黃帝素問宣明論方

卷六

傷寒門


抵當湯 治傷寒日深,表證仍甚,蓄熱下焦,脈微沉,不結胸,發狂者。小腹脹而硬,小便自和者,瘀血證也,小便不和,無血也。或陽明蓄熱內甚,而喜忘或狂,大便雖硬而反易,其色黑者,有蓄血也。無表裏證,但發熱日深,脈雖浮者,亦可下之。或已下後,脈數,胃熱消穀善飢,數日不大便,有瘀血也。

桃仁(七個) 大黃(一分) 水蛭(炒) 虻蟲(去翅足,炒各十個。)

上銼如麻豆大,分作二服,水一盞,煮至半盞,絞去滓,溫服。未下,再服。

抵當丸 治傷寒有熱,少腹滿,小便不利者,爲有血也,當下之,不可余藥。

桃仁(八個) 大黃(一分) 水蛭(炒) 虻蟲(去翅足,炒,各七個。)

上爲末,蜜和作二丸,用水一盞,煮一丸,至六分,溫服。晬時血未下,再服。

大承氣湯 治表裏俱熱,病勢更甚者。陽明脈遲,汗出,不惡寒,身重,謂如見鬼狀。劇者發則不識人,循衣摸床,惕而不安,微喘直視,陽明裏熱極甚。或吐下後,不解大便五六日至十餘日,日晡潮熱,心胃燥熱而懊憹,復如瘧狀,脈沉實。或小便不利,大便乍難乍易,喘冒不能臥。或腹滿實痛,煩渴譫妄,脈實數而沉。裏熱燥甚,腸胃怫鬱,留飲不散,胸腹高起,痛不可忍,但嘔冷液,大渴,反不能飲,強飲不能止,喘急悶者。

大黃(半兩) 芒硝(半兩) 厚朴(半兩,去皮) 枳實(半兩) 

上銼如麻豆大,分半,水一盞半,生薑三片,煎至六分,內(音納)。硝煎,去滓服。

小承氣湯 治傷寒日深,恐有燥屎,腹中轉失,乃可攻之。不轉失者,必初硬後溏,未可攻之,攻之則腹滿不能食。飲水而噦,其後發熱,大便復硬。若腹大滿不通,或陽明多汗,津液外出,腸胃燥熱,大便必硬而譫語,脈滑,吐下微煩,小便數,大便結,或下利譫語。自得病二三日,脈弱,無太陽證、柴胡證,煩心,心下結,至四五日,雖能食,少少與承氣湯和之,令小安。

大黃(半兩) 厚朴(三錢,去皮) 枳實(三錢) 

上銼如麻豆大,分作二服,水一盞,生薑三片,煎至半盞,絞汁服。未利,再服。

調胃承氣湯 治諸發汗和解,不惡寒,但發熱蒸蒸然者。或日深,心下溫溫欲吐,胸中痛,大便溏,腹滿,鬱郁微煩,先此時吐下者。或日深,裏熱譫語,法當下之,以銀粉、巴豆燥熱大毒丸藥下之,致真陰損虛,邪熱轉甚,因而協熱下利不止。及表裏熱,下之太早,乘虛而入,不成結胸,但爲熱利不止,心下滿硬或痛,煩渴咽乾,脈滑數而實,諸腹滿實痛者。煩渴譫妄,小便赤,大便硬,脈滑實緊。

大黃 芒硝 甘草(各等分) 

上銼如麻豆大,分一半,水一大盞,煎至半盞,絞去滓,內芒硝,煎。不利,再煎服。

三一承氣湯 治傷寒雜病,內外所傷,日數遠近,腹滿咽乾,煩渴譫妄,心下按之硬痛,小便赤澀,大便結滯。或濕熱內甚,而爲滑泄,熱甚喘咳悶亂,驚悸狂顛,目痛口瘡,舌腫喉痹,癰瘍,陽明胃熱發斑,脈沉,可下者。小兒熱極,風驚潮搐,宿喘昏塞,並斑疹黑陷,小便不通,腹滿欲死。或斑疹後熱不退,久不作痂,或作斑紋。瘡癬久不已者,怫熱內成疹癖堅積,黃瘦痛疾。久新卒暴心痛,風痰酒隔,腸垢積滯。久壅風熱,暴傷酒食,煩心悶亂,脈數沉實。或腎水陰虛,陽熱獨甚,而僵仆卒中。一切暴音不語,(一名失音。)蓄熱內甚,陽厥極深,脈反沉細欲絕。或表之沖和,正氣與邪熱並之於裏,則裏熱亢極,陽極似陰,反爲寒戰,脈微而絕。或風熱燥甚,客於下焦,而大小便澀滯不通者。或產婦死胎不下,及兩感表裏熱甚,須可下者。

大黃(半兩,錦紋) 芒硝(半兩) 厚朴(半兩,去皮) 枳實(半兩) 甘草(一兩) 

上銼如麻豆大,水一盞半,生薑三片,煎至七分,內硝,煎二沸,去滓服。

十棗湯 治太陽中風,下利嘔逆短氣,不惡寒,漐漐汗出,發作有時,頭痛,心下痞硬,引脅下痛。兼下水腫腹脹,並酒食積,腸垢積滯,痃癖堅積,蓄熱暴痛,瘧氣久不已。或表之正氣與邪熱並甚於裏,熱極似陰,反寒戰。表氣入裏,陽厥極深,脈微而絕。並風熱燥甚,結於下焦,大小便不通,實熱腰痛。及小兒熱結,乳癖,積熱作發,驚風潮搐,斑疹熱毒,不能了絕者。

大戟 芫花(慢火炒變色。仲景、鄉俗異語。云炒作熬。下凡言熬者,皆乾炒也) 甘遂(各等分) 

上爲末。水一大盞,棗十枚(切開),煮取汁半盞,調半錢匕。實人,每一錢。

茵陳湯 治陽明裏熱極甚,煩渴,熱鬱,留飲不散,以致濕熱相搏,而身發黃疸,但頭汗出,身無汗,小便不利,渴引水漿,身必發黃。宜茵陳湯調下五苓散。利大小便。

茵陳(一名山茵陳,一兩,去莖) 大黃(半兩) 大梔子(七個,色深堅實好者,稍小者,用十個)

上銼如麻豆大,水二盞半,慢火熬至一盞,絞汁,溫服,以利爲度,甚者,再作。當下如爛魚肚及膿血膠膘等物,及小便多出金色,如皂莢汁。

或見證將發黃,此一劑分作四服,調五苓散三錢。凡治發黃者,無越此法。妙。

桂苓甘露散(一名桂苓白朮散。一方甘草一兩半。) 治傷寒、中暑、胃風、飲食,中外一切所傷傳受,濕熱內甚,頭痛口乾,吐瀉煩渴,小便赤澀,大便急痛,濕熱霍亂吐下,腹滿痛悶,及小兒吐瀉驚風。

茯苓(一兩,去皮) 甘草(二兩,炙) 白朮(半兩) 澤瀉(一兩) 桂(半兩,去皮) 石膏(二兩) 寒水石(二兩) 滑石(四兩) 豬苓(半兩) 

上爲末,每服三錢,溫湯調下,新水亦得,生薑湯尤良。小兒每服一錢,同上法。

此藥下神金丸,止瀉利,無不驗也,並解內外諸邪所傷,濕熱。

又一方,卻不用豬苓,或日三服,不計時候。

梔子柏皮湯 治頭微汗,小便利而微發黃者。濕熱相摶微者宜服。

黃柏(半兩) 甘草(一分) 大梔子(十五個)

上銼如麻豆大,水三盞,煎至一盞,絞汁,分次作一日服之。

梔子豉湯 治懊憹煩心,及傷寒不得眠,燥熱怫鬱結內,而氣不宣通,胸滿頭痛,微汗虛煩。

大梔子(七個,銼碎) 豆豉(半合。俗言鹽豉。)

上銼如麻豆大,先以水二盞煮梔子,至一盞半,內豉,煮至半盞,絞汁,溫服。少氣者,加甘草一分。嘔者,誤以丸藥下之者,加生薑半兩,或用溫湯濯手足,使心胸結熱宣通而已。凡加者,皆用梔子,先煮。得吐,止後服。

凡用梔子豉湯,皆非吐人之藥。以其燥熱鬱結之甚,而藥頓攻之,不能開通,則發熱而嘔吐。因其嘔吐,發開鬱結,則氣通,津液宣行而已,故不須再服也。

大陷胸湯 治汗下之後,不大便五六日,舌乾而渴,日晡潮熱,從心至小腹脹滿而痛不可近,脈當沉緊滑數。或但胸結,則無大段熱,頭微汗出,脈沉澀者,水結也。

大黃(三錢) 芒硝(三錢) 甘遂末(三字)

上銼如麻豆大,分作二服,每服水一盞,煎大黃至六分,內硝,再煎一二沸,絞汁,調甘遂一字匕半,溫服。未快利,再服。勢惡不能利,以意加服。

小陷胸湯 治小結胸,心下按之痛,脈浮而滑,無大段熱,表未罷,不可下之,下之即死。小結胸,宜服。

半夏(四錢,湯洗,全用,不銼) 生薑(二錢,切) 黃連(二錢,銼) 栝蔞實(大者,半兩,唯銼其殼,子則不銼,若銼其中子者,非也)

上以水三盞,煮栝蔞汁一盞半,內藥,煮至一盞,絞汁,分兩次溫服。以效。

大陷胸丸 治發熱而下之太早,熱入因作結胸者,項亦強,如柔痓狀,下之則和也。

大黃(半兩) 芒硝(一分) 杏仁(十二個,去皮尖、雙仁,草灰炒變色) 葶藶(三錢,微炒)

上,大黃爲末,下葶藶,杵,羅,研杏仁、硝如泥,和彈子大,每服一丸,入甘遂末三字、白蜜半匙,水一盞,煮至半盞,溫服。當一宿許乃下。未利,再服。

梔子厚朴湯 治傷寒下後,心煩腹滿,坐臥不安者。

大梔子(七個) 枳實(二錢) 厚朴(半兩,去皮,炙)

上銼如麻豆大,以水一盞半煮,絞汁半盞,溫服。

檳榔散 治傷寒陰病,下之太早成痞,心下痞滿而不痛,按之軟虛者。

檳榔 枳殼(等分) 

上爲末,每服三錢,煎黃連湯調下,不計時候,溫服。

大黃黃連瀉心湯 治傷寒成病痞不已,心腹亦實熱煩滿,或譫妄而脈沉,無他證者。

大黃 黃連 黃芩(各一分。)

上銼如麻豆大,水二盞,煎至一盞,絞汁,分三次溫服。又一法,加生薑一分,甚良。

黃連解毒湯 治傷寒雜病,熱毒煩悶,乾嘔口燥,呻吟喘滿,陽厥極深,蓄熱內甚,俗妄傳爲陰毒者。及汗下吐後,寒涼諸藥不能退熱勢。兩感證同法。

黃連(去須) 黃柏 黃芩 大梔子(各半兩) 

上銼如麻豆大,每服稱半兩,水一茶盞,煎至四分,絞去滓,溫服。

或腹滿嘔吐,或欲作利者,每服加半夏三個(生,全用)、厚朴二錢(銼)、茯苓二錢(去皮,銼),用水一盞半,生薑三片,煎至半盞,絞汁,溫服,名半夏黃連解毒湯。

白虎湯加減(白虎湯,隨證用。) 治傷風自汗,桂枝證,表未解,半入於裏。中暑自汗,脈虛弱。傷寒自汗,脈滑數而實,表裏俱熱。三陽合病,腹滿身重,口燥面垢,譫語發黃,厥逆自汗。和解兩感,解頭痛,止自汗,雜病時疫,未瀉發斑,兼豆疱瘡疹伏熱。

知母(一兩半) 甘草(一兩,炙) 粳米(一合) 石膏(四兩,爲末)

上銼如麻豆大,抄五錢,水一盞,煎至六分,去滓,溫服,無時候,日三四服。或眩咳嘔者,加半夏半兩、紅皮半兩,每服生薑三片,煎服。

傷寒發汗不解,脈浮者,加蒼朮半兩,名蒼朮白虎湯。汗吐下後,煩渴口乾,脈洪大,加人參半兩,名人參白虎湯。

賈同知已效方,石膏四兩、知母一兩、甘草一兩。劉庭瑞已效方,知母一兩半、石膏四兩、粳米一合。崔宣武已效方,知母一兩、石膏三兩、甘草一兩半。上爲末,每服三錢,水一盞,入粳米二十五粒,煎至六分。未曾下,胃熱發斑,兼痘疱如液,虛瘦,加人參半兩、白朮半兩。頭疼,加川芎、荊芥各三錢。咳嗽,加半夏三錢、桔梗一兩。恍惚,加人參三錢、茯苓半兩。

涼膈散(一名連翹飲子,亦有加減法。) 治傷寒表不解,半入於裏,下證未全;下後燥熱怫結於內,煩心懊憹,不得眠,臟腑積熱,煩渴頭昏,唇焦咽燥,喉閉目赤,煩渴,口舌生瘡,咳唾稠黏,譫語狂妄,腸胃燥澀,便溺閟結,風熱壅滯,瘡癬發斑,驚風熱極,黑陷將死。

連翹(一兩) 山梔子(半兩) 大黃(半兩) 薄荷葉(半兩) 黃芩(半兩) 甘草(一兩半) 朴硝(一分) 

上爲末,每服二錢,水一盞,蜜少許,同煎至七分,去滓,溫服。

虛實加減:咽喉痛,涎嗽,加桔梗一兩、荊芥穗半兩。嗽而嘔者,加半夏半兩,每服生薑三片同煎。衄血嘔血,加當歸半兩、芍藥半兩、生地黃一兩。淋者,加滑石四兩、茯苓一兩(去皮)。風眩,加芎半兩、石膏三兩、防風半兩。酒毒,加葛根一兩、荊芥穗半兩、赤芍藥半兩、芎半兩、防風半兩、桔梗半兩。

三歲小兒可服七八錢。或惡熱甚,黑陷,腹滿喘急,小便赤澀,而將死者,此一服更加大承氣湯。約以下之,立效。

凡言加者,皆自本方加也,以意加減。退表熱,加益元散,效速。

人參石膏湯 治傷寒咳嗽不已,心煩,及風熱頭痛,精神不利,昏憒,宜服。

人參(一錢半) 石膏(三兩) 芎(半兩) 半夏(二錢,去滑) 白朮(半兩) 茯苓(半兩) 甘草(一兩,炙) 大梔子(三錢) 知母(半兩) 黃芩(三錢) 

上爲末,每服一錢,水一盞,生薑三片,煎至六分,去滓,溫服。

崔宣武人參石膏湯 治傷寒頭痛,心煩悶,風熱,並汗後餘熱,自汗多。清頭目,定喘嗽。

人參(二錢半) 石膏(一兩) 芎(二兩) 黃芩(二錢) 茯苓(三錢) 甘草(半兩) 防風(三錢) 

上爲細末,每服五錢,水一盞半,煎至六分,去滓,溫服,不計時候。

雙解散 治風寒暑濕,飢飽勞役,內外諸邪所傷,無問自汗、汗後、雜病,但覺不快,便可通解得愈。小兒生瘡疹,使利出快,亦能氣通宣而愈。

益元散(七兩) 防風通聖散(七兩) 

上二藥一處相和,名爲雙解散,(益元散方在痢門,通聖散方在風門。)各七兩,攪勻,每服三錢,水一盞半,入蔥白五寸、鹽豉五十粒、生薑三片,煎至一盞,溫服。

白朮散 治傷寒雜病,一切吐瀉、煩渴、霍亂、虛損氣弱,保養衰老,及治酒積嘔噦。

白朮 茯苓(去皮) 人參(各半兩) 甘草(一兩半,炙) 木香(一分) 藿香(半兩) 葛根(一兩) 

上爲末,白湯調下二錢。煩渴者,加滑石二兩。甚者,加薑汁,續續飲之。

四逆湯 治傷寒表熱未入裏,誤以寒藥下之太早,表熱不已,入裏寒,下利不止,因表熱裏寒自利,急以溫裏,利止。

又治少陰病,脈沉,下利厥逆,煩渴嘔吐。

甘草(一錢,炙) 乾薑(一分) 附子(半個,生,去皮臍。附子以半兩者佳,小者力弱,大者性惡,非古方之宜也。不但以美其大者,要知古人之有則也)

上銼如麻豆大,水二盞,煎至一盞,絞汁,溫服。

或蓄熱深極,而手足厥冷者,不宜此方,當以下之。

茯苓半夏湯 治傷寒雜病,一切嘔吐,或喘咳、疼痛、痞滿、頭痛者。

茯苓(一分,去皮) 半夏(一錢) 生薑(一分,取汁)

上銼如麻豆大,水一盞,煎至四分,絞汁,下生薑汁,溫服,不計時候。

一方加黃芩一分(去腐)、紅皮一分(去穰),治風痰。

字數:3875,最後更新時間:2022-01-22