黃帝內經素問吳注·第十四卷

虛實要論五十三

（舊作刺志論，今以篇內之言無當，昆僭改爲虛實要論。）

黃帝問曰：願聞虛實之要。岐伯對曰：氣實形實，氣虛形虛，此其常也，反此者病。（反，氣與形虛實相反也。）穀盛氣盛，穀虛氣虛，此其常也，反此者病。（穀，內穀也，謂飲食。）脈實血實，脈虛血虛，此其常也，反此者病。（脈，血之府也。故虛實相應爲無病。）帝曰：何如而反？岐伯曰：（氣盛身寒，此謂反也；）氣虛身熱，此謂反也。（氣盛身寒，此謂反也。舊本無，今據下文釋詞補此。）穀入多而氣少，此謂反也。（乃脾胃氣強，肝腎氣弱。）穀不入而氣多，此謂反也。（邪並肺胃則有此。）脈盛血少，此謂反也；脈小血多，此謂反也。（脈盛血少則無陰；脈小血多則無陽。）氣盛身寒，得之傷寒；氣虛身熱，得之傷暑。（此釋上文之詞也。寒傷形，故氣盛身寒。暑傷氣，故氣虛身熱。）穀入多而氣少者，得之有所脫血，濕居下也。（有所脫血，則陰虛陽盛，穀入則胃燥而善消。濕居下，則肝腎之相火不壯，故氣不修永而少也。）穀入少而氣多者，邪在胃及肺也。（邪在胃則不能食，故穀入少。邪在肺則息不利，故令氣多。及字下舊有與字，僭去之。）脈小血多者，飲中熱也。（有痰飲者脈來弦小。有中熱者血出必多。）脈大血少者，脈有風氣，水漿不入，此之謂也。（有風氣，故脈大。水漿不入，則血無所養，故血少。此上皆釋反者爲病之詞。）夫實者氣入也；虛者氣出也。（言實者是邪氣入而實；虛者是正氣出而虛。）氣實者，熱也；氣虛者，寒也。（陽盛則陰不足，故熱。陽虛則陰有餘，故寒。）入實者，右手開針空也；入虛者，左手閉針空也。（空，上聲。此言刺家補瀉法也。凡刺右手持針，左手捻穴，故氣實者右手開針空以瀉之，氣虛者左手閉針孔以補之。）