木,故得再榮。此制則生化之義,故曰化氣乃急,言化氣急而得再榮也。陽明屬秋金,又主中土,故上應太白鎮星。草木再榮而成實,速於常期,故其主蒼早。復,母郁子復也,如金盛木鬱,而木之子火又克其金,故復則炎暑流火,火氣盛矣。濕性燥,燥萬物者,莫熯乎火矣。柔脆,金不堅矣,草木焦槁將自焚矣。下體再生,華實齊化,言下體得以再生,華實齊歸制化之義。如火盛金衰,而火之子土又生其金,亦制則生化也。病寒熱瘡瘍,疿疹癰痤,火氣鬱於皮毛也。火盛而制化生,今故上應熒惑太白星,制化生金,故其穀白堅。金氣勝故白露早降,收殺氣行而寒雨害物,寒雨害物則生蟲,故蟲食甘黃,蟲食甘黃則脾土受邪,此金刑其木,寒雨生蟲而害物也。炎暑流火乃母郁子復,其氣後至故赤氣後化。心氣晚治,子復母仇,故上勝肺金,火盛金衰故白氣乃屈,而其穀不成。其在於人,則肺咳而鼻鼽。赤氣後化了火也,白露早降,金也,故上應熒惑太白星。此歲木不及而有歲交之變也。

歲火不及,寒乃大行,長政不用,物榮而下,凝慘而甚,則陽氣不化,乃折榮美,上應辰星。民病胸中痛,脅支滿,兩脅痛,膺背肩胛間及兩臂內痛,鬱冒矇昩,心痛暴喑,胸腹大,脅下與腰背相引而痛,甚則屈不能伸,髖髀如別,上應熒惑,辰星,其穀丹。 復則埃郁,大雨且至,黑氣乃辱,病鶩溏腹滿,食飲不下,寒中腸 鳴,泄注腹痛,暴攣痿痹,足不任身,上應鎮星,辰星,玄穀不成。

歲火不及,則寒水之氣乘而侮之,故寒乃大行。長政,火政也,長政不用,火氣衰也。物榮不下,業不長也。凝慘而甚,陰寒極也。水盛火衰,則陽氣不化,乃折榮美,折猶抑也。水氣勝,故上應展星。民病胸中痛,肋支滿兩肋痛,膺背肩胛間及兩臂內痛,皆心主色絡之病也。上文歲火太過,此歲火不及,其病相同。鬱冒膝矇昩,水制其火,濕熱病也。心痛暴喑,心氣寒而不舒也。胸腹大,火氣虛而水逆也,脅下與膺背相引而痛,甚則屈不能伸,髖髀如別,乃骨之大會不得君火之遊行也。水火皆病,陰陽互陳,故上應熒惑辰星。丹,火色也,火雖不及,始屈終復,故穀之成熟,其色則丹復。如水盛火鬱,而火之子土又剋水也,故復則埃郁,埃,土也,郁,蒸也。土氣鬱蒸則地氣上升,故大雨且至。黑氣,水氣也,辱,下也,土製其水,故黑氣乃下。病鶩溏腹滿,食飲不下,寒中腸鳴,泄注腹痛,是土製其水,水氣不行,病在內也。暴攣痿痹,足不任身,是土製其,水病在外也。土覆水平,故上應鎮星、辰星。侮反受邪,故玄穀不成。此歲火不及而有氣交之變也。

歲土不及,風乃大行,化氣不令,草木茂榮,飄揚而甚,秀而不實,上應歲星。民病飧泄霍亂,體重腹痛,筋骨繇復,肌肉瞤酸,善怒,臟氣舉事,蟄蟲早附,咸病寒中,上應歲星、鎮星,其穀黔。復則收政嚴峻,各木蒼凋,胸肋暴病,下引少腹,善太息, 蟲食甘黃,氣客於脾,黔穀乃減,民食少失味,蒼穀乃損,上應太 白,歲星。上臨厥陰,流水不冰,蟄蟲來見,臟氣不用,白乃不復,上應歲星,民乃康。

末藏,如字。

歲土不及,則風木之氣乘而侮之,故風乃大行。化氣,土氣也,化氣不令,土氣衰也,草木茂榮,飄揚而甚,木氣盛也。秀而不實,土氣虛也。木氣有餘,故上應歲星。民病飧泄霍亂,體重腹痛,土氣病也。筋骨繇復,肌肉眶酸,風氣勝也。善怒,臟氣舉事,言善怒,乃肝臟之氣舉而用事也。蟄,藏也,蟄蟲早附,乃木氣有餘,藏蟲早附而出也。凡此民病,皆木製其土,土濕內逆,故咸病寒中,土木皆病,故上應歲星鎮星。土雖不及,始屈終復,故穀之成熟,其色則黔。復如木盛土鬱,而土之子金,又剋木也,故復則收政嚴峻,金氣盛矣,名木蒼凋,木氣衰矣。其在於人,病胸肋暴痛,下引少腹,肝木病也。善太息,膽氣逆也。風木氣鬱則生蟲,故蟲食甘黃,而氣客於脾,蟲食甘黃則黔穀乃減。氣客於脾則民食少失味。始焉木盛,既則金復,故蒼穀乃損,上應太白、歲星。厥陰風木也,歲土不及,風乃大行,故上臨厥陰。厥陰上臨則風木生動,故流水不冰,蟄蟲來見,生而不藏,故臟氣不用。此上臨厥陰,金氣不復,故白乃不復,木氣有餘,故上應歲星。勝而不復,故民乃康。此歲土不及,而有歲交之變也。

歲金不及,炎火乃行,生氣乃用,長氣專勝,庶物以茂,燥爍以行,上應熒惑星。民病肩背瞀重,鼽嚏血便注下,收氣乃後,上應太白星,其穀堅芒。復則寒雨暴至,乃零冰雹霜雪殺物,陰厥且格,陽反上行,頭腦戶痛,延及囟頂發熱,上應辰星,丹穀不成,民病口瘡,甚則心痛。

歲金不及,則火熱之氣乘而侮之,故炎火乃行。生氣,木氣也,金不平木,故生氣乃用。長氣,火氣也,火氣有餘,故長氣專勝。長氣專勝,則蔗物以茂而燥爍以行,燥爍,火熱之氣也,火氣盛故上應熒惑星。民病肩背瞀重鼽嚏,皆肺病也。血便注下,火熱盛也。收氣乃後,金不及也。金雖不及,乃爲歲主,故上應太白星。其穀成熟,則堅芒。復,如火盛金鬱,而金之子水,又剋火也,故復則寒雨暴至。乃零,水氣盛也,冰雹霜雪殺物,水寒之變也。水寒屬陰,陰寒之極,故陰厥且格,格,拒也,陰極而拒陽也。陰極拒陽,陽無所容,故陽反上行,致頭之腦戶痛,而延及腦頂,身且發熱。水氣盛,故上應辰星,水盛火衰,故丹穀不成。迫火行外,故民病口瘡,甚則心痛。此歲金不及,而有歲氣之變也。

歲水不及,濕乃大行,長氣反用,其化乃速,暑雨數至,上應鎮星。民病腹滿身重,濡泄塞瘍流水,腰股痛發,膕腨股膝不便,煩寬足痿清厥,腳下痛,甚則跗腫,臟氣不政,腎氣不衡,上應辰星,其穀秬。上臨太陰,則大寒數舉,蟄蟲早藏,地積堅冰,陽光 不治,民病寒疾於下,甚則腹滿浮腫,上應鎮星,其呈黅穀。復則大風暴發,草偃木零,生長 不鮮,面色時變,筋骨並闢,肉瞤瘛,目視䀮䀮,物疏璺,肌肉胗發,氣並膈中, 痛於心腹,黃氣乃損,其吞不登,上應歲星。

數,音朔,便,平聲,藏,如字,璺,音問。

歲火不及,則土濕之氣乘而侮之,故濕乃大行。長氣,火氣也,水不平火,故長氣反用。化氣,土氣也,土氣有餘,故其化乃速。濕氣上升則雨,長氣反用化氣乃速,故暑雨數至。土氣盛,故上應鎮星。民病腹滿身重,土濕太過水不行也。濡泄寒瘍流水,土濕太過水下泄也。腰股痛發,膕腨股膝不便,土濕太過關節不利也。煩冤,土濕太過火氣鬱也。足痿清厥,腳下痛,寒濕之氣下凝也,甚則跗腫,凝而不散也。臟氣不政,腎氣不衡,冬令水陰之氣失職也。水雖不及,乃爲歲主,故上應辰星,而秬穀成熟,秬,黑黍也。太陰,濕土也,歲木不及,濕乃大行,故上臨太陰。太陰上臨,則土濕陰寒,故大寒數舉。寒性凝斂,故蟄蟲早藏,寒濕過甚故地積堅冰,而陽光不治。民病寒疾於下,濕在下也,甚則腹滿,濕在中也,浮腫濕在上也。太陰上臨,故上應鎮星。穀之成熟,其色則黅,故其主黅穀。復,如土盛水鬱,而水之子木又剋土也。故復則大風暴發,草偃木零,風氣勝也。生長不鮮,面色時變,土氣虛也。闢,刑也,筋骨並闢,內瞤瘛,言水木氣復,而木主之筋,水主之骨,其氣相併而剋土,則土受刑,而肉瞤瘛,瞤瘛,動躍不寧也。撓萬物者,莫疾乎鳳,風氣勝,故目視䀮䀮,而氣血不和。物疏璺,而形體不固,疏璺,猶破裂也。肌肉疹發,土虛風勝也。氣並膈中,痛於心腹,乃風木之氣,並逆於胸膈之中,不從上出,反下逆而痛於心腹之間。土受木刑,故黃氣乃損,黃氣,土氣也。其主黅穀者,至此則其穀不登。水鬱木復,故上應歲星。此歲水不及,而有氣交之變也。

帝曰:善。願聞其時也。

運氣不及之理既明,帝故善之。一歲四時,亦有太過不及,故願聞其時。

岐伯曰:悉乎哉問也!木不及,春有鳴條律暢之化,則秋有霧露清涼之政,春有慘淒殘賊之勝,則夏有炎暑燔爍之復。其眚東,其藏肝,其病內舍胠脅,外在關節。

五運之氣而論其時可謂悉矣。四時之氣,貴得其平,有勝則有復。試以木之不及言之,木氣主春,春有鳴條律暢之化,則秋有霧落清涼之政,此木氣自和,無勝則無復也。若春有慘淒殘賊之勝,金勝木矣,則夏有炎暑燔爍之復,木之子火復勝而剋金也。春木位於東,故其眚東。東方屬肝,故其藏肝。胠脅者,肝之部,故其病內舍胠脅。關節者,筋之屬,故外在關節。

火不及,夏有炳明光顯之化,則冬有嚴肅霜寒之政,夏有慘淒凝冽之勝,則不時有埃昏大雨之復。其眚南,其藏心,其病內含膺脅,外在經絡。

試以火之不及言之,夏有炳明光顯之化,則冬有嚴肅霜寒之政,無勝則無復也,夏有慘淒凝冽之勝,水勝火矣。土王四季,不拘其時,則不時有埃昏大雨之復,火之子土復勝而剋水也。夏火位於南,故其眚南,南方屬心,故其藏心。膺脅者,心色之部,故其病內舍膺脅。經絡者,心色之主,故外在經絡。

土不及,四維有埃云潤澤之化,則春有鳴條鼓拆之政,四維發振拉飄騰之變,則秋有肅殺霖霾之復。其眚四維,其藏脾,其病內舍心腹,外在肌肉四肢。

試以上之不及言之,土位中央,氣灌四旁,故曰四維,四維有埃云潤澤之化,則春有鳴條鼓拆之政,無勝則無復也。四維發振拉飄騰之變,木勝土矣,則秋有肅殺霖霪之復,土之子金,復勝而剋木也。土灌四旁,故其眚四維。中央屬脾,故其藏脾。腹者,脾之部,心腹者,心之下皆腹也,故其病內舍心腹。肌肉四肢,脾所主也,故外在肌肉四肢。

金不及,夏有光顯鬱蒸之令,則冬有嚴凝整肅之應,夏有炎爍燔燎之變,則秋有冰雹霜雪之夏。其眚西,其藏肺,其病內含膺脅肩背,外在皮毛。

試以金之不及言之,夏有光顯鬱蒸之令,則冬有嚴凝整肅之應,無勝則無復也。夏有炎爍燔燎之變,火勝金矣,則秋有冰雹霜雪之復,金之子水復勝而剋火也。秋金位於西,故其眚西,西方屬肺,故其藏肺。肺脈起於中焦,上膈屬肺,出腋至臂,氣盛有餘則肩背痛,故其病內舍膺脅肩背。皮毛者,肺之合,故外在皮毛。

水不及,四維有湍潤埃云之化,則不時有和風生發之應,四維發埃昏驟注之變,則不時有飄蕩振拉之復。其眚北,其藏腎,其病內舍腰脊骨髓,外在溪谷踹膝。

試以水之不及言之,四維有湍潤埃云之化,則不時有和風生發之應,無勝則無復矣。四維發埃昏驟注之變,土勝水也,則不時有飄蕩振拉之復,水之子木復勝而剋土也。冬水位於北,故其眚北。北方屬腎,故其藏腎。腎主骨髓,腰脊者腎之府,故其病內舍腰脊骨髓。《陰陽應象大論》云:溪谷屬腎。又腎脈從踹至膝,故外在溪谷踹膝。《至真要大論》云:初氣終三氣,勝之常也,四氣盡終氣,復之常也。故上文木言春,火言夏,土言四維,至金則不言秋而言夏,水不言冬而言四維。是歲半以上主勝氣,歲半以下主復氣,所以申明主時之氣,勝復在一歲之內,而不同主歲之氣也。

夫五運之政,猶權衡也,高者抑之,下者舉之,化者應之,變者復之,此生長化成收藏之理,氣之常也,失常則天地四塞矣。

藏,如字,末藏之靈室藏,字同。

主歲之氣有太過不及,主時之氣有太過有不及。上文言太過而不及在其中,故夫五運之政,貴得其平,猶權衡也。高者抑之,無太過矣。下者舉之,無不及矣。德化之常必有應,故化者應之。非時之變必有復,故變者復之。此生長化成收藏四時五行之理,乃運氣之常也。如失常則天地四塞而不順序矣。所以申明不可太過,不可不及也。

故曰:天地之動靜,神明爲之紀,陰陽之往復,寒暑彰其兆,此之謂也。

《五運行大論》帝引《陰陽應象大論》之言,謂天地之動靜,神明爲之紀,陰陽之升降,寒暑彰其兆。茲岐伯引之以明四時之應,即天地之動靜,而神明爲之紀,五氣之變,即陰陽之往復,而寒暑彰其兆,故曰此之謂也。

此一節言五運之政,四時之氣,貴得其平,太過不及而有氣交之變也。

帝曰:夫子之言五氣之變,四時之應,可謂悉矣。夫氣之動亂,觸遇而作,發無常會,卒然災合,何以期之?

卒,音促,下俱同。

上文言五氣之變,應於四時,帝承上文之意,謂氣之變也,卒然而至,人居天地之中,何以期之?

岐伯曰:夫氣之動變,固不常在,而德化政令,災變不同其候也。

動變,猶動亂,承帝問而言。夫氣之動亂,觸遇而作,發無常會,固不常在,而德化政令之氣則有常,與動亂之災變,而不同其候也。

帝曰:何謂也?

何以德化政令災變不同其候?

岐伯曰:東方生風,風生本,其德散和,其化生榮,其政舒啟,其令風,其變振發,其災散落。

德化政令災變,皆有常候,知常則知變矣。《五運行大論》云:東方生風,風生木,其德敷和,即知其德爲和也。其化生榮,即其化爲榮也。其政舒啟,即其政爲散也。其令風,即其令宣發也。其變振發,即其變振拉也。其災散落,即其眚爲損也。辭意與五運行大論相同,下四方亦然。

南方生熱,熱生火,其德彰顯。

五運行大論云:其德爲顯。

其化蕃茂。

即其化爲茂。

其政明曜。

即其政爲明。

其令熱。

即其令鬱蒸。

其變銷爍。

五運行同。

其災燔爇。

其眚燔爇。

中央生濕,濕生土,其德溽蒸。

即其德爲濡。

其化豐備。

即其化爲盈。

其政安靜。

即其政爲謐。

其令濕。

即其雲雨。

其變驟注。

即其變動注。

其災霖潰。

即其眚淫漬。

西方生燥,燥生金,其德清潔。

即其德爲清。

其化緊斂。

即其化爲斂。

其政勁切。

即其政爲勁。

其令燥。

西方生燥故也。

其變肅殺。

五運行同。

其災蒼隕。

即其眚蒼落。

北方生寒,寒生水,其德淒滄。

即其德爲寒。

其化清謐。

即其化爲肅。

其政凝肅。

即其政靜。

其令寒。

即其令嚴貞。

其變凓冽。

即其變凝冽。

其災冰雪霜雹。

五運行但言其眚冰雹。

是以察其動也,有德有化,有政有令,有變有災,而物由之,而人應之也。

德化政令災變乃四時氣機之動,不可不察。是以察其動也,則有德有化,有政有令,有有災,而物由之以生長化收藏,而人應之以生長壯老已。察其氣機之動,則卒然災合,可以期之矣。

帝曰:夫子之言歲候,其太過不及,而上應五星。今夫德化政令,災眚變易,非常而有也,卒然而動,其亦爲之變乎?

上文言歲候之太過不及,皆上應五星,則德化政令災眚變易亦上應五星。若災變卒然而動,五星亦卒然而變乎?此帝舉以爲問。

岐伯曰:承天而行之,故無妄動,無不應也。卒然而動者,氣之交變也,其不應焉。故曰:應常不應卒,此之謂也。

木火土金水五運,上承天氣而行之,氣有常數,故無妄動,動則無不應於五星也。若卒然而動者,乃四時涇氣之交變也,涇氣交變其不上應於五星焉。故經曰:應常不應卒,即此卒然而動,不應之謂也。故曰未詳其處。

帝曰:其應奈何?

其應常奈何?

岐伯曰:各從其氣化也。

在天爲氣,在地爲化,風熱濕燥寒,天之氣也,木火土金水,地之化也。各從其氣化者,歲星從風木,熒惑從熱火,鎮星從濕土,太白從燥金,辰星從寒水,此五星各從天地之氣化也。

帝曰:其行之綜疾逆順何如?

五星旋轉有徐行、疾行、逆行、順行,其義何如?

岐伯曰:以道留久,逆守而小,是謂省下。

以道留久,路稽留延久也。逆守而小,逆而不進,自守其度,不放光芒也。此行之徐,是謂省下之義。蓋省察其分野之下,君民之有過有德也。

以道而去,去而速來,曲而過之,是謂省遺過也。

以道而去,不久留也。去而速來,不逆守也。曲而過之,即有阻滯亦屈曲而過也。此行之疾,是謂有遺過之義。蓋分野之下,省察有未合,復省察其所遺之過失也。

久留而環,或離或附,是謂議災與其德也。

久留,守其位而不去也。環,遇其途而逆行也。環則離,留則附,故或離或附。附則順,離則逆,此行之或逆或順,是謂議災與其德之義。蓋議其分野之下常見其災,與其改過爲德而免之也。

應近則小,應遠則大。芒而大倍常之一,其化甚;大常之二,其眚即發;小常之一,其化減;小常之二,是謂臨視,省下之過與其德也。德者福之,過者伐之。

五星所過之度,有遠近禍福之應。過度應近,則不放光芒而小;過度應遠,則放光芒而大。所謂大者,光芒而大,倍常之一,則涇勝郁復之氣化甚於常時。光芒而大,倍常之二,是爲太過,其眚即至也。所謂小者,光芒小於常時一倍,其涇勝郁復之氣化亦減少焉。若小於常時二倍,是謂臨視,以上臨下而視其有過,與其有德也。有德者則降祥以福之,有過者則降災以伐之。

是以象之見也,高而遠則小,下而近則大,故大則喜怒邇,小則禍福遠。歲運太過,則運星北越,運氣相得,則各行以道。故歲運太過,畏星失色而兼其母,不及則色兼其所不勝。

五星之行,有徐疾逆順,所行之度有高下遠近。是以星象之見也,位高則遠,則星象小,位下而近,則星象大。大則星象之喜怒下應者邇,小則星象之禍福下降者遠。五星有高下遠近,歲運有太過不及和平。如歲運太過,則運星北越,北者星居北極,越者出於眾星之上,高且遠也。如運氣相得者而和平,則各行其道不相越矣。故歲運太過,則侮所不勝,致畏星失色而兼其母。如木運太過,土爲畏星而失色,火爲土之母,則火星亦失其色而兼其母,五運仿此而類推。歲運不及,則無畏星,無畏則星不失色而增色矣。如木運不及,則金星乘侮而增色,所不勝之土星亦相兼而增色也,五運仿此類推。

消者瞿瞿,莫知其妙,閔閔之當,孰者爲良,妄行無微,示畏候王。

當,去聲。

歲運太過不及,星象高下遠近,其理至微,其道至深,故探其消息,則瞿瞿然而驚顧,仍莫知其妙。閔閔,憂之深也,深憂理道之切當,仍不知孰者爲良。苟不深求而研察之,則妄行其治,必無徵驗,妄言災禍,徒示畏以候王,此不學妄行,不知妄言,自欺欺人,必受夭殃。

帝曰:其災應何如?

天人相應,理道至微,帝復問災眚之下應。

岐伯曰:亦各從其化也,故時至有盛衰,凌犯有逆順,留守有多少,形見有善惡,宿屬有勝負,徵應有吉凶矣。

上文帝問其應如何?伯云各從其氣化。化,猶氣化,故四時星象之至,有太過而盛,不及而衰。凌犯,猶言過度也,五星過度,有相違而逆,相得而順。留守其位,有期久而多,期速而小。彰形下見,有和靄而善,閃爍而惡。五行宿屬,有已克而勝,受克而負。盛衰逆順多少善惡勝負,徵應於下,則有吉凶矣。

帝曰:其善惡何謂也?

時至盛衰,凌犯逆順,留守多少,宿屬勝負,理固宜然。同是星也,何以形有善惡,此帝獨舉以問。

岐伯曰:有喜有怒,有憂有喪,有澤有燥,此象之常也,必謹察之。

喪,去聲。

安靜者,善之象,躁亂者,惡之形。天之星象,有喜有怒,喜則安靜而善,怒則躁亂而惡,復有澤有燥,澤則安靜而善,燥則躁亂而惡。此喜怒憂喪澤燥,乃善惡所繫,星象之常也,必謹察之,則吉凶徵應可知矣。

帝曰:六者高下異乎?

異,分別也。喜怒憂喪澤燥六者,其象或高或下,其有分別乎?上文云高而遠則小,小則禍福遠,下而近則大,大則喜怒邇,故帝復有此問。

岐伯曰:象見高下,其應一也,故人亦應之。

上文位高形小而應遠,位下形大而應邇,固有異也。若喜怒憂喪澤燥之象見於高下,其應一也,無遠邇之分也。故星象應於人,而人亦應之,謂人之喜怒即星之喜怒也,人之憂喪即星之憂喪也,人之澤燥即星之澤燥也,此天人之相應也。

帝曰:善。其德化政令之動靜損益皆何如?

五星德化政令災變之理既明,帝故善之。復問德化政令,其中有動靜損益,皆當何如?

岐伯曰:夫德化政令,災變,不能相加也。勝復盛衰,不能相多也。經來小大,不能相過也。用之升降,不能相無也。各從其動而復之耳。

動靜損益,在德化政令之中,非德化政令之外復有動靜損益也。故夫德化政令,雖四時之災變不能相加也,災變之勝復盛衰不能相多也,五星之往來小大不能相過也。災變勝復盛衰,五星往來小大,皆用德化政令爲之升降,是德化政令不能相無也。雖用之升降,仍各從其動而復之耳。

帝曰:其病生何如?

上文云,災變不能相加,故問病生,何如?

岐伯曰:德化者氣之祥,政令者氣之章,變易者復之紀,災眚者傷之始,氣相勝者和,不相勝者病,重感於邪則甚也。

重,平聲。

有德有化者,氣之和祥也。有政有令者,氣之彰著也。若夫變易者,報復之紀始焉受制,既則復也。災眚者,受傷之始,始受其傷,未發病也,故變易災眚之至,而氣相勝者和,謂四時主氣能勝客氣則和,不相勝者病,謂主時之氣不勝客氣則病。不勝而病,若重感於邪則病甚也。是變易災眚,雖生民病,不能相加於德化政令也。

帝曰:善。所謂精光之論,大聖之業,宣明大道,通於無窮,窮於無極也。余聞之,善言天者,必應於人,善言古者,必驗於今,善言氣者,必彰於物,善言應者,同天地之化,善言化言變者,通神明之理,非夫子孰能言至道歟!乃擇良兆而藏之靈室,每 旦讀之,命曰《氣交變》,非齋戒不敢發,慎傳也。

歟,平聲。

極言之而贊其深,尊奉之而慎其傳,所以爲氣交變大論者如此。

此一節,言四時之德化政令災變,星象之遠近善惡吉凶,徵應於人,以爲氣交之變也。

字數:10032,最後更新時間:2023-11-07