黃帝內經素問吳注·第二卷

陰陽應象大論五

（天地之陰陽，一人身之血氣，應象者，應乎天象，而配乎陰陽五行也。）

黃帝曰：陰陽者，天地之道也，（天以陽爲道，地以陰爲道。）萬物之綱紀，（萬物之生，陽與之正其命，陰爲之主其性，綱紀之謂也。）變化之父母，（萬類皆有變化，如鷹化爲鳩，田鼠化爲鴽之類，實皆陰陽宰乎其中，不得不變，而亦不得不化，故曰變化之父母。）生殺之本始，（生於陽者陰殺之，陽其始也，陰其本也。生於陰者陽殺之，陰其始也，陽其本也。）神明之府也，（陰陽不測之謂神，神之昭昭謂之明，眾物所聚謂之府，言所以生殺變化之多端者，以陰陽爲神明之府也。）治病必求於本。（天地萬物變化生殺而神明者，既皆本於陰陽，則陰陽爲病之本可知，故治病必求其本，或本於陰，或本於陽，必求其故而施治也。）故積陽爲天，積陰爲地。（復明陰陽爲天地之道。）陰靜陽躁。（爲氣不同，故用亦異。）陽生陰長，陽殺陰藏。（天以陽生陰長，地以陽殺陰藏。）陽化氣，陰成形。（清陽化氣，濁陰成形。）寒極生熱，熱極生寒。（陰極則陽生，陽極則陰生。）寒氣生濁，熱氣生清，（寒氣生濁陰，熱氣生清陽。）清氣在下，則生飧泄，濁氣在上，則生䐜脹，（䐜，昌真切。清氣在上，濁氣在下，則陰陽得位，無災害也。今惟清陽在下，則邪熱不殺穀，完穀而出，是爲飧泄。濁氣在上，則濁邪實於膻中，膻中不能化氣，是爲䐜脹。）此陰陽反作，病之逆從也。（反作，倒置也。逆從，不順也。）

故清陽爲天，濁陰爲地，地氣上爲云，天氣下爲雨，雨出地氣，云出天氣。（清陽爲天，濁陰爲地，言陰陽得位也。由是雲行雨施，品物流形，地氣上升而爲云，天氣下降而爲雨。出，通也。雨出而通地氣，云出而通天氣也。以人喻之，飲入於胃，遊溢精氣，上輸於脾，脾氣散精，上歸於肺，上焦開發，若霧露焉，是地氣上爲云也。肺行降下之令，通調水道，下輸膀胱，水精四布，是天氣下爲雨也。膀胱者州都之官，津液藏焉，氣化則能出，是雨出地氣也。上焦如霧，其氤氳者，心肺和而呵出之，是云出天氣也。此六句者，見陰陽清濁不可失位而倒置，順之則天地位而萬物育，逆之則下飧泄而上䐜脹矣。）故清陽出上竅，濁陰出下竅；（本乎天者親上，本乎地者親下。上竅，謂耳目鼻口，下竅，謂前後二陰也。有先後焉，必清陽出上竅，而後濁陰出下竅也。）清陽發腠理，濁陰走五臟；清陽實四支，濁陰歸六腑。（陽主外，陰主內故也。）

水爲陰，火爲陽，（水寒而靜，陰也。火熱而躁，陽也。）陽爲氣，陰爲味。（臊焦香腥腐爲氣爲陽，酸苦甘辛鹹爲味爲陰。）味歸形，形歸氣，氣歸精，精歸化。（五味入於陰血，味歸形也。陰血依於陽氣，形歸氣也。真陽之氣依於元精，氣歸精也。元精依於元神，精歸化也。）精食氣，形食味，（氣和則精生，精食氣也。味和則形長，形食味也。）化生精，氣生形。（精不自生，生於運化之神，形不自生，生於無形之氣。）味傷形，氣傷精，（味過於酸，肝氣以津，脾氣乃絕之類，味傷形也。氣有餘便是火，火炎則水乾，氣傷精也。）精化爲氣，氣傷於味。（水遇火而乾，精化爲氣之道也。傷於食者語言微，氣傷於味也。）

陰味出下竅，陽氣出上竅。（味有質，陰也，故下流。氣無形，陽也，故上達。）味厚者爲陰，薄爲陰之陽；氣厚者爲陽，薄爲陽之陰。（陽爲氣，氣厚者爲純陽，陰爲味，味厚者爲純陰，故味薄者爲陰中之陽，氣薄者爲陽中之陰。）味厚則泄，薄則通，氣薄則發泄，厚則發熱。（陰氣潤下，故味厚則泄利，薄則通利。陽氣炎上，故氣薄則發散，厚則發熱。）壯火之氣衰，少火之氣壯，（火之壯者，壯已必衰；火之少者，少已必壯；壯少衰盛若循環焉。）壯火食氣，氣食少火，壯火散氣，少火生氣。（氣生壯火，故壯火食氣。少火滋氣，故氣食少火。以壯火食氣，故氣得壯火則耗散。以少火益氣，故氣得少火則生長。）氣味，辛甘發散爲陽，酸苦湧泄爲陰。（言氣味固有陰陽，而辛甘酸苦之中復有陰陽之別。）

陰勝則陽病，陽勝則陰病，（水勝則火滅，火勝則水乾。）陽勝則熱，陰勝則寒。（陰陽大過爲患也。）重寒則熱，重熱則寒。（重，平聲。陰極則陽生，陽極則陰生也。）寒傷形，熱傷氣，（寒，陰也，故傷血。熱，陽也，故傷氣。）氣傷痛，形傷腫。（氣無形，病故痛。血有形，病故腫。）故先痛而後腫者，氣傷形也；先腫而後痛者，形傷氣也。（先痛後腫，爲氣病而傷及於血也。先腫後痛，爲血病而傷及於氣也。）

風勝則動，（風淫末疾之類也。）熱勝則腫，（熱氣所過，則爲丹熛癰腫之類也。）燥勝則乾，（燥則五液乾涸。）寒勝則浮，（寒勝則陽氣不運，故堅痞腹滿而爲虛浮。）濕勝則濡瀉。（濕勝則土不足以制水，故爲注泄。）天有四時五行，以生長收藏，以生寒暑燥濕風，（四時有春生夏長秋收冬藏之殊，五行有水寒火熱金燥土濕木風之異。）人有五臟化五氣，以生喜怒悲憂恐。（五臟，心志喜，肝志怒，肺志悲，脾志憂，腎志恐，故云化五氣。）故喜怒傷氣，寒暑傷形。（喜則氣緩，怒則氣上，是喜怒傷氣。寒邪入腎，暑邪入心，是寒暑傷形。）暴怒傷陰，暴喜傷陽。（大怒則形氣絕，而血菀於上，暴怒傷陰也。大喜則氣不續，令人卒死，暴喜傷陽也。）厥氣上行，滿脈去形。（厥，逆也。喜怒寒暑皆能令人氣厥逆而上行。滿脈，邪並於脈而滿也。去形，去離形殼也。）喜怒不節，寒暑過度，生乃不固。（智者之養生也，必順四時而適寒暑，和喜怒而安居處，若喜怒不常，寒暑過度，傷其陰陽，生何可久。）故重陰必陽，重陽必陰。（重，平聲。言重陰必變陽證，重陽必變陰證，下文八句乃其旨也。）故曰：冬傷於寒，春必溫病，春傷於風，夏生飧泄，夏傷於暑，秋必痎瘧，秋傷於濕，冬生咳嗽。（冬秋，時之陰也。寒濕，氣之陰也。冬傷寒，秋傷濕，謂之重陰。冬傷寒而病溫，秋傷濕而咳嗽，皆重陰而變陽證也。春夏，時之陽也。風暑，氣之陽也。春傷風，夏傷暑，謂之重陽。春傷風而飧泄，夏傷暑而痎瘧，皆重陽而變陰證也。正義詳見《生氣通天論》中。）

帝曰：余聞上古聖人，論理人形，列別臟腑，端絡經脈，會通六合，各從其經，氣穴所發，皆有處名，溪谷屬骨，皆有所起，分部逆從，各有條理，四時陰陽，盡有經紀，外內之應，皆有表裏，其信然乎？（端絡，發端之絡，脈之所起者。經脈，直行之脈，如帛之有經也。兩經齊至謂之會。一絡相貫謂之通。六合者，十二經表裏相合而爲六也。氣穴，氣之所注則有穴也。肉之小會謂之溪，肉之大會謂之谷。）岐伯對曰：東方生風，（風者天之號令，風爲教始，故生自東方。）風生木，（風鼓則木榮。）木生酸，（諸味入木變而爲酸。《尚書》：曲直作酸。）酸生肝，（酸味養肝。）肝生筋，（肝之精養筋。）筋生心，（木生火也。）肝主目。（肝主色，目司色，故肝主目。）其在天爲玄，（玄，元也，始也，又高遠之色。）在人爲道，（道，日用常行之道，躬自蹈而導人者也。）在地爲化。（化，變也。生長收藏，隨時而變，謂之化。）化生五味，（物生而化則五味具矣。）道生智，（道，行也。智，知也。今人行一事則長一知識是也。）玄生神，（高遠之中，無有而無不有，玄生神也。其在天爲玄至此六句，惟此東方有之，其餘諸方皆無對舉之文者，以東方爲生物之始，可以冠乎他方，譬之元統眾善，而能該乎亨利貞也。天元紀以此六句爲變化之用，冠於五行之上，可以互觀矣。）神在天爲風，（風能鼓動萬類，至變至速，神之一物也，是爲木氣。）在地爲木，（系質於地，則木其類也。）在體爲筋，（眾體之中，筋爲木。）在臟爲肝，（五臟肝爲木。）在色爲蒼，（象木色也。）在音爲角，（角爲木音，和而長也。）在聲爲呼，（怒聲也。又爲叫爲嘯。）在變動爲握，（木之變也，是爲搐搦。）在竅爲目，（目爲肝之竅。）在味爲酸，（木味酸。）在志爲怒，（肝爲將軍之官，故主怒。）怒傷肝，（怒則氣並於肝而肝自傷。）悲勝怒，（悲爲肺之志，金能勝木，故悲能勝怒。）風傷筋，（同氣相求，自傷其類。）燥勝風，（燥爲金氣，故勝木風。）酸傷筋，（酸過其節，必傷於筋。）辛勝酸。（辛爲金味，故勝木酸。）

南方生熱，（南方以火王，故生熱。）熱生火，（熱極則生火，故鑽燧者熱盛則火出。）火生苦，（《尚書》：炎上作苦是也。）苦生心，（苦味養心。）心生血，（心爲生血之源。）血生脾，（火生土也。）心主舌。（舌爲心之苗，故主舌。）其在天爲熱，（是爲暑令。）在地爲火，（系質於地則爲火。）在體爲脈，（脈赤，火之象也。）在臟爲心，（五臟心爲火。）在色爲赤，（象火色也。）在音爲徵，（徵爲火音，和而美也。）在聲爲笑，（喜聲也，心志喜。）在變動爲憂，（心有餘則笑，不足則憂。）在竅爲舌，（舌惟有竅，故辨百味。）在味爲苦，（物由火變則味苦。）在志爲喜，（心中和樂則喜。）喜傷心，（過於喜則心氣自傷。）恐勝喜，（恐爲腎之志，水能勝火，故恐能勝喜。）熱傷氣，（壯火食氣，故熱則氣不足。）寒勝熱，（寒爲水氣，故勝火熱。）苦傷氣，（苦從火化，故傷肺氣。）咸勝苦。（咸爲水味，故勝火苦。）

中央生濕，（中以土王，土氣爲濕。）濕生土，（土潤則固。）土生甘，（諸味入土，變而爲甘。《尚書》：稼穡作甘。）甘生脾，（甘味養脾。）脾生肉，（脾之精氣養肉。）肉生肺，（土生金也。）脾主口。（脾受水穀，其華在唇之四白。）其在天爲濕，（霧露雲雨，皆爲濕用。）在地爲土，（安靜稼穡土之德也。）在體爲肉。（肉厚以象土。）在臟爲脾，（五臟脾爲土。）在色爲黃，（象土色也。）在音爲宮，（宮爲土音，大而和也。）在聲爲歌，（脾主歌。）在變動爲噦，（脾氣作逆名曰噦。）在竅爲口，（脾主水穀，口以司納，故竅在焉。）在味爲甘，（土味甘。）在志爲思，（用心爲思，思以知遠，脾志也。）思傷脾，（過於思則脾氣自傷。）怒勝思，（怒爲肝志，木能勝土，故怒能勝思。）濕傷肉，（脾主肉而惡濕，故濕勝則傷肉。）風勝濕，（風爲木氣。故勝土濕。）甘傷肉，（過於甘也。）酸勝甘。（酸爲木味，故勝土甘。）

西方生燥，（西以金王，金氣爲燥。）燥生金，（燥氣生金。）金生辛，（諸味入金，變而爲辛，《尚書》：從革作辛。）辛生肺。（辛味養肺。）肺生皮毛，（肺之精氣生養皮毛。）皮毛生腎，（金生水也。）肺主鼻。（肺主氣而鼻通息，故主鼻。）其在天爲燥，（金氣也。）在地爲金，（系質於地則爲金。）在體爲皮毛，（皮毛堅白，金之象也。）在臟爲肺，（五臟肺爲金。）在色爲白，（象金色也。）在音爲商，（商爲金音，輕而勁也。）在聲爲哭，（哀聲也，肺主之。）在變動爲咳，（肺氣不利則咳。）在竅爲鼻，（肺息通於鼻。）在味爲辛，（物由金變則味辛。）在志爲憂，（深慮爲憂，肺之志也。）憂傷肺，（過於憂則傷肺。）喜勝憂，（喜爲心志，火能勝金，故喜能勝憂。）熱傷皮毛，（熱盛則皮瘁而毛落。）寒勝熱，（水制火也。）辛傷皮毛，（辛主發散，故過於辛者傷乎皮毛。）苦勝辛。（苦爲火味，故勝辛金。）

北方生寒，（北以水王，水氣爲寒。）寒生水，（寒氣生水。）水生咸，（物從水變則咸。《尚書》：潤下作咸。）咸生腎，（鹹味養腎。）腎生骨髓，（腎之精氣生養骨髓。）髓生肝，（水生木也。）腎主耳。（足少陰腎絡會於耳中，故腎主耳，出繆刺論。）其在天爲寒，（水氣也。）在地爲水，（系質於地則爲水。）在體爲骨，（骨中封髓，以象水之閉藏。）在臟爲腎，（五臟腎爲水。）在色爲黑，（水之色也。）在音爲羽，（羽爲水音，沉而深也。）在聲爲呻，（呻吟之聲是也。）在變動爲慄，（慄，戰慄，大寒甚恐則有之，故屬水。）在竅爲耳，（耳與腎絡相通。）在味爲咸，（水味鹹。）在志爲恐，（恐，懼也，腎主之。）恐傷腎，（恐則氣下，氣並於腎，是爲傷也。）思勝恐，（思深慮遠則見事源，故勝恐也。又思爲脾志，土能勝水，故思能勝恐。）寒傷血，（寒勝則血凝澀。）燥勝寒，（燥則水涸，故勝寒。）咸傷血，（食成而渴，咸傷血也。）甘勝咸。（甘爲土味，故勝水寒。）

故曰：天地者，萬物之上下也；（天覆於上，地載於下，萬物處於兩間。）陰陽者，血氣之男女也；（言陰陽二氣爲血氣中之男女，甲男乙女之類也。）左右者，陰陽之道路也；（陰陽二氣，左右循環，陽道左行，陰道右行也。）水火者，陰陽之徵兆也；（陰陽不可見，水火則其有徵而兆見者也。）陰陽者，萬物之能始也。（謂其能爲變化生成之元始。）故曰：陰在內，陽之守也；陽在外，陰之使也。（陰靜故爲陽之鎮守，陽動故爲陰之役使，見陰陽相爲內外，不可相離也。）

帝曰：法陰陽奈何？（帝問病之法象陰陽如何。）岐伯曰：陽勝則身熱，腠理閉，喘粗爲之俯仰，汗不出而熱，齒乾以煩冤腹滿死，能冬不能夏。（爲，去聲。冤，音婉。陽勝則火用事，故身熱。陽實於表，則腠理閉。陽盛於裏，則喘粗。陽邪在背，則利於俯；陽邪在胸，則利於仰。汗不出而熱，則熱無所泄，齒乾以煩冤，則精液乾涸矣，若其人腹滿，則爲陽邪作實，內外皆爲陽邪，是爲陰絕，故死。冬爲水令，猶能持之於冬，夏則暑令助邪，不能爲矣。）陰勝則身寒，汗出，身常清，數慄而寒，寒則厥，厥則腹滿死，能夏不能冬。（數，音朔。陰勝則水用事，故身寒。衛外之陽氣不足，故汗出而身常清冷。數慄而寒，寒戰也，乃坤之上六龍戰於野之義。寒則厥，寒極而手足逆冷也。若其人腹滿，則爲陰邪作實，內外皆爲陰邪，是爲陽絕，故死。夏爲火令，猶可相持，冬則寒陰助邪，不能爲矣。）此陰陽更勝之變，病之形能也。（病之見證，謂之病形，能冬能夏，謂之病能。）

帝曰：調此二者奈何？（二，謂陰陽也。）岐伯曰：能知七損八益，則二者可調，不知用此，則早衰之節也。（七損者，女子天癸以七爲紀，二七而天癸至，月事以時下，陰血常虧，故曰七損。八益者，男子以八爲紀，二八而天癸至，精氣溢瀉，陽常有餘，無月事之損，故曰八益。言知七損八益盛衰之期，而行持滿之道，則陰寒陽熱二者可調，不知用此，則早衰之節次也。下文遂言早衰之節。）

年四十，而陰氣自半也，起居衰矣。年五十，體重，耳目不聰明矣。年六十，陰痿氣大衰，九竅不利，下虛上實，涕泣俱出矣。（此言早衰之節也。痿，與萎同，草木衰而萎也。陰痿，陰事弱也。年至四十，則陰氣已耗其半，故起居始衰。至五十體重耳目不聰明，則又衰矣。至六十陰痿氣大衰，則九竅不利，或聾，或盲，或齁䶎，或咽啞，或癃，或便秘也。下虛，謂陰氣虛；上實，謂陽邪實。肺熱則出涕，肝熱則出泣。此下虛上實之驗也。）故曰：知之則強，不知則老，（知持滿之道，和於陰陽，則精力強健，不知此道，耗其天真，則易衰老。）故同出而名異耳。（同得天地之氣以成形，謂之同出。有長生不壽之殊，謂之名異。）智者察同，愚者察異，（智者察於其同，先期而知持滿，愚者察於其異，耗竭而後修爲。）愚者不足，智者有餘，（愚者後時而察，故精力常不足。智者先期而養，精力常有餘。）有餘則耳目聰明，身體輕強，老者復壯，壯者益治。（此智者先期而養，故精力有餘也，愚者則不然矣。）是以聖人爲無爲之事，樂恬澹之能，從欲快志於虛無之守，故壽命無窮，與天地終，此聖人之治身也。（聖人所爲如此，則能未病而防，保其天真，長有天命，何陰陽之不調也。）

天不足西北，故西北方陰也，而人右耳目不如左明也。（耳目在上，故法天。）地不滿東南，故東南方陽也，而人左手足不如右強也。（手足在下，故法地。）帝曰：何以然？岐伯曰：東方陽也，陽者其精並於上，並於上則上明而下虛，故使耳目聰明而手足不便也。西方陰也，陰者其精並於下，並於下則下盛而上虛，故其耳目不聰明而手足便也。故俱感於邪，其在上則右甚，在下則左甚，此天地陰陽所不能全也，故邪居之。（並，兼也。）

故天有精，地有形，天有八紀，地有五里。（陰陽之凝結成象者謂之精。五行之委質於地者謂之形。八紀，八節之風紀。五里，五方之分理。）故能爲萬物之父母。（言天有精以施化，地有形以成質，序八風之紀於上，而萬物資始，列五行之理於下，而萬物資生，是天地一大父母也。）清陽上天，濁陰歸地，（萬物育於天地之間，其清陽之氣上升於天，濁陰之質下歸於地。）是故天地之動靜，神明爲之綱紀，故能以生長收藏，終而復始。（言天地動靜惟是神明綱紀於中，故能生化不息。）惟賢人上配天以養頭，下象地以養足，中傍人事以養五臟。（上配天以養頭，法天之清也，清則耳目聰明。下象地以養足，法地之靜也，靜則不妄作勞，不病四支。中傍人事以養五臟，法人事之和也，和則陰之五宮無傷矣。天氣通於肺，天氣，風寒暑濕燥熱也。鼻受無形之天氣，故）天氣通於肺。（又乾爲金，肺亦爲金，同氣相求，理之必致也。）地氣通於嗌，（嗌，音益。地氣，臊焦香腥腐也。口受有形之地氣，斯皆地之所生，故通於嗌。又嗌爲胃口，胃爲土，同類相從，勢之必致也。）風氣通於肝，（風，木氣也。肝爲木氣相感召，故風氣通於肝。）雷氣通於心，（雷，火聲也。心爲火氣相感召，故胃氣通於心。）谷氣通於脾，（山谷之氣土氣也，是爲山嵐障氣，脾土其類也，故谷氣通於脾。）雨氣通於腎。（雨，水也。腎爲水，雨其類也，故雨氣通於腎。）六經爲川，（六經，三陰三陽之脈也，流而不息，故爲人身之川。）腸胃爲海，（腸胃無所不受，若海之無所不容。）九竅爲水注之氣，（清明者象水之內明，傳送者象水之流注。）以天地爲之陰陽，（以天地爲一體，則以天地爲陰陽。）陽之汗，以天地之雨名之；（陽氣發泄而爲汗，名其爲天地之雨，陰陽和而膏澤降也。）陽之氣，以天地之疾風名之。（陽氣疾速，呼出吸入一天地之疾風也。）暴氣象雷，（暴氣，暴悍之氣也，暴悍之氣卒然而起，象天地之雷霆。）逆氣象陽，（陽，火也，上逆之氣，象陽氣之升騰。）故治不法天之紀，不用地之理，則災害至矣。（明於陰陽六氣，法天之紀也。明於五方五行，用地之理也。）

故邪風之至，疾如風雨，（至，著於人身也。）故善治者治皮毛，（止於萌也。）其次治肌膚，（救其已生。）其次治筋脈，（攻其已病。）其次治六腑，（治其已甚。）其次治五臟。（治其已成。）治五臟者，半死半生也。（神農曰：病勢己成，可得半愈，此之謂也。）故天之邪氣，感則害人五臟；（風寒暑濕燥熱不當其位，是天之邪氣也，風氣入肝，寒氣入腎，暑熱之氣入心，濕氣入脾，燥氣入肺，是害人之五臟也。）水穀之寒熱，感則害於六腑；（五味貴於中和，寒則陰勝，熱則陽勝，陽勝生熱，陰勝生寒，皆能害乎腸胃也。）地之濕氣，感則害皮肉筋脈。（皮屬肺金，肉屬脾土，筋屬肝木，脈屬心火，地氣何以害之？蓋土貫於四時，通於五行，故皮肉筋脈皆爲所害，非若他氣各從其類也。）

故善用針者，從陰引陽，從陽引陰，以右治左，以左治右，以我知彼，以表知裏，以觀過與不及之理，見微則過，用之不殆。（見微則過，言見病之微萌，則責其失。）

善診者，察色按脈，先別陰陽，（色與脈皆有陰陽。色之陰陽，陽舒陰慘也。脈之陰陽，太過爲陽，不及爲陰也。）審清濁而知部分，（色清而明，病在陽分；色濁而暗，病在陰分。又面部之中有五部，以五行之色推之。）視喘息，聽音聲，而知所苦，（喘粗氣熱爲有餘；喘急氣寒爲不足；息高者心肺有餘；吸弱者肝腎不足；聲大而緩者爲宮，苦病脾；聲輕而勁者爲商，苦病肺；聲調而直者爲角，苦病肝；聲和而美者爲徵，苦病心；聲沉而深者爲羽，苦病腎。）觀權衡規矩，而知病所主，（權衡所以較輕重；規矩所以範方圓；言病之來必有輕重陰陽，猶之權衡規矩也。治者宜較量之，孰爲輕爲標；孰爲重爲本；何者爲陰爲內；何者爲陽爲外；而知某病爲客，某病爲主也。）按尺寸，觀浮沉滑澀，而知病所生以治，（尺爲陰，寸爲陽，浮爲表，沉爲裏，滑爲有餘，澀爲不足，言察脈之陰陽表裏有餘不足，而知病之所生以施治也。）無過以診，則不失矣。（過，差也。無差於診視，則其主治不誤失矣。）

故曰：病之始起也，可刺而已；（病之始起，邪氣未盛，可刺而止之。）其盛，可待衰而已。（病邪方盛，則正氣微，可待其衰也刺而止之，則不傷正氣。）故因其輕而揚之，（輕者邪氣微也，不發揚之，則傳變爲患，宜從而發揚之，刺中有汗散之法是也。）因其重而減之，（減，衰其半也。重者不可全去，恐傷正氣，則刺而衰其半，餘邪養之和之，待正氣來復可也。）因其衰而彰之。（衰，正氣衰也。正氣偏衰，則刺者隨而濟之，調其陰陽，使顏色彰明覆故耳。）形不足者，溫之以氣；精不足者，補之以味。（形不足，謂瘦其肌肉也。精不足，謂耗其天真也。此二者針刺不能治，須以藥物主之。藥之爲性，氣爲陽，投之以養陽之品，則形肉溫而皮膚充，無不足之形矣。味爲陰，投之以益陰之物，則精液足而真元復，無不足之精矣。）其高者，因而越之；（高，胸之上也。越之，吐之也。此宜於吐，故吐之。）其下者，引而竭之（：下，臍之下也。或利其小便，或通其大便，皆是引而竭之。竭，盡也。）中滿者，瀉之於內。（中滿，腹中滿也。此不在高，不在下，故不可越，亦不可竭，但當瀉之於內，消其堅滿是也。）其有邪者，漬形以爲汗；（漬，疾賜切，邪，外感之邪也。漬形，謂天氣寒，腠理密，汗不易出，則以辛散之物，煎湯漬其形體，覆而取汗也。）其在皮者，汗而發之；（言發汗之法，不可施於高者下者中滿者，但可施於邪氣之在皮部者。）其慓悍者，按而收之；（慓，必遙切，悍，音汗。慓悍，卒暴也。按，謂按摩也。言卒然暴痛慓悍之疾，則按摩而收之。收，謂定其慓悍也。）其實者，散而瀉之。（表實則散，裏實則瀉，又，散亦瀉也。）審其陰陽，以別柔剛，（病有陰陽，陰病爲柔，陽病爲剛。）陽病治陰，陰病治陽，（刺法有從陰引陽，從陽引陰；湯液有陽盛養陰，陰盛養陽，皆謂之陽病治陰，陰病治陽。）定其血氣，各守其鄉。（定，安也。諸經皆有血氣，宜安定之，使之各守其位，不得出位乘侮也。）血實宜決之，（血實，邪氣凝結於血，血瘀而實也，宜決破其經而出之。）氣虛宜𤙲引之。（𤙲，掣同。氣虛，經氣虛也。經絡之氣，有虛處必有實處，宜掣引其實者濟其虛者，刺法有此。）