1. 黃帝內經素問吳注
    1. 第十九卷
      1. 五運行大論六十七

五運行大論六十七


(五運,木火土金水。行者,五氣之用。)

黃帝坐明堂,始正天綱,臨觀八極,考建五常,(明堂,布政之所。天綱,天道之常也。八極,八方目極之處。考建,考正而立之。五常,五行常政也。)請天師而問之曰:論言天地之動靜,神明爲之紀,陰陽之升降,寒暑彰其兆。(論,氣交變大論。)余聞五運之數於夫子,夫子之所言,正五氣之各主歲耳,首甲定運,余因論之。鬼臾區曰:土主甲己,金主乙庚,水主丙辛,木主丁壬,火主戊癸。子午之上,少陰主之;丑未之上,太陰主之;寅申之上,少陽主之;卯酉之上,陽明主之;辰戌之上,太陽主之;巳亥之上,厥陰主之。不合陰陽,其故何也?(此以鬼臾區上篇之言,復問岐伯也。首甲,以甲爲首也。不合,運五氣六,不相合也。)岐伯曰:是明道也,此天地之陰陽也。(言鬼臾區之言,是明道也。其所言運五氣六不相符合,此固天地之陰陽也。)夫數之可數者,人中之陰陽也,然所合,數之可得者也。(可數之數,上聲。此言人中陰陽,可以數求。)夫陰陽者,數之可十,推之可百,數之可千,推之可萬。天地陰陽者,不以數推,以象求之也。(上二數,上聲。此言天地之陰陽,推之無盡,不以數求,以象求之可也。舊作以象之謂也,僭改此。)

帝曰:願聞其所始也。岐伯曰:昭乎哉問也!臣覽《太始天元冊》文:丹天之氣,經于牛女戊分;黅天之氣,經于心尾己分;蒼天之氣,經于危室柳鬼;素天之氣,經于亢氐昴畢;玄天之氣,經于張翼婁胃。所謂戊己分者,奎壁角軫,則天地之門戶也。(黅,居吟切。赤色爲丹,黃色爲黅,青色爲蒼,白色爲素,黑色爲玄。經,徑也。言五天之氣經於天,其所經相距之宿,則如本文所謂也。戊土居乾,己土居巽。《遁甲經》曰:六戊爲天門,六己爲地戶。奎壁角軫,其分也。故云天地之門戶。)夫候之所始,道之所生,不可不通也。(言《天元冊》文,是候之所始,道之所生也。)

帝曰:善。論言天地者,萬物之上下,左右者,陰陽之道路,未知其所謂也?(論,謂天元紀及陰陽應象大論。)岐伯曰:所謂上下者,歲上下見陰陽之所在也。(上,謂司天。下,謂在泉。言知當歲之司天在泉,則見陰陽之所在也。)左右者,諸上見厥陰,左少陰,右太陽;見少陰,左太陰,右厥陰;見太陰,左少陽,右少陰;見少陽,左陽明,右太陰;見陽明,左太陽,右少陽;見太陽,左厥陰,右陽明。所謂面北而命其位,言其見也。(上,主南言。見,司天所見也。左主西言,右主東言,面北主司天言。)

帝曰:何謂下?岐伯曰:厥陰在上,則少陽在下,左陽明,右太陰;少陰在上,則陽明在下,左太陽,右少陽;太陰在上,則太陽在下,左厥陰,右陽明;少陽在上,則厥陰在下,左少陰,右太陽;陽明在上,則少陰在下,左太陰,右厥陰;太陽在上,則太陰在下,左少陽,右少陰。所謂面南而命其位,言其見也。(上文主歲者,位在南,故面北而言其左右。此言在下者,位在北,故面南而言其左右也。上主司天言,下主在泉言,左主東言,右主西言,上下異而左右殊也。)上下相遘,寒暑相臨,氣相得則和,不相得則病。(遘,謂交遘。臨,謂臨馭。五行相生,謂之相得。五行偏勝,謂之不相得。)帝曰:氣相得而病者何也?岐伯曰:以下臨上,不當位也。(以下臨上,以子臨母也。假令土臨火,火臨木,木臨水,水臨金,金臨土,以子而加於母,不當位也。)

帝曰:動靜何如?岐伯曰:上者右行,下者左行,左右周天,餘而復會也。(帝問動靜何如,岐伯對以上者右行,右行爲動,左者靜矣;下者左行,左行爲動,右者靜矣。此動靜之說也。左右周天餘而復會者,積氣之餘,五歲而復會其始也。)帝曰:余聞鬼臾區曰:應地者靜。今夫子乃言下者左行,不知其所謂也。願聞何以生之乎?(鬼臾區言曰:應地之氣,靜而守位。)岐伯曰:天地動靜,五行遷復,雖鬼臾區,其上候而已,猶不能遍明,夫變化之用,天垂象,地成形,七曜緯虛,五行麗地。地者,所以載生成之形類也。虛者,所以列應天之精氣也。形精之動,猶根本之與枝葉也,仰觀其象,雖遠可知也。

帝曰:地之爲下,否乎?岐伯曰:地爲人之下,太虛之中也。帝曰:馮乎?(馮,憑同。問地亦有所憑著否?)岐伯曰:大氣舉之也。(言是造化之大氣舉之,他無所憑也。)燥以乾之,暑以蒸之,風以動之,濕以潤之,寒以堅之,火以溫之。故風寒在下,燥熱在上,濕氣在中,火遊行其間,寒暑六入,故令虛而化生也。(寒統燥濕,暑統風火,故云寒暑六入也。有斯六入之氣,故令虛而化生。)故燥勝則地乾,暑勝則地熱,風勝則地動,濕勝則地泥,寒勝則地裂,火勝則地固矣。(此六氣之用。)

帝曰:天地之氣,何以候之?(謂切脈以候之。)岐伯曰:天地之氣,勝復之作,不形於診也。(言平氣及勝復之氣,皆以形證觀察,不以診脈知也。)《脈法》曰:天地之變,無以脈診。此之謂也。(古《脈法》之言。)

帝曰:間氣何如?岐伯曰:隨氣所在,期於左右。(間氣,即司天在泉之左右氣也。故云隨氣所在,期於左右。)帝曰:期之奈何?岐伯曰:從其氣則和,違其氣則病,(期之,謂期於尺寸之間也。從,順也。上下左右,其位不同,期之亦異,從則和,違則病。)不當其位者病。(所期之脈,見於他位也。)迭移其位者病,(所期之脈,更迭而移其位也。)失守其位者病,(本脈見於他位,則本位失守矣。)尺寸反者死,(如歲當少陰在寸,寸宜不應,乃寸反應而尺反不應;歲當少陰在尺,尺宜不應,乃尺反應而寸反不應。是爲尺寸反也,惟子午卯酉四歲有之。)陰陽交者危。(交者,隅位相交。如歲當少陰在左寸,而不應者在於右尺;歲當少陰在左尺,而不應者在於右寸。是云陰陽交也。左右尺寸皆然,惟寅申巳亥辰戌丑未八年有之。)先立其年,以知其氣,左右應見,然後乃可以言死生之逆順。(先立其當年,南北二政,司天在泉左右應見之氣,則知少陰君象,端拱無爲,所在不應,順之者生,逆之者死。所謂不應者,沉伏細弱,不應指也。)

帝曰:寒暑燥濕風火,在人合之奈何?其於萬物何以生化?(合,謂中外相合。)岐伯曰:東方生風,風生木,木生酸,酸生肝,肝生筋,筋生心。(此原東方生生之理。明此者,可以治肝,可以治心。)其在天爲玄,在人爲道,在地爲化。化生五味,道生智,玄生神,化生氣。神在天爲風,在地爲木,在體爲筋,在氣爲柔,在臟爲肝。其性爲暄,其德爲和,其用爲動,其色爲蒼,其化爲榮,其蟲毛,其政爲散,其令宣發,其變摧拉,其眚爲隕,其味爲酸,其志爲怒。(眚,所景切。此東方之生化也。榮者,其色華美也。東方萬物始生,故其蟲毛。散,發散也。摧拉,折也。眚,災也。隕,墜也。)怒傷肝,悲勝怒;風傷肝,燥勝風;酸傷筋,辛勝酸。(此東方木氣偏勝爲病,平以西方金令也。)

南方生熱,熱生火,火生苦,苦生心,心生血,血生脾。(此原南方生生之理。明此者,可以治心,可以生脾。)其在天爲熱,在地爲火,在體爲脈,在氣爲息,在臟爲心。其性爲暑,其德爲顯,其用爲躁,其色爲赤,其化爲茂,其蟲羽,其政爲明,其令鬱蒸,其變炎爍,其眚燔焫,其味爲苦,其志爲喜。(此南方之生化也。南方火性飛越,故其蟲羽。)喜傷心,恐勝喜;熱傷氣,寒勝熱;苦傷氣,鹹勝苦。(此南方火氣偏勝爲病,平以北方水令也。)

中央生濕,濕生土,土生甘,甘生脾,脾生肉,肉生肺。(此原中央生生之理。明此者,可以治脾,可以補肺。)其在天爲濕,在地爲土,在體爲肉,在氣爲充,在臟爲脾。其性靜兼,其德爲濡,其用爲化,其色爲黃,其化爲盈,其蟲倮,其政爲謐,其令雲雨,其變動注,其眚淫潰,其味爲甘,其志爲思。(此中央之生化也。充,充實也。靜兼,體靜而兼寒熱溫涼之氣,統生長收藏之化也。濡,澤也。盈,豐備也。中央土性敦阜,故其蟲倮,倮,露體也。謐,靜也。動注,風動雨注,此濕勝而兼風木之化,亢承之理也。淫潰,淫雨而土崩潰也。)思傷脾,怒勝思;濕傷肉,風勝濕;甘傷脾,酸勝甘。(此中央土氣偏勝爲病,平以東方木令也。)

西方生燥,燥生金,金生辛,辛生肺,肺生皮毛,皮毛生腎。(此原西方生生之理。明此可以治肺,可以保腎。)其在天爲燥,在地爲金,在體爲皮毛,在氣爲成,在臟爲肺。其性爲涼,其德爲清,其用爲固,其色爲白,其化爲斂,其蟲介,其政爲勁,其令霧露,其變肅殺,其眚蒼落,其味爲辛,其志爲憂。(此西方之生化也。介,甲也。西方金體剛勁,故其蟲介。蒼落,色蒼而落,肅殺之令過也。)憂傷肺,喜勝憂;燥傷皮毛,熱勝燥;辛傷皮毛,苦勝辛。(此西方金氣偏勝爲病,平以南方火令也。舊作熱傷皮毛,寒勝熱,昆僭改燥傷皮毛,熱勝燥。)

北方生寒,寒生水,水生鹹,鹹生腎,腎生骨髓,髓生肝。(此原北方生生之理。明此者,可以治腎,可以補肝。)其在天爲寒,在地爲水,在體爲骨,在氣爲堅,在臟爲腎。其性爲凜,其德爲寒,其用爲藏,其色爲黑,其化爲肅,其蟲鱗,其政爲靜,其令霰雪,其變凝冽,其眚冰雹,其味爲鹹,其志爲恐。(霰,音線。此北方之生化也。北方水體波合,故其蟲鱗,霰,雪之始凝如珠者。藏、霰雪三字,舊本闕,昆僭補此。)恐傷腎,思勝恐,寒傷血,燥勝寒,鹹傷血,甘勝鹹。(此北方水氣偏勝爲病,平以中央土令也。燥,燥土也。)

五氣更立,各有所先,(更立,更代而立。是以歲時不同,五氣各有所先。)非其位則邪,當其位則正。(運氣遷次,各有其位,非位爲邪,當位爲正。)

帝曰:病之生變何如?岐伯曰:氣相得則微,不相得則甚。(相得,謂子居母位,母居子位,雖非其位,子母不相害也。不相得,謂勝己者居我之位,我居所勝者之位,不相得而相害也。故相得則病微,不相得則病甚。)帝曰:主歲何如?岐伯曰:氣有餘則制己所勝而侮所不勝;其不及則己所不勝侮而乘之,己所勝輕而侮之;(假令木氣有餘,則制土而侮乎金;木氣不及,則金因其不及而乘之,土爲己所勝,亦輕而侮之。侮者,凌忽之也。)侮反受邪,(恃己強盛,遇彼衰微,不度卑弱,而妄行凌忽,雖侮而求勝,終必受邪。)侮而受邪,寡於畏也。(五行之氣,必有所畏,乃能守位。寡於畏則無忌憚,是以出位而爲乘侮也。)帝曰:善。

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