素問經注節解·內篇·卷之三

逆調論

人之爲病，順與逆而已，順者或可勿藥，逆則所當急治者也。逆調論者，蓋論調逆之法。凡六段。然人之逆證，實不止於如此也。

黃帝問曰：人身非常溫也，非常熱也，爲之熱而煩滿者，何也？岐伯對曰：陰氣少而陽氣勝故熱而煩滿也。（按：陰虛於內則陽浮於外，故熱而煩滿，陽之勝也，陰少故也。）

帝曰：人身非衣寒也，中非有寒氣也，寒從中生者何？岐伯曰：是人多痹氣也，陽氣少，陰氣多，故身寒如從水中出。（按：經絡論曰：「陽虛生外寒。」刺志論曰：「氣虛者，寒也。」陽者火也，陽虛則無火而水獨治，故一身內外皆寒也。痹者，頑木不仁之謂。蓋氣生於火，無火則氣凝泣而痹矣。氣痹身寒，似屬陰多，實則由於陽少之故也。）

帝曰：人有四肢熱，逢風寒，如炙於火者，何也？（按：王本如炙如火，太素作如炙於火，義更通，從之。）岐伯曰：是人者，陰氣虛，陽氣盛，四肢者陽也，兩陽相得而陰氣虛少，少水不能滅盛火而陽獨治，獨治者不能生長也，獨勝而止耳。逢風而如炙於火者，是人當肉爍也。（按：內陽已盛，又逢外熱，故云兩陽相得。相得者，以火濟火也。純陽無陰，豈能生長。火愈盛則水益枯而肢體乾槁，其肉必消爍也。）

帝曰：人有身寒，湯火不能熱，厚衣不能溫，然不凍慄，是爲何病？岐伯曰：是人者，素腎氣勝，以水爲事，太陽氣衰，腎脂枯不長。……腎者水也，而生於骨，腎不生則髓不能滿，故寒甚至骨也。所以不能凍慄者，肝一陽也，心二陽也，腎孤臟也，一水不能勝二火，故不能凍慄，病曰骨痹，是人當攣節也。（按：腎氣素勝，則恃其強而縱欲矣，故云以水爲事。然恃而不已，則腎髓必且枯竭，以至寒徹於骨也。肝本屬陰，然主木而能生火，又與膽爲表裏，故亦云一陽。肝心二臟，在五臟之中爲木火相資，故能以熱勝寒也。攣節，注云：「腎不生則髓不滿，髓不滿則筋乾縮，故節攣拘。」是也。）

帝曰：人之肉苛者，雖近衣絮，猶尚苛也，是謂何疾？（苛謂𤸷重。）岐伯曰：榮氣虛，衛氣實也。（按：言肉之𤸷重，由於榮血不足，故不知痛癢。然榮之所以致虛者，由於衛氣偏盛，陽盛陰虛而血少故也。）榮氣虛則不仁，衛氣虛則不用，榮衛俱虛，則不仁且不用，肉如故也，人身與志不相有，曰死。（按：此又因論榮虛而並及於衛虛，以明不用不仁之所以爲病也。）

帝曰：人有逆氣不得臥而息有音者，有不得臥而息無音者，有起居如故而息有音者，有得臥行而喘者，有不得臥不能行而喘者，有不得臥臥而喘者，皆何臟使然？願聞其故。岐伯曰：不得臥而息有音者，是陽明之逆也，足三陽者下行，今逆而上行，故息有音也。陽明者，胃脈也，胃者六腑之海，其氣亦下行，陽明逆，不得從其道，故不得臥也。下經曰：「胃不和則臥不安。」此之謂也。夫起居如故而息有音者，此肺之絡脈逆也，絡脈不得隨經上下，故留經而不行，絡脈之病人也微，故起居如故而息有音也。夫不得臥，臥則喘者，是水氣之客也，夫水者循津液而流也，腎者水臟，主津液，主臥與喘也。帝曰：善！（尋經所解之旨，不得臥而息無音者，有得臥行而喘，有不得臥不能行而喘，此三義悉闕未對，亦脫簡也。按：絡脈在皮毛之內，經脈之外，尚屬浮淺，非如臟腑之深而重也，故邪雖客之而病微。息有音，如鼻塞氣粗咳嗽吐痰之類，不過肺經感冒之輕者。）